Молодежный инновационный вестник

2415-7805

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации

9399

Conference Proceedings

The assessment of the quality of life of international students from Africa during the period of adaptation to the conditions of the Far North

Lobanova

Maria Aleksandrovna

nashamasha31@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0002-8087-8018Zakharova

Fedora Apollonovna

M.D., Professor of the Department of Normal physiology and Pathophysiologypatfiz63@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7524-0055

Noth-Eastern federal university named after M.K.AmmosovNoth-Eastern federal university named after M.K. Ammosov

19042024

13S1599602

12022024

10042024

2024

Introduction. In the conditions of the Far North, the immigrant population is exposed to a combination of extreme environmental factors, which requires great strain on the compensatory-adaptive and reserve capabilities of the organism. High demands are also placed on the psychological health. Nowadays immigrants are represented not only by migrants from Russia and the nearest countries, but also by international students from foreign countries. There is a high percent of African students, including Egypt ones, in the North-Eastern federal university (Yakutsk) who are forced to adapt to the abrupt climate change conditions and other difficulties. The goal of this study is to research general health and the quality of life of the 38 male students of Egypt studying in NEFU, Yakutsk. Materials and methods. The assessment of the quality of life was carried out by the SF-36 international questionnaire. Results. The general health was normal. The quality of life was reduced mainly due to the Psychological component. The Physical component of the health and separate rates were mainly shown satisfactory or high points. The General heath by the SF-36 questionnaire was satisfactory or high in 74% students that was good tendency. Conclusions. The general adaptation syndrome has not reached the resistant phase. The work of curators, timely psychological help are especially important in that period.

Egyptstudentsadaptationquality of lifeFar North

Египетстудентыадаптациякачество жизниКрайний Север

Введение. Резкое изменение условий жизни оказывает экстремальное действие на организм человека и вызывает напряжение всех функциональных систем организма. Республика Саха (Якутия) это регион Российской Федерации, расположенный на Северо-Востоке России и относящийся к территориям Крайнего Севера. К экстремальным факторам, действующим в регионах Крайнего Севера, относят: значительное годовое колебание температуры и атмосферного давления, специфическую фотопериодичность, факторы электромагнитной природы, тяжелый кислородный и углекислотный режимы [1,2]. В условиях такого климата человек подвергается воздействию совокупности экстремальных факторов внешней среды, что определяет специфику адаптации у приезжего населения [1,3]. Повышенные требования предъявляются не только к функциональным системам индивидуума, но и к его психологическому здоровью [3,4]. Связующим звеном между физическим и психологическим здоровьем, а также социальным статусом человека, оцениваемым с объективных и субъективных позиций, служит комплексное понятие качества жизни, способное изменяться в широких пределах в зависимости от ухудшения качества отдельных его составляющих [5]. Для оценки качества жизни используется международный опросник SF-36. По данным литературы известно, что качество жизни снижено у жителей Крайнего Севера [4,6], однако подробных исследований изменения качества жизни в период адаптации у приезжего населения не проводилось. В век глобализации наблюдается тенденция к увеличению числа иностранных студентов в вузах Российской Федерации, в том числе и в Северо-Восточном Федеральном университете. Значительный процент иностранных студентов в СВФУ представлен выходцами из Африки. Резкая смена климатического пояса у таких студентов в сочетании со сменой страны проживания вызывает выраженное напряжение механизмов адаптации к разным факторам: к холоду, к жизни в новой языковой и социокультурной среде, к учебной нагрузке, бытовым условиям, смене образа жизни и питания и т.д. Проблема адаптации студентов из жарких стран к жизни на Крайнем Севере в период обучения в вузе на сегодняшний день недостаточно освещена в научной литературе. В связи с этим большой интерес представляет изучение особенностей адаптации организма жителей Африки к суровым условиям Севера. Целью работы стало исследование общего состояния здоровья и качества жизни иностранных студентов из Египта в условиях резко-континентального климата Севера в период обучения в вузе. Материалы и методы исследования. В феврале 2023 г. проведено обследование 38 иностранных студентов-первокурсников из Египта, обучающихся в Медицинском институте СВФУ. Исследование включало сбор анамнеза, осмотр, измерение массы тела и роста, онлайн-анкетирование в Google Forms по международному опроснику SF-36 для определения качества жизни. Было получено информированное согласие от всех участников исследования. Статистическая обработка данных проводилась по программе SPPS 26. Результаты исследования. Средний возраст обследованных - 20,4 0,16 лет (от 19 до 22 лет). Средний рост 173,0 1,85 см (от 155 до 185 см), вес 72,4 3,23 кг (от 45 до 110 кг). Большинство студентов 63,2% (n=24) имели нормальный индекс массы тела, избыточная масса тела (ИМТ 25) выявлена у 26,3% (n=10), ожирение у 10,5% обследованных (n=4). Данные общего осмотра не выявили отклонений в состоянии здоровья студентов. Так как среди многообразных экстремальных факторов, действующих на человека на Севере, холод рассматривается в качестве основного, при собеседовании студентам был задан вопрос Как в целом Вы можете охарактеризовать свое самочувствие в период сильных холодов?. Было получено следующее распределение ответов: 32,8% - хорошее самочувствие, 34,4% - удовлетворительное, 32,8% - плохое. Было установлено, что каждый третий студент субъективно плохо переносит холод, что связано, по-видимому, с недостаточной адаптацией организма к низкой температуре внешней среды (в декабре, январе температура была ниже -40 градусов). Качество жизни (КЖ) оценивали по опроснику SF-36, включавшему 8 шкал, сгруппированных в 2 основных показателя Физический компонент здоровья и Психологический компонент здоровья. К Физическому компоненту здоровья относят следующие показатели: Физическое функционирование, Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием, Интенсивность боли, Общее состояние здоровья. Составляющие Психологического компонента здоровья: Психическое здоровье, Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием, Социальное функционирование, Жизненная активность. Результаты представляются в виде оценок в баллах. Максимальный балл по каждой из шкал - 100 баллов. Чем выше набранный балл по каждой из шкал, тем выше качество жизни. Опросник SF-36 позволяет оценить, какой из компонентов качества жизни является сниженным. У человека с сохранными функциями, довольного всеми сторонами своей жизни интегральный показатель качества жизни равен 100 баллов или приближается к этому уровню (75-100 б.). Удовлетворительное качество жизни 50-74 баллов, умеренно сниженное 25-49 баллов, значительно сниженное до 25 баллов. Результаты представлены в таблицах 1,2. Таблица 1 Распределение студентов (в %) по уровню качества жизни. Физический компонент здоровья <table width="642"> <tbody> <tr> <td width="179"> Шкала опросника </td> <td width="94"> 0-24 баллов, сниженное КЖ (%) </td> <td width="95"> 25-49 баллов, умеренно сниженное КЖ (%) </td> <td width="161"> 50-74 баллов, удовлетворительное КЖ (%) </td> <td width="113"> 75-100 баллов, нормальное КЖ (%) </td> </tr> <tr> <td width="179"> Физическое функционирование </td> <td width="94"> 5,3% </td> <td width="95"> 13,1% </td> <td width="161"> 21,1% </td> <td width="113"> 60,5% </td> </tr> <tr> <td width="179"> Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием </td> <td width="94"> 15,7% </td> <td width="95"> 15,8% </td> <td width="161"> 21,1% </td> <td width="113"> 47,4% </td> </tr> <tr> <td width="179"> Интенсивность боли </td> <td width="94"> 15,8% </td> <td width="95"> 26,3% </td> <td width="161"> 21,1% </td> <td width="113"> 36,8% </td> </tr> <tr> <td width="179"> Общее состояние здоровья </td> <td width="94"> 2,6% </td> <td width="95"> 23,7% </td> <td width="161"> 57,9% </td> <td width="113"> 15,8% </td> </tr> <tr> <td width="179"> Физический компонент здоровья </td> <td width="94"> - </td> <td width="95"> 65,8% </td> <td width="161"> 34,2% </td> <td width="113"> - </td> </tr> </tbody> </table> Таблица 2 Распределение студентов (в %) по уровню качества жизни. Психологический компонент здоровья <table width="642"> <tbody> <tr> <td width="233"> Шкала опросника </td> <td width="97"> 0-24 б. (%) </td> <td width="94"> 25-49 б. (%) </td> <td width="95"> 50-74 б. (%) </td> <td width="123"> 75-100 б. (%) </td> </tr> <tr> <td width="233"> Психическое здоровье </td> <td width="97"> - </td> <td width="94"> 42,1% </td> <td width="95"> 47,4% </td> <td width="123"> 10,5% </td> </tr> <tr> <td width="233"> Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием </td> <td width="97"> 21,1% </td> <td width="94"> 28,9% </td> <td width="95"> 15,8% </td> <td width="123"> 34,2% </td> </tr> <tr> <td width="233"> Социальное функционирование </td> <td width="97"> 5,3% </td> <td width="94"> 7,9% </td> <td width="95"> 50,0% </td> <td width="123"> 36,8% </td> </tr> <tr> <td width="233"> Жизненная активность </td> <td width="97"> 2,6% </td> <td width="94"> 34,3% </td> <td width="95"> 52,6% </td> <td width="123"> 10,5% </td> </tr> <tr> <td width="233"> Психологический компонент здоровья </td> <td width="97"> 2,6% </td> <td width="94"> 81,6% </td> <td width="95"> 15,8% </td> <td width="123"> - </td> </tr> </tbody> </table> Студенты демонстрировали большой суммарный процент (более 50%) удовлетворительных и высоких результатов по всем шкалам, кроме двух основных показателей: Физического и Психологического компонента здоровья. При этом процент высоких значений для шкал, характеризующих Физический компонент здоровья оказался преимущественно выше, чем таковой для Психологического компонента. При этом высоких баллов (75 б. и выше) по основным шкалам Физический компонент здоровья и Психологический компонент здоровья не набрал никто. Наилучший результат был продемонстрирован по шкале Физическое функционирование, что говорит о том, что состояние здоровья большинства (60,5% высоких баллов, 21,1% удовлетворительных баллов) студентов не ограничивает их ежедневные физические нагрузки. Процент высоких баллов был высок также для Ролевого функционирования, обусловленного физическим состоянием (47,4 % студентов высокие баллы). Это может означать, что несмотря на стресс от резкой смены климата и адаптации к учебе на неродном языке, студенты не теряют способности заниматься повседневными делами и не стремятся ограничить контакты с другими людьми. Доля высоких баллов по шкале Общее состояние здоровья (15,8%) в процентном отношении не велика, но достаточно высокий процент удовлетворительных значений по этой шкале является хорошей тенденцией (57,9 %). Процент высоких баллов по шкалам Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (34,2%), Социальное функционирование (36,8%) и Интенсивность боли (36,8%) оказался ниже. Сниженный процент высоких значений по шкале Социальное функционирование был компенсирован большой долей удовлетворительных результатов (50%) по данной шкале. Высокий процент неудовлетворительных результатов по шкале Интенсивность боли не исключает того факта, что у студентов не было четкого понимания, о чем именно их спрашивают. Хуже всего студенты охарактеризовали свои Психическое здоровье (10,5% - высокие результаты, 42,1% - неудовлетворительные результаты) и Жизненную активность (10,5% - высокие результаты, 34,3% неудовлетворительный результат). Это обусловило низкие значения показателя Психологического компонента здоровья (81,6 % неудовлетворительных результатов, высоких баллов нет) в целом. Это может свидетельствовать о депрессивных настроениях, астении, повышенной тревоге и фрустрации среди студентов, переехавших в другую страну с суровыми климатическими условиями. Все вышеприведенные тенденции можно считать проявлением общего адаптационного синдрома, который еще не достиг устойчивой фазы. Заключение. Несмотря на то, что данные опроса и осмотра иностранных студентов, а также их самочувствие в период сильных холодов по результатам опроса не выявили каких-либо серьезных отклонений в состоянии здоровья, качество жизни по данным опросника SF-36 по ряду показателей оказалось снижено. Подавляющее большинство студентов демонстрировало снижение КЖ по показателю Психологический компонент здоровья, главным образом за счет низких значений Психического здоровья и Жизненной активности. В целом количество высоких и удовлетворительных результатов для отдельных шкал Физического или Психологического компонента здоровья является достаточно высоким и, несмотря на все трудности, почти у 74% студентов суммарно выявлено удовлетворительное или хорошее общее состояние здоровья. Не исключено, что через несколько месяцев адаптация студентов перейдет в устойчивую фазу и для показателей качества жизни, в том числе и Психологического компонента здоровья, будет наблюдаться тенденция к росту. Пониженный уровень КЖ по шкале Психологический компонент здоровья интерпретируется как ограничение в выполнении повседневной работы, обусловленное ухудшением эмоционального состояния, наличием депрессивных переживаний, тревоги. Это обусловлено тем, что студенты еще не адаптировались к студенческому образу жизни, к повышенной учебной нагрузке, к холодному климату и т.д. На этом этапе особенно важна работа со студентами их кураторов, своевременная психологическая помощь и грамотная интеграция иностранных студентов в общеуниверситетскую жизнь (организация общих мероприятий, интенсивов по русскому языку, а также совместное посещение занятий с русскоязычными студентами), проведение комплексных медицинских осмотров для иностранных студентов.

Еджибадзе, Д. В. Особенности социально-психологической адаптации человека как субъекта труда в условиях Крайнего Севера / Д. В. Еджибадзе, С. А. Падалка // Культура. Наука. Производство. – 2022. – № 10. – С. 60-65. – DOI 10.52978/26187701_2022_10_60-65. – EDN NEDLMT.

Платонова, Л. Л. Региональные особенности физического развития и физической подготовленности студентов, проживающих в условиях Якутии / Л. Л. Платонова // Заметки ученого. – 2021. – № 8. – С. 245-252. – EDN NFISYB.

Ипатов, А. В. Особенности адаптации человека в условиях Крайнего Севера / А. В. Ипатов // Земля и Человек. Актуальные вопросы современного состояния окружающей среды: Сборник статей Межвузовской научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых, посвященной празднованию 90-летия Российского государственного гидрометеорологического университета, Санкт-Петербург, 15 апреля 2020 года. – Санкт-Петербург: Российский государственный гидрометеорологический университет, 2020. – С. 8-11. – EDN BKHZIX.

Качество жизни как показатель функциональной адаптации работников нефтегазовой отрасли северного региона / А.А. Говорухина, Е.Н. Колесникова, Н.И. Ложкина-Гамецкая // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2015. – №4 (20). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kachestvo-zhizni-kak-pokazatel-funktsionalnoy-adaptatsii-rabotnikov-neftegazovoy-otrasli-severnogo-regiona-1 (дата обращения: 08.02.2024).

Оценка качества жизни у пациентов с болезнями органов дыхания по данным опросника SF-36 / И.Ф. Муханова, Ф.С. Билалов, Н.Х. Шарафутдинова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2021. – №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-kachestva-zhizni-u-patsientov-s-boleznyami-organov-dyhaniya-po-dannym-oprosnika-sf-36 (дата обращения: 04.02.2024).

Соловьева, С. В. Качество жизни как медико-биологическая характеристика состояния здоровья жителей севера Тюменской области и города Тюмени / С. В. Соловьева, А. Г. Наймушина // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 6. – С. 162-165. – EDN NQWOKT.