Молодежный инновационный вестник

2415-7805

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации

8875

Conference Proceedings

THE ROLE OF E-CADHERIN IN THE PROGNOSIS OF THYROID CANCER RECURRENCE

Atadzhanov

Ilyas Borisovich

atadzanov.ilyas@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1995-2661Shestakova

Valeriya Gennadievna

shestvg@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1136-7396Nigmatullina

Leila Ildarovna

leila.nigmatullina@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1598-9638

Tver State Medical University

29032023

1211112

17042023

04062023

2023

The aim of the study was to clarify the role of E-cadherin expression in thyroid tumor tissue samples and to determine the possibility of making a prognosis for cancer recurrence. Materials and methods. Human tumor tissue samples were examined by histological and immunohistochemical methods. Results. A significant decrease in the expression of E-cadherin was found in 1/3 of cases of papillary thyroid cancer. The preservation of E-cadherin expression in follicular cancer has also been established.

thyroidcancerhistologyimmunohistochemistryE-cadherin

щитовидная железаракгистологияиммуногистохимияЕ-кадгерин

Актуальность. В последние годы возросла заболеваемость раком щитовидной железы. В развитых странах заболеваемость ежегодно увеличивалась на 5,4% у мужчин и на 6,5% у женщин с 2006 по 2020 год. Остается предметом обсуждения, является ли увеличение истинным ростом заболеваемости или ранним обнаружением субклинического состояния [1]. Рак щитовидной железы чаще всего встречается в более молодых возрастных группах. В литературе возраст начала заболевания представлен в виде колоколообразной кривой с наибольшей заболеваемостью во втором, третьем и четвертом десятилетиях жизни [2]. Основные прогностические факторы включают степень дифференцировки, гистологический подтип, наличие отдаленных метастазов. В качестве дополнительных прогностических факторов принимают мутации генов сигнальных путей MAPK и PI3K-AKT. Одним из недавно используемых прогностических факторов является E-кадгерин, который представляет собой кальций-зависимую молекулу адгезии эпителиальных клеток. Потеря Е-кадгерина может быть связана с низкодифференцированным фенотипом опухолевых клеток [3]. Цель исследования: уточнить роль экспрессии E-кадгерина в образцах опухолевых тканей щитовидной железы и определить возможность составления прогноза в отношении рецидива рака. Материалы и методы. Исследование выполнено в соответствии с требованиями по проведению обезличенных исследований с использованием образцов органов и тканей пациентов, на проведение которых специального согласия не требуется. Из ГБУЗ ТОКОД получены парафиновые блоки (n=6) с фрагментами опухолевой ткани, с которых делали тонкие срезы, окрашивали гематоксилином и эозином и исследовали уровень и характер экспрессии методом иммуногистохимического определения Е-кадгерина с использованием мышиных моноклональных антител к E-кадгерину (GeneTex, США). Для детекции сигнала от метки использовали HRP-конъюгат с антимышиными/антикроличьими антителами (Праймбиомед, Россия). Визуализацию ИГХ-метки осуществляли диаминобензидином (DAB). Изучали обезличенные выписки из медицинских карт этих пациентов. Статистическая обработка данных проводилась с использованием программы Statistica 13 и MS OfficeExcel. Результаты. При микроскопическом исследовании выявлены следующие подтипы рака щитовидной железы: папиллярный рак (3/6), фолликулярный рак (2/6), онкоцитический вариант фолликулярного рака (1/6). По результатам иммуногистохимического типирования опухолей во всех участках интактной паренхимы определялась нормальная мембранная экспрессия E-кадгерина. В двух случаях папиллярного рака из трех проанализированных в опухолевых клетках также отмечалась нормальная мембранная экспрессия E-кадгерина. В одном наблюдении папиллярного рака отмечали резкое снижение экспрессии этого антигена. В группе пациентов с фолликулярным раком щитовидной железы аномальной экспрессии E-кадгерина не наблюдали, опухолевые клетки проявляли цитоплазматическое накопление данного белка межклеточных контактов с выраженным акцентом мембраны. В наблюдении онкоцитического варианта экспрессия E-кадгерина также была нормальной как в опухолевой, так и в непораженной интактной тканях. При изучении обезличенных медицинских карт и обезличенных данных электронных медицинских карт установлено, что в одном наблюдении из группы папиллярного рака через 18 месяцев обнаружился отдаленный метастаз, другой пациент умер до 12 месяцев от момента тиреоидэктомии, в третьем наблюдении отмечали 5-летнюю бессобытийную выживаемость. В группе фолликулярного рака у одного пациента по данным ПЭТ-КТ (консультирован в г. Москва) обнаружены очаги аномального захвата радиофармпрепарата (РФП) в области шеи, данных об их природе мы не получили. Результаты. Исследование динамики экспрессии E-кадгерина в опухолях щитовидной железы при дальнейшем изучении позволит разработать дополнительные критерии и расширить диапазон значимых для ранней диагностики тестов.

Shah JP. Thyroid carcinoma: epidemiology, histology, and diagnosis. Clin Adv Hematol Oncol. 2015 Apr;13(4 Suppl 4):3-6

Pellegriti G, Frasca F, Regalbuto C, Squatrito S, Vigneri R. Worldwide increasing incidence of thyroid cancer: update on epidemiology and risk factors. J Cancer Epidemiol. 2013;2013:965212

Li Z, Yin S, Zhang L, Liu W, Chen B. Prognostic value of reduced E-cadherin expression in breast cancer: a meta-analysis. Oncotarget. 2017 Mar 7;8(10):16445-16455