Молодежный инновационный вестникМолодежный инновационный вестник2415-7805Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации8755Conference ProceedingsFEATURES OF TREATMENT OF PRIMARY HYPOSPADIAS IN ADOLESCENTSLagutinaVictoria Alekseevnaizgor.vika@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-4461-9363Yaroslavl State Medical University2903202312186871404202315042023Copyright © 2023, Lagutina V.A.2023<p style="text-align: justify;">Hypospadias are one of the most frequent congenital pathologies of the penis, which is characterized by the presence of an ectopically located myatus, accompanied by a violation of urination, as well as quite often a curvature of the cavernous bodies. The purpose of the correction is to restore the anatomically normal appearance of the penis, to ensure free, unhindered urination and the return of full sexual function. We present the results of the analysis of the treatment of hypospadias in 512 adolescents aged 12-17 years. The examination included a Hypospadias objective scoring evaluation (HOSE) scale, specially designed for this developmental anomaly, consisting of 4 items showing satisfaction with the surgical intervention performed to correct hypospadias (the position and shape of the myatus, the shape of the glans penis and the overall cosmetic result). This study is aimed at studying the psychosexual development of adolescents who underwent correction of hypospadias, compared with boys who underwent surgery at an early age. A later onset of sexual activity and less satisfaction with the overall cosmetic appearance was found in patients with hypospadias correction in adolescence. Adolescents with hypospadias demonstrate a more negative self-perception of the penis.</p>hypospadiasfeatures of treatmentadolescentsгипоспадияособенности леченияподростки<p style="text-align: justify;"><strong>Актуальность. </strong>С 2001 до 2010,в Европе зарегистрировано 10,929 случаев на 5871855 новорожденных, с итоговой частотой встречаемости 18.61/10000 новорожденных[1].Один из спорных вопросовоценка результатов лечения; большинство инструментов направлены наоценку удовлетворенности косметическими результатами, итолько одна шкала позволяет определить функцию мочеиспускания. Нив одну изшкал невходят сексуальная функция ипсихологические последствия[2].</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Цель исследования. </strong>Оценить результаты лечения гипоспадии в подростковом возрасте.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Материал и методы. </strong>Проведен анализ результатов лечения 514 пациентов с гипоспадией, оперированных в период 2006-2022 гг., первичных пациентов подросткового возраста - 12-17 лет 24(4,6%), в т.ч. дистально-стволовые формы 6, головчатые 18.Выполнялись следующие вмешательства уретропластика по Мэтью 6, TIP 14, нерассчленяющая уретропластика со спонгиопластикой 4. Для оценки использовалась шкала Hypospadiasobjectivescoringevaluation(HOSE).Оценка проводилась в период 1-10 лет урологом/детским урологом амбулаторного центра, не принимавшими участия в лечении пациента на стационарном этапе, что позволяло избежать субъективизма.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Результаты. </strong>Средний балл оценки составил 11,7, в т.ч при головчатых формах 12,5, при дистально-стволовых 10,2.При субъективной оценке результат операции пациенты оценивали, как хороший(n=6), удовлетворительный(n=15) и неудовлетворительный(n=3). Проанализированы сроки начала половой жизни:18 пациентов ранее 16 лет 1, 16-18 лет 2, 18-21 года 4, 21-25 лет 9, не наступила 2.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Выводы. </strong>Первичная коррекция гипоспадии в подростковом возрасте более значима, чем в раннем детском для пациента с позиции социальной и половой адаптации. Начало половой жизни наступает позднее, чем у пациентов, оперированных в раннем возрасте. Субъективная удовлетворенность косметическими результатами выполненного оперативного вмешательства ниже, чем у оперированных в раннем возрасте пациентов (при условии объективно удовлетворительного результата операции отсутствие искривления, типичное расположение меатуса на головке и т.д.).</p>1.Bergman JE, Loane M, Vrijheid M, Pierini A, Nijman RJ, Addor MC, Barisic I, Béres J, Braz P, Budd J, Delaney V, Gatt M, Khoshnood B, Klungsøyr K, Martos C, Mullaney C, Nelen V, Neville AJ, O'Mahony M, Queisser-Luft A, Randrianaivo H, Rissmann A, Rounding C, Tucker D, Wellesley D, Zymak-Zakutnia N, Bakker MK, de Walle HE. Epidemiology of hypospadias in Europe: a registry-based study. World J Urol. 2015 Dec;33(12):2159-67. doi: 10.1007/s00345-015-1507-6. Epub 2015 Feb 25. PMID: 25712311; PMCID: PMC4655014.2.Sullivan KJ, Hunter Z, Andrioli V, Guerra L, Leonard M, Klassen A, Keays MA. Assessing quality of life of patients with hypospadias: A systematic review of validated patient-reported outcome instruments. J Pediatr Urol. 2017 Feb;13(1):19-27. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.11.010. Epub 2016 Dec 5. PMID: 28089292.3.Schönbucher VB, Landolt MA, Gobet R, Weber DM. Psychosexual development of children and adolescents with hypospadias. J Sex Med. 2008 Jun;5(6):1365-73. doi: 10.1111/j.1743-6109.2007.00742.x. Epub 2008 Jan 11. PMID: 18194175.