Молодежный инновационный вестник

2415-7805

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации

8698

Unclassified

MICROBIOME FACTOR OF COGNITIVE IMPAIRMENT PROGRESSION IN PATIENTS WITH MULTIPLE SCLEROSIS

Khripushin

Nikita A.

hripushinn@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2286-2838

Voronezh State Medical University named N.N. Burdenko

20042023

12S2241242

12042023

13042023

2023

Relevance: The topic of the influence of the human microbiota on the course of multiple sclerosis is extremely relevant for the medical community. Multiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory disease of the central nervous system that affects numerous human functions, such as movement, vision, sensitivity, emotional state and cognitive functions. Multiple sclerosis is a chronic neurological disease that progresses over time and often leads to severe disability. Despite the fact that for many years research in this area has been aimed at studying the genetic and environmental factors that affect the development of multiple sclerosis, we still do not know much about the other mechanisms that are behind the development of this disease. Objective: to analyze the state and composition of the human microbiome with a different course of multiple sclerosis and the dependence of the progression of cognitive impairment. Materials and methods.A comparative analysis of clinical data, general clinical laboratory studies in patients of two groups was carried out: the first control (healthy people), the second patients with multiple sclerosis and an increased value of Alistipes and the third group - patients with multiple sclerosis and an increased value of Alistipes and Bacteroides vulgatus. Results: The analysis of the state and composition of the microbiome of patients with multiple sclerosis was carried out and the ratio of microorganisms and their influence on the progression of cognitive functions was revealed. Conclusion: It was revealed that in patients with multiple sclerosis, the microorganisms Alistipes and Bacteroides vulgatus are at an increased value than in the control group, which indicates a direct dependence of the progression of cognitive impairment on the composition of the human microbiome.

Human microbiomemultiple sclerosiscognitive impairmentmicroorganisms

Микробиом человекарассеянный склерозкогнитивные нарушениямикроорганизмы

Актуальность. В последние годы было установлено, что микробиота, населяющая кишечник и другие части тела, играет важную роль в формировании иммунитета и может повлиять на течение РС и выраженность когнитивных нарушений. Результаты некоторых исследований также указывают на связь между микробиотой и эффективностью лечения РС. Поэтому, работа, посвященная изучению влияния микробиоты на течение РС и разработке новых методов лечения на основе этой связи, является существенной и может привести к новым методам диагностики и лечения данного заболевания. Материалы и методы. Объектом исследования были пациенты с диагнозом рассеянный склероз и здоровые люди. В первой группе (контрольная (здоровые люди) было 13 человек. Во второй (пациенты с РС и повышенным значением Alistipes) 13 человек. В третьей группе (пациенты с РС и повышенным значением Alistipes и Bacteroides vulgatus) 13 человек. С целью выявления когнитивных нарушений при рассеянном склерозе использовалась монреальская шкала оценки когнитивных функций. Одним из методов исследования микробиома является генетическое секвенирование ДНК по фрагменту гена 16S рРНК. Видовое разнообразие бактерий, выявляемое методом секвенирования ДНК по фрагменту гена 16S рРНК, значительно превышает таковое при применении традиционных микробиологических методов. Более высокое разнообразие бактерий, получаемое при использовании данного анализа, дает ему ощутимую ценность и позволяет широко интерпретировать результаты анализа в практической медицине. Результаты. Был проведен анализ состояния микробиома у пациентов с рассеянным склерозом и контрольной группы. Результат показал, что у третьей группы по отношению ко второй значительно превышено значение таких микроорганизмов, как Alistipes (10,42%) и Bacteroides vulgatus (15,3%). У второй группы повышено значение Alistipes (8,16%). Высокое значение Alistipes - избыточное производство сукцината и продуктов белкового катаболизма. Бактерии данного рода используют простые сахара (включая лактозу) и белок для получения энергии. Ключевые производимые метаболиты: он в основном производит сукцинат, а также может производить низкие количества ацетата и нейромедиатора ГАМК. то обычный обитатель кишечника. Используемые источники топлива: он может использовать клетчатку, устойчивый крахмал, простые сахара (включая лактозу), широкий спектр белков и слизь в качестве источников энергии. Ключевые производимые метаболиты: он может производить сукцинат, лактат и короткоцепочечный ацетат жирных кислот. Он также может производить ГАМК. При анализе когнитивных функций получились следующие результаты: первая группа при прохождении монреальской шкалы оценки когнитивных функций имеет результат 29-30. Вторая группа при прохождении монреальской шкалы оценки когнитивных функций имеет результат 26-27. Третья группа при прохождении монреальской шкалы оценки когнитивных функций имеет результат 25 и ниже. Обсуждение. Таким образом, анализ микробиома человека показал зависимость состава микробиота на прогрессирование когнитивных нарушений у пациентов с рассеянном склерозом. Также, была выявлена прямая зависимость нарушения когнитивных функций и наличия повышенного показателя таких видов, как Alistipes и Bacteroides vulgatus. В дальнейшем планируется обоснование персонифицированного назначения психобиотиков (пробиотиков) у лиц с рассеянным склерозом.