Молодежный инновационный вестник

2415-7805

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации

8035

Unclassified

AWARENESS OF FUTURE MEDICAL WORKERS ABOUT THE ORGANIZATION OF NURSING CARE IN DIFFUSIVE-TOXIC GOITER

Ishutin

Roman Dmitrievich

studentromanisutin665@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5927-7122

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

20042023

12S2432434

25012023

17022023

2023

Relevance. One of the most common disorders of the endocrine system of the Russian population is diffuse toxic goiter. Since the thyroid gland performs many vital functions, if these functions are violated, a person begins to suffer from a wide range of developing pathological conditions, up to and including death. Purpose: to analyze students' knowledge about the diagnosis of hyperthyroidism, the features of care for this pathology, and preventive measures. Materials and methods. In the course of the study, a survey was carried out, the analysis of the information received and literary sources was carried out, then the statistical processing of the results was performed. Results. Questioning of future medical workers showed their awareness of the issues of diagnosis and prevention of thyrotoxicosis, the features of care for this pathology. Early detection of the disease is very important for the preservation of vital body functions. After all, thyroid hormones affect all systems of human organs, with a lack or excess of them, an imbalance of all processes is observed. Conclusion. Currently, there is a real danger of the progression of thyroid diseases in endemic areas of residence, due to nutrition and lifestyle, neglect of rational nutrition measures, and the presence of unhealthy food preferences. Future doctors showed good awareness of issues related to the characteristics of the clinical manifestations of thyrotoxicosis, its prevention and organization of care for this pathology. A sufficient level of knowledge about the prevention of thyrotoxicosis, alertness to this disease gives reason to think that future health workers will be able to effectively organize and conduct health education activities and timely detect pathology before complications develop.

diffuse toxic goiterthyroidnursing care

диффузный-токсический зобщитовидная железасестринский уход

Актуальность. Нормально функционирующая щитовидная железа является большим благом для любого человека, которое в полной мере оценивается индивидуумом при нарушении его функции. В настоящее время заболевания желёз внутренней секреции остро стоит на повестке дня во многих странах и представляет серьезную проблему как для медицины, так и для общества в целом [1]. Во всем цивилизованном мире наблюдается значительное увеличение эндокринной патологии, и прежде всего Базедовой болезни [2, 3]. Специалисты заявляют об эпидемии заболеваний щитовидной железы у населения, которое зависит от места проживания, наследственности, питания, перенесённых инфекций, стрессов, травм и образа жизни [3]. Ведь Болезнь Грейвса влияет на работоспособность человека, повышается утомляемость, падает интеллект, происходят провалы в памяти, страдает костно-мышечная система (развивается остеопороз), человеку бывает трудно подняться с кровати. Проблема глобального характера. Поэтому нужно вовремя проявлять внимание к первым симптомам болезни и обращаться к специалистам. Вместе с тем обращают на себя внимание особенности ухода при данной патологии, который организует сестринский персонал. Правильный уход, своевременный прием лекарственных средств, соблюдение диеты, режима дня все это положительно влияет на процесс выздоровления, ускоряя восстановительный период, сокращая сроки реабилитации [4, 5]. Именно средний медицинский персонал выполняет назначения врача, измеряет температуру, АД, следит за правильностью сбора анализов, участвует в заборе материалов для исследования, контролирует соблюдение предписаний [5]. Поэтому важно поддерживать осведомленность медицинских работников среднего звена (в т.ч. будущих) на высоком уровне. Цель. Изучить роль сестринского персонала в уходе за больными с Базедовой болезнью и провести анализ информированности студентов по уходу, профилактике и диагностике диффузно-токсического зоба. Материалы и методы. В работе использовались методы добровольного анкетирования и статистической обработки результатов. Анкетирование включало в себя 10 вопросов, на которые отвечали мужчины и женщины от 17 до 40 лет. Всего было опрошено 50 человека. Цель анкетирования выявление знаний будущих медицинских работников о гиперфункции щитовидной железы и особенностях ухода. Исследование выполнено в течение 2022г. Результаты. Роль медицинской сестры в организации ухода за больными с диффузно-токсическим зобом очень важна. Именно медработники среднего звена организуют уход за пациентом, делают его пребывание в медицинской организации комфортным, настраивая на скорейшее выздоровление. Кроме того, медсестры помогают врачу, измеряя температуру, АД, подсчитывая пульс, ЧДД, своевременно сообщая объективные данные пациента, их изменения и признаки ухудшения или положительной динамики. Не стоит забывать, что именно средний медицинский персонал реализует медикаментозную терапию, назначенную доктором, а также контролирует исполнение врачебных назначений больным, разъясняет ему суть основных процедур, правила подготовки к исследованиям, сбора анализов и прочее, тем самым повышая комплаенс. В рамках данной исследовательской работы изучалась осведомленность студентов Института сестринского образования (ИСО) ВГМУ им. Н.Н. Бурденко по поводу сущности мероприятий по профилактике, диагностике и уходу за больными с гиперфункцией щитовидной железы. Была разработана анкета, состоящая из десяти вопросов. Участникам опроса предлагалось пройти добровольное, анонимное анкетирование. В исследовании приняли участие 50 студентов, из них 15 человек (30%) мужского и 35 человек (70%) женского пола в возрасте от 17 до 40 лет. Средний возраст респондентов составил 19,5 лет. Первые два вопроса касались пола и возраста, их результаты представлены выше. На третий вопрос анкеты Знают ли студенты, что такое диффузный-токсический зоб? получили следующие ответы: 39 человек (78%) отметили, что знают, а 11 человек (22%) не знают. На четвёртый вопрос анкеты Какие симптомы у Базедовой болезни?, чаще всего были следующие ответы: <ul> <li>64% отметили увеличение щитовидной железы,</li> <li>34% - потеря веса,</li> <li>26% - выпадение волос,</li> <li>20% - пучеглазие (экзофтальм),</li> <li>14% - повышение температуры,</li> <li>6%- сухость кожи.</li> </ul> На пятый вопрос анкеты На чём основывается сестринский уход при данном заболевании? респонденты чаще отвечали на обеспечении психического и физического покоя 20 человек (40%); информирование пациента и выдача лекарств 10 человек (20%); контроль факторов раздражительности (свет, шум) 8 студента (16%); контроль за соблюдением режима дня и диеты 7 человек (14%), выполнение инъекционных манипуляций 5 человек (10%). На шестой вопрос анкеты Какие продукты полезны для поддержания функции щитовидной железы, профилактики нарушения ее функции? студенты отвечали так: морепродукты 25 человек (50%); молочная продукция 11 человек (22%); зелень 9 человек (18%); красное мясо по 5 респондента (по 10%). На седьмой вопрос анкеты Какие диагностические мероприятия должны выполняться при появлении симптомов диффузно-токсического зоба? чаще всего писали сдать анализы на гормоны щитовидной железы 30 человека (60%,), а также сделать УЗИ щитовидной железы 15 ответов (30%); обратиться к врачу- эндокринологу 5 человека (10%). На восьмой вопрос анкеты Как тиреотоксикоз влияет на работоспособность?, респонденты отмечали, что понижает 37 человек (74%), так как гипертиреоз вызывает нарушения в структуре костно-мышечной системы, нарушение работы нервной системы, повышает утомляемость. К сожалению, 13 студентов (26%) ошиблись с ответом, указав что работоспособность повышается. На девятый вопрос анкеты Увеличивается ли вес при гипертиреозе?, студенты ответила так: увеличивается- 5 человек (10%); уменьшается 45 (90%), так как при избытке тиреоидных гормонов обмен веществ повышается, учащается стул и вес становится меньше. На десятый вопрос анкеты Каких узких специалистов нужно посетить при Базедовой болезни? указали следующие варианты: <ul> <li>врача-эндокринолога 33 человек (66%);</li> <li>врача-невролога, так как данное заболевание может развиваться при сильном стрессе 13 человек (26%);</li> <li>врача-офтальмолога, так как при данном заболевание страдает зрение, развивается экзофтальм, и могут появляться симптомы Штельвига, Мебиуса и Грефе 4 человек (8%).</li> </ul> Обсуждение. Подводя итоги опроса обучающихся ИСО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко по аспектам ухода, профилактики и диагностики гиперфункции щитовидной железы, можно сказать, что есть повышенная настороженность в отношении данного недуга и хорошая информированность о нем. В большинстве случаев респонденты предложили правильный сестринский уход за больными, правильно подобрали диету для профилактики данной патологии, назвали критерии диагностики и профиль специалистов, к которым необходимо обратиться. Заключение. В настоящее время существует реальная опасность прогрессирования заболеваний щитовидной железы в эндемичных районах проживания, из-за питания и образа жизни, пренебрежения мероприятиями по рациональному питанию, наличие нездоровых пищевых предпочтений. Будущие медики показали хорошую осведомленность в вопросах предупреждения и диагностики нарушения функций щитовидной железы. Знание основ профилактики тиреотоксикоза и мотивация к их регулярному выполнению залог сохранения нормального функционирования щитовидной железы на долгие годы. Будущие медики показали хорошую осведомленность по вопросам, касающимся особенностей клинических проявлений тиреотоксикоза, его профилактике и организации ухода при данной патологии. Достаточный уровень знаний о профилактике тиреотоксикоза, настороженность в отношении данного заболевания дает повод думать, что будущие медработники смогут эффективно организовывать и проводить санитарно-просветительские мероприятия и своевременно выявлять патологию до развития осложнений.

Актуальные вопросы первичной профилактики заболеваний среди детского населения Воронежской области / Крючкова А.В., Панина О.А., Кондусова Ю.В., Дрошнева Т.Н. // Профилактическая медицина. 2020. Т. 23. № 5-2. С. 33. [Actual issues of primary prevention of diseases among the child population of the Voronezh region / Kryuchkova A.V., Panina O.A., Kondusova Yu.V., Droshneva T.N. // Preventive medicine. 2020. V. 23. No. 5-2. P. 33.]

Аметов, А. С. Избранные лекции по эндокринологии / А.С. Аметов. - М.: Медицинское информационное агентство, 2015. - 496 c. [Ametov, A.S. Selected lectures on endocrinology / A.S. Ametov. - M.: Medical Information Agency, 2015. - 496 p.]

Введение в эндокринологию. - М.: СПб: СПбГМУ им. И.П. Павлова, 2017. - 187c. [Introduction to endocrinology. - M.: SPb: SPbGMU im. I.P. Pavlova, 2017. - 187c.]

Сединкина Р.Г. Сестринкое дело в терапии / Раздел «Эндокринология». – М., 2014. – 295 с. [Sedinkina R.G. Nursing in therapy / Section "Endocrinology". - M., 2014. - 295 p.]

Слепушенко И.О. Сестринское дело: проблемы и пути решения. //Сестринское дело. 2018. №1. с. 21-23. [Slepushenko I.O. Nursing: problems and solutions. // Nursing. 2018. No. 1. With. 21-23.]