Neuropsychiatric disorders among pregnant women on the eve of childbirth, risks and consequences

Full Text

Когда беременные женщины сталкиваются с психо-неврологическими проблемами, они не осознают важность своего состояния и часто пренебрежительно относятся к своему здоровью, что приводит к большей частоте травм мягких тканей промежности. Необходимо определить достоверно, являются ли дистресс, депрессия, тревожность и соматизация (ДДТС) факторами риска травм промежности.

Целью работы является определение психо-неврологического состояния матери – симптомов ДДТС, его влияния на осложнённое течение беременности и родов.

С помощью Четырёхмерного опросника 4ДДТС проведено анкетирование 75 беременных, проходящих лечение в ГУЗ «Клинический родильный дом №2» г. Волгограда. Оценивались количественные показатели родового процесса. Пациентки разделены на три группы: 1 – оперативные роды (N = 32), естественные роды с травмами промежности (N = 18) и естественные роды без травм промежности (N = 25).

Средний возраст обследованных составил 28,57 лет с 95% ДИ [27, 99; 29, 16]. Срок беременности на момент обследования – 272,3 дней с 95% ДИ [271, 17; 273, 42]. Порядковый номер беременности – 2,2 с 95% ДИ [2, 05; 2, 32] и родов – 1,89 с 95% ДИ [1, 78; 2]. У всех обследованных одноплодная беременность.

При сравнении трёх групп по уровню дистресса: 1 группа – 4,47 [3, 76; 5, 18], 2 группа – 8,83 [7, 19; 10, 47], 3 группа – 3,8 [3, 17; 4, 43]. По уровню депрессии: 1 группа – 0,22 [0, 04; 0, 4], 2 группа – 0,67 [0, 24; 1, 09], 3 группа – 0,04 [0; 0, 08]. По уровню тревожности: 1 группа – 1,16 [0, 84; 1, 48], 2 группа – 3,78 [2, 65; 4, 91], 3 группа – 1,2 [0, 88; 1, 52]. По уровню соматизации: 1 группа – 6,38 [5, 56; 7, 1], 2 группа – 7,39 [6, 29; 8, 49], 3 группа – 4,88 [4, 3; 5, 46].

Статистически значимыми являются различия по дистрессу в 1 и 2 группах (t=2,32) и 2 и 3 группах (t=2,72), различия по депрессии статистически незначимы, по тревожности значимы – в 1 и 2 (t=2,12), 2 и 3 группах (t=2,08), по соматизации различия значимы между 2 и 3 группами (t=1,92).

По состояниям родильницы статистически значимы различия по возрасту между 1 и 2 группами (t=3,79), 2 и 3 (t=2,33), по кровопотере между 1 и 2 (t=4,97), 1 и 3 (t=7,58), по порядковому номеру родов между 2 и 3 группами (t=2,34). Различия по сроку и порядковому номеру родов, оценке новорождённого по шкале Апгар, росту, весу и длительности родов статистически незначимы (t<2).

Итак, статистически значимые различия очертили влияние дистресса и тревожности на родовой процесс, его течение и исход. Вероятно, что работа специалистов-неврологов поможет беременным женщинам снизить уровень дистресса и тревожности, а, следовательно, и количество травм мягких тканей промежности.

About the authors

Esenia Alexandrovna Mostovskaya

Volgograd State Medical University

Email: chydo-skazka@yandex.ru
Russian Federation, 400066, Russia, Volgograd, Fallen Fighters Square, 1

Olga Viktorovna Kurushina

Volgograd State Medical University

Email: ovkurushina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4364-0123
SPIN-code: 4571-5646

доцент, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой неврологии, нейрохирургии, медицинской генетики

400066, Russia, Volgograd, Fallen Fighters Square, 1

Natalia Александровна Burova

Волгоградский государственный медицинский университет

Author for correspondence.
Email: kafedraAG@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0546-8732
SPIN-code: 8596-4642

Associate Professor, Doctor of Medical Sciences, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology

400066, Russia, Volgograd, Fallen Fighters Square, 1

References

Supplementary files

There are no supplementary files to display.