Comparative analysis of the occurrence of idiopathic scoliosis in athletes and students of a medical university


Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. The paper discusses the issue of timely diagnosis of scoliosis. In the modern world, idiopathic scoliosis is the most studied disease of the human skeleton. Currently, many of his approaches are used in early diagnosis, using X-rays, MRI, CT, the features of osteogenesis (RND) are also being studied and the functional states of the brain and spinal cord (EEG, EMG) are being investigated. Goal. To carry out a comparative analysis of the incidence of idiopathic scoliosis in athletes and students of a medical university. Materials and methods. The paper analyzes the accounting of athletes during routine medical examinations and analyzes the questionnaire of medical university students. Results. When comparing them, a clear discrepancy in the concept of diagnosis was revealed, given that students are aware of their diseases, they do not seek help from specialists, which can lead to deterioration of their condition. Conclusions. Thus, given the frequency of occurrence, it is important to monitor changes in the spine, even if you are not at risk, and consult a specialist in time.

Full Text

Введение. Сколиозом называется искривление позвоночника вбок, которое является одним из самых актуальных и тяжелых деформаций позвоночника в современном мире. О сколиозе стало известно ещё в доисторические времена, в 4 веке до нашей эры. Важная роль в изучении сколиоза принадлежит Гиппократу, который рассматривал его как «горб». Римский врач Гален впервые ввел термин «Сколиоз», или трехплоскостная деформация позвоночного столба. Кроме косметического дефекта, сколиоз приводит изменению всего опорно-двигательного аппарата, а также к расстройствам деятельности организма, включая внутренние органы [1].

Сколиоз напрямую связан с процессом роста. Ещё Г.Г. Эпштейн говорил, что заболевшие этим заболеванием дети выше своих сверстников. Сколиоз – это проявление приспособительного механизма на ускоренный рост спинного мозга в поперечном положении, и продольного увеличения его оболочек. Процесс роста спинного мозга осуществляется путем растягивания аксонов – сверху вниз. На создание костной ткани непосредственное влияние оказывают гормоны, одним из них является кальцитриол. Он представляет собой проформу витамина Д, усиливает активность клеток костной ткани и способствует их минерализации и быстрому размножению [2].

В зависимости от этиологии и патогенеза было разработано бесчисленное множество классификаций сколиозов, среди которых большую популярность получила классификация Кобба (1958). Благодаря этой классификации сколиозы делят на пять групп: миопатического происхождения, неврогенного происхождения, сколиозы на почве аномалий развития позвонков и ребер, сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки, идиопатический сколиоз. До 90% сколиозов называются «идиопатическими», то есть с неизвестной причиной, и в настоящее время ряд научно-исследовательских институтов зарубежных стран и России работают над этой проблемой. В связи с этим, данная тема является актуальной и представляет бесспорный научный интерес [3].

Последовательность патологических изменений в позвоночнике начинается с «плоской» спины, торсии каудального отдела туловища, затем деторсии краниального отдела и заканчивается трехплоскоскостной деформацией. И этот процесс повторяется снова и снова. Но следует упомянуть, что не все виды сколиоза способны переходить на следующую стадию прогрессирования, даже грамотно подобранное лечение не гарантирует полного выздоровления и может привести к дальнейшему ухудшению физиологических параметров больного [4].

На сегодняшний день применяются многие подходы в ранней диагностике сколиотической болезни, ведущими из которых является использование рентгена, МРТ, КТ, а также дополнительные методики, учитывающие особенности остеогенеза (РНД), функциональные состояния головного и спинного мозга (ЭЭГ, ЭМГ) [5].

Целью работы является сравнительный анализ встречаемости идиопатического сколиоза у спортсменов и студентов медицинского вуза.

Материалы и методы исследования. Настоящее исследование проводилось на базе БУЗ ВО "ВОКЦ ЛФК и СМ "Реабилитации". Из электронной базы «Квазар» было взято 240 пациентов возрастной группы 18-22 года, которые прошли плановое диспансерное обследование у врача-травматолога в период с 10.10.2023г по 10.12.2023г.

В исследовании также было проведено онлайн-анкетирование студентов ФГБОУ ВО ВГМУ им.Н.Н.Бурденко Минздрава России, возрастной диапазон которых находился в пределах от 18 до 22 лет. Количество респондентов составило 260 человек. Полученные данные представлены в процентах. Анкетирование проводилось с целью сбора данных о том, насколько студенты медицинского ВУЗа осведомлены о понятии нарушениях осанки, знают ли они о мерах профилактики и диагностики данного заболевания. Как часто сами занимаются физическими упражнениями, ежедневной зарядкой по утрам и совершают ли прогулки. Используют ли ортопедические средства для сна (например, подушка и матрас) и стельки для обуви. И проводили ли они обследование позвоночника.

Результаты исследования. Анализ данных плановой диспансеризации спортсменов показал, что диагноз идиопатический сколиоз поставлен у 9,2%. Однако, по данным рентгенограмм органов грудной клетки у пациентов с идиопатическим сколиозом были выставлены следующие степени искривления: 4% имеют 3 степень, 22% - 2 степень, 72% - 1 степень. При этом, у 22 % сколиоз сочетается с остеохондропатией грудного отдела позвоночника. Приведенные данные показывают, что даже у относительно здоровых спортсменов, которые на протяжении многих лет ведут активный образ жизни, также имеется достаточный риск заболевания сколиозом.

Анализ данных опрошенных студентов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко выявил, что значительное большинство знают, что такое правильная осанка (93 %), однако 72% опрошенных считают, что у них она неправильная; 70 % опрошенных не делают утреннюю зарядку; у 70% либо отсутствуют прогулки, либо длятся менее 1 часа; 80% опрошенных либо не выполняют физических упражнений, либо делают это редко; 63% опрошенных не пользуются ортопедическими изделиями; 78% опрошенных не носят ортопедическую обувь. Около половины опрошенных даже не проводили обследование своего позвоночника, а из тех, кто проводил диагностику – 39% отметили, что у них выявлен сколиоз.

Сравнивая встречаемость у двух групп людей, хочется отметить их образ жизни. Спорт, безусловно, оказывает большой положительный эффект, в то время как гиподинамия в условиях постоянной напряженной работы в статичной позе только ведет к увеличению встречаемости сколиоза в современном мире. Таким образом, учитывая частоту встречаемости, важно следить за изменениями в позвоночнике, даже если вы не находитесь в зоне риска, и вовремя обращаться за консультацией к специалисту. В качестве пожелания рекомендательного характера хочется упомянуть, что сколиоз, как и другие заболевания, лучше диагностировать на ранних этапах, чтобы в будущем получить положительную динамику лечения.

Заключение. Проведенное исследование свидетельствует о том, что сколиоз является серьезным заболеванием и требует новых методов лечения и диагностики, используя накопившийся опыт прошлых лет и современные разработки, анализы, IT-технологии, в том числе разработка имплантов, для дальнейшего успешного лечения этой болезни. Лечение консервативное – длительное, но не дает гарантий и требует от пациентов терпения, собранности и веры в позитивный исход. Таким образом, своевременная диагностика сколиоза является единственным способом избежать его начала и дальнейшего прогрессирования.

×

About the authors

Ekaterina Igorevna Fedotova

Voronezh State Medical University named after N.N.Burdenko

Author for correspondence.
Email: fedotovaekaterina307@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2132-9257
SPIN-code: 8209-0772
Russian Federation, 394036, Russia, Voronezh, st. Studentskaya, 10

Pavel Andreevich Sviridkin

Voronezh State Medical University named after N.N.Burdenko

Email: sviridkin2003@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-3190-6203
SPIN-code: 2037-1790
Russian Federation, 394036, Russia, Voronezh, st. Studentskaya, 10

Natalia Vladimirovna Ishchenko

Voronezh State Medical University named after N.N.Burdenko

Email: mini143@mail.ru
SPIN-code: 7735-9012

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Instrumental Diagnostics

Russian Federation, 394036, Russia, Voronezh, st. Studentskaya, 10

References

  1. Иванов, В. А. Сколиоз: этиология, диагностика, лечение / В. А. Иванов, Н. А. Герасимов // Интегративные тенденции в медицине и образовании. – 2022. – Т. 3. – С. 31-34. – EDN QUXPXC.
  2. Распространённость и структура заболеваемости сколиозом: этиология, патогенез и социальная значимость патологии в современных условиях / Ф. Р. Умарходжаев, Ж. А. Собиров, У. Б. Сангилов [и др.] // Журнал теоретической и клинической медицины. – 2019. – № 4. – С. 87-91. – EDN GOJZTV.
  3. Васильев, В. А. Основные подходы к коррекции сколиозов в адаптивном физическом воспитании студентов России / В. А. Васильев, Т. П. Бегидова // Инновационные формы и практический опыт физического воспитания детей и учащейся молодежи : Материалы VII Международной научно-практической конференции, Витебск, 22 ноября 2019 года. – Витебск: Витебский государственный университет им. П.М. Машерова, 2019. – С. 135-137. – EDN XPALCI.
  4. Мохаммад, Р. Статистический анализ параметров позвоночника на разных стадиях сколиоза / Р. Мохаммад // Альманах научных работ молодых ученых Университета ИТМО: Материалы Пятидесятой научной и учебно-методической конференции, Санкт-Петербург, 01–04 февраля 2021 года. Том 2. – Санкт-Петербург: федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Национальный исследовательский университет ИТМО", 2021. – С. 163-166. – EDN KCLJCS.
  5. Фролов, В. П. Новые технологии диагностики и лечения статического сколиоза / В. П. Фролов // Весенний школьный марафон: сборник исследовательских работ IV Международной научно-практической конференции школьников, Чебоксары, 31 мая 2017 года. – Чебоксары: Общество с ограниченной ответственностью "Центр научного сотрудничества "Интерактив плюс", 2017. – С. 145-149. – EDN YYXVHF.

Supplementary files

There are no supplementary files to display.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies