Surgical treatment of echinococcosis of the left lobe of the liver
- Authors: Denischik A.A.1, Shyla R.S.2, Mogilevets E.V.2
-
Affiliations:
- Grodno State Medical university
- Grodno State Medical University
- Issue: Vol 13, No 1 (2024): Материалы XVII Всероссийского форума с международным участием «Инновационные технологии в хирургии»
- Pages: 11-13
- Section: Хирургические дисциплины
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/9545
Cite item
Full Text
Abstract
Liver echinococcosis is a parasitic disease that requires surgical treatment. At this stage of development of surgery, minimally invasive technologies for performing liver resections are widely used. The goal of this study is to analyze and compare the results of open and laparoscopic operations for echinococcosis of the left lobe of the liver. Materials and methods. The study was conducted within the University Clinic of Grodno among patients from the Department of Surgical Pancreatology, Hepatology and Organ and Tissue Transplantation. Using the method of directed selection, two groups of patients were formed: the first group of three people who underwent open hemihepatectomy and the second group also of three patients who underwent laparoscopic left-sided sectionectomy. The research material was the primary medical documentation of the hospital. Results. The average duration of the operation, the average amount of intraoperative blood loss and bed days in both observation groups were determined. No complications were identified during the operation or in the early postoperative period. Conclusions. The duration of the operation and intraoperative blood loss during laparoscopic and open interventions on the left lobe of the liver do not differ significantly. Minimally invasive surgical techniques promote early activation of patients, which significantly reduces their hospital stay.
Full Text
Введение. Эхинококкоз печени – это паразитарное заболевание, характеризующееся образованием в паренхиме печени гидатидозных кист, которые по мере своего роста сдавливают окружающие ткани и нарушают функцию пораженного органа [1]. Хирургическое удаление эхинококковой кисты является наиболее оптимальным методом лечения, который в дальнейшем предотвращает развитие осложнений, а также метастазирование дочерних кист в другие органы [2].
Выбор между лапароскопической и открытой резекцией печени основывается на локализации паразитарных кист, их размеров и распространенности поражения. С тех пор, как в 1992 году было сообщено о первой лапароскопической операции на печени, было выполнено множество резекций печени с использованием малоинвазивных технологий. В частности, левосторонняя латеральная секционэктомия, результаты выполнения которой описаны в данном исследовании, является основным методом резекции печени при поражении ее II и III сегментов [3].
Целью работы явились анализ и сравнение результатов лапароскопической левосторонней секционэктомии и открытой левосторонней гемигепатэктомии по поводу эхинококковой кисты левой доли печени.
Материалы и методы исследования. Исследование основано на клинических данных о 6 пациентах с эхинококкозом левой доли печени, находившихся на лечении в отделении хирургической панкреатологии, гепатологии и трансплантации органов и тканей в университетской клинике г. Гродно. Выборочным методом пациенты были поделены на группы: первая группа включала 3 человека, оперированных открытым доступом, вторая – 3 пациента, которым выполнена лапароскопическая левосторонняя секционэктомия. Материал был получен из первичной медицинской документации стационара. Анализ данных проводился по следующим признакам: продолжительность операции, количество интраоперационной кровопотери, наличие интраоперационных и ранних послеоперационных осложнений, количество койко-дней.
Результаты исследования. Продолжительность лапароскопической левосторонней секционэктомии составила в среднем 180±10 минут, открытой гемигепатэктомии левой доли печени – 195±15 минут. Неконтролируемого кровотечения и желчеистечения во время операции в наших случаях не было. Интраоперационная кровопотеря в обоих группах наблюдения составила в среднем 200±50 мл. переливания крови в последующем пациентам не понадобилось. Печеночной недостаточности и желчеистечения не зафиксировано в раннем послеоперационном периоде, что подтверждают клинико-лабораторные данные и результаты контрольного ультразвукового исследования гепато-билиарной системы.
Пациенты после открытого оперативного вмешательства были выписаны из стационара на 15±1 день, после лапароскопической левосторонней секционэктомии – на 9±1 день. Послеоперационные раны заживали первичным натяжением.
Заключение. Продолжительность операции и интраоперационная кровопотеря во время выполнения лапароскопических и открытых вмешательств на левой доле печени не имеют значимых различий. Малоинвазивные техники выполнения операций способствуют ранней активизации пациентов, что значительно сокращает их пребывание в стационаре.
About the authors
Anastasiya Alexandrovna Denischik
Grodno State Medical university
Author for correspondence.
Email: nastyfray13@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-7605-5642
5th year student of the Faculty of Medicine, Group 21
Belarus, 230026, Belarus, Grodno, st. Gorky, 80Ruslan Sergeevich Shyla
Grodno State Medical University
Email: shilo.ruslan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0077-181X
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the First Department of Surgical Disease
Belarus, 230026, Belarus, Grodno, st. Gorky, 80Eduard Vladislavovich Mogilevets
Grodno State Medical University
Email: emogilevec@yandex.ru
Dr. Sci. (Med.), Vice-rector of Clinical Work
Belarus, 230026, Belarus, Grodno, st. Gorky, 80References
- Случай дуоденальной непроходимости, вызванной гигантской эхинококковой кистой печени / В. С. Хоменко, В. П. Перепелица, А. В. Сироткин [и др.] // Хирургия детского возраста. – 2019. – № 2(63). – С. 97-102. – doi: 10.15574/PS.2019.63.97. – EDN JALMSU.
- Современное состояние проблемы хирургического лечения эхинококкоза печени / А. В. Шабунин, С. С. Лебедев, Ю. А. Коваленко, А. А. Карпов // Анналы хирургической гепатологии. – 2021. – Т. 26, № 4. – С. 87-96. – doi: 10.16931/1995-5464.2021-4-87-96. – EDN SJJTWP.
- Ахаладзе, Г. Г. Современные тенденции в хирургии печени (обзор литературы) / Г. Г. Ахаладзе, О. А. Иванова // Анналы хирургической гепатологии. – 2022. – Т. 27, № 4. – С. 15-22. – doi: 10.16931/1995-5464.2022-4-15-22. – EDN LFHNVI.
Supplementary files
There are no supplementary files to display.
