FEATURES OF THE STRUCTURAL ORGANIZATION OF THE SKIN OF MEN IN THE OLDER AGE PERIOD WHO HAVE SUFFERED FROM COVID – 19 DISEASES
- Authors: Mishina E.S.1, Ryzhenkov I.А.1
-
Affiliations:
- Kursk State Medical University
- Issue: Vol 12, No 1 (2023): Материалы XVII Международной научно-практической конференции молодых ученых-медиков
- Pages: 105-107
- Section: СОВА (Архив)
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/8772
Cite item
Full Text
Abstract
The article presents the results of a study of the effect of coronavirus infection on the structural organization of the skin of men in the older age period. The study was conducted using pathoanatomic material of 60 elderly and senile men who died (the cause of death is not related to Covid-19 and skin diseases) for the period from January 2021 to February 2022. The material was skin fragments (2x2 cm). The slices were stained with hematoxylin and eosin, according to Mallory, according to Van Gieson. The patients were divided into groups: group I (control) – it included 30 people who did not have COVID-19 disease, group II (experimental) – it included 30 people who had COVID-19 disease. The study revealed the following changes in indicators: a noticeable increase in the number of lymphocytes by 30 cells, a slight increase in the thickness of the mesh and papillary layer, in the experimental group, an increase in the ratio of the papillary layer to the mesh, in the experimental group, compared with the control. Based on the above, we draw attention to the fact that men infected with SARS-CoV-2 had pronounced inflammatory changes on the skin. It can be assumed that these manifestations are the effect of the SARS-CoV-2 virus on the microcirculatory bed of the skin.
Keywords
Full Text
Актуальность. Столкнувшись с пандемией коронавируса SARSCoV-2, мировое медицинское сообщество было вынуждено разрабатывать подходы по диагностике, лечению и профилактике новой инфекцией (COVID-19). Стало накапливаться все больше результатов исследований, которые говорят о том, что кожные проявления COVID-19, встречаются почти у каждого пятого пациента, и появляются чаще в первые 4 недели от начала проявления первых симптомов [1]. Целью данной работы стало изучение морфологических изменений эпидермальной ткань при заболевании COVID-19.
Материалы и методы. В практическую часть исследования вошло изучение патологоанатомического материала 60 больных мужчин в пожилом и старческом возрастном периоде, умерших (причина смерти не связана c COVID-19 и кожными заболеваниями) в Курске и Курской области по данным ОБУЗ «Областное патологоанатомическое бюро» комитета здравоохранения Курской области за период январь 2021 – февраль 2022.
Пациенты делились на группы следующим образом: I группа (контрольная) – в неё вошли 30 человек не имевших заболевание COVID-19, II группа (экспериментальная) – в неё вошли 30 человек и имевших заболевание COVID-19. Внутри групп пациенты также делились по возрасту на две подгруппы: I подгруппа – пациенты, чей возраст ≤75 лет, II подгруппа – пациенты, чей возраст >75 лет.
Материалом исследования служили фрагменты кожи (2х2 см). Для световой микроскопии кожу фиксировали 10% забуференным нейтральным формалином, обезвоживали в замороженном состоянии в спиртах возрастающих концентраций. Для исследований обезвоженные образцы заливали в парафин и изготавливали гистологические срезы толщиной 4-5 мкм. Сделанные срезы окрашивали гематоксилином и эозином, по Маллори, по Ван Гизону, и изучали в прямом микроскопе Eclipse 80i (Nikon, Япония) увеличение объективов которого составляло х25, х40, увеличение окуляра х10. Определение структурных компонентов кожи, толщины производилось с помощью программ Altami Studio 3.0 и ImageJ 1,46h.
Результаты исследования. В возрастной группе ≤ 75 лет обнаруживался эпидермис, с различаемыми 4 слоями. (Рис.1) В базальном слое отмечались единичные эпителиоциты в стадии митоза и меланоциты. Рельеф был представлен сосочками, вдающимися в субэпителиальный слой дермы. Клеточный состав был представлен фиброцитами, макрофагами и единичными лимфоцитами. Количество лимфоцитов на 30 клеток составляло 0,71 ± 0,03.
В возрастной подгруппе> 75 лет у лиц мужского пола в отличии от более младшей возрастной подгруппы определялся более выраженный роговой слой на поверхности эпидермиса. (Рис.2) В некоторых препаратах отмечалась очаговая периваскулярная лимфо-плазмоцитарная инфильтрация. При этом других воспалительных элементов не обнаружено [2]. Количество лимфоцитов на 30 клеток составило 1,58±0,42.
В возрастной группе ≤ 75 лет, была выявлена патоморфологичекая симптоматика: эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием, покрытый незначительно утолщенным роговым слоем. (Рис.3). В базальных отделах определялась умеренно выраженная лимфоцитарная инфильтрация. Количество лимфоцитов на 30 клеток составляла 2,7 ± 0,2. Сосочковый слой дермы с признаками незначительного периваскулярного отека. Клеточный состав преимущественно был представлен: фибробластами, лимфоцитами, плазмоцитами и единичными тучными клетками. Характерное увеличение кровеносных капилляров, по сравнению с контрольной группой [1, 3].
В возрастной группе >75 лет определяется сглаженность поверхностного рельефа, из-за интерстициального отека дермы. (Рис.4) Эпидермис источен. В сосочковом слое дермы определялась круглоклеточная инфильтрация. Обнаруживались многочисленные кровеносные капилляры с расширенными просветами [3]. Количество лимфоцитов на 30 клеток составляло 2,5±0,191.
Вывод. В ходе практической части исследования было выявлено следующее изменение показателей: заметное увеличение количества лимфоцитов на 30 клеток, небольшое увеличение толщины сетчатого и сосочкового слоя, в экспериментальной группе, увеличение отношения сосочкового слоя к сетчатому, в экспериментальной группе, по сравнению с контрольной. Однако соотношение структурного компонента к аморфному веществу в сетчатом слое превалирует у контрольной группы, а отношение структурного компонента к аморфному веществу в сосочковом слое меньше в контрольной группе по сравнению с экспериментальной группой. Таким образом, у инфицированных SARS-CoV-2 мужчин в коже наблюдаются выраженные воспалительные процессы. Исходя из выше сказанного, можно предположить, что данные проявления – влияние вируса SARS-CoV-2 на микроциркуляторное русло кожи.
About the authors
Ekaterina Sergeevna Mishina
Kursk State Medical University
Email: katusha100390@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-3835-0594
SPIN-code: 5694-2294
Russian Federation, 3, K. Markx str., Kursk, 305000, Russia
Ivan Аndreevich Ryzhenkov
Kursk State Medical University
Author for correspondence.
Email: ivan.ryzhenkov.03@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-8217-9176
SPIN-code: 6976-5693
Russian Federation, 3, K. Markx str., Kursk, 305000, Russia
References
- Абдулганиева Д.И., Шамсутдинова Н.Г., Гайбарян А.А. COVID-19- ассоциированный ангиит: обзор литературы и описание клинического случая. Современная ревматология. 2022;16(1):73-76. https://doi.org/10.14412/1996-7012- 2022-1-73-76
- Клиническая характеристика кожных проявлений при новой коронавирусной инфекции COVID-19, вызванной SARS-CoV-2 / Н.Н. Потекаев, О.В. Жукова, Д.Н. Проценко и др. Клиническая дерматология и венерология. 2020. Т. 19, № 3. С. 271-286.
- Кожные проявления при новой коронавирусной инфекции COVID- 19, вызванной SARSCoV-2. Обзор литературы и клиническое наблюдение / А.А. Хрянин, В.Г. Стуров, А.П. Надеев, В.К. Бочарова. Вестник дерматологии и венерологии. 2020. № 3 (96). С. 50-59.
