CONTINUITY IN MEDICINE: FATE OR CONSCIOUS CHOICE?
- Authors: Khaykina A.A.1, Nagornaya S.V.1
-
Affiliations:
- Smolensk State Medical University
- Issue: Vol 11 (2022): V ВСЕРОССИЙСКАЯ СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУЧНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «БЕРЕЧЬ И РАЗВИВАТЬ БЛАГОРОДНЫЕ ТРАДИЦИИ МЕДИЦИНЫ»: ВЕРНОСТЬ ПРОФЕССИИ В ИСТОРИИ МОЕЙ СТРАНЫ
- Pages: 232-238
- Section: БЕРЕЧЬ И РАЗВИВАТЬ БЛАГОРОДНЫЕ ТРАДИЦИИ МЕДИЦИНЫ»: ВЫДАЮЩИЕСЯ ВРАЧИ РОССИИ
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/7560
Cite item
Full Text
Abstract
Dynasties in labor activity have existed since ancient times, at the same time not all professions are able to go through the centuries and not lose their relevance. Continuity in medicine is a characteristic feature of society. However, there are lots of disagreements about the importance of sharing professional skills from generation to generation. The article discusses the duality of medical dynasties and the impact of continuity on the behavior of representatives of the dynasty. At the same time, there are many medical families where medicine is not just a kind of activity, but the whole life. One of these dynasties is the Khaikin family. The total medical experience of which is 153 years. The professional formation of the representatives of the dynasty began within the walls of the Smolensk State Medical University and is inextricably linked with the work at the Smolensk Regional Clinical Hospital. Each member of this family is an important element of the medical dynasty, and medicine is not just a vocation, but also endless work, first of all, on themselves. The successors of dynasties should not forget about the importance of their own choice of life and professional path, the main idea of which is the possibility of full self-realization.
Keywords
Full Text
С появлением человека на свет начинается такой важный этап в его жизни как обучение. Основы поведения, понятие нравственности закладываются еще в раннем детстве, когда ребёнок в процессе игры познаёт окружающий мир, его устройство, формирует собственное отношение к происходящим событием, оценивая мир вокруг. В дальнейшем это является фундаментом для построения взаимоотношений в социуме, и, более того, позволяет человеку осознать своё место в мире, привнести в окружающий мир что-то новое, ранее неизведанное, а в некоторых случаях стать хранителем традиций.
Династия — такое знакомое каждому из нас еще со школьной скамьи слово.
При упоминании этого слова, в памяти всплывают уроки истории, где изучались династии царей и императоров, члены правящий семей сменяли друг друга на престоле по праву родства, сохраняя нерушимые порядки и правила. Конечно, говоря о династиях, важно упомянуть о происхождении термина. Династия - греческое слово, в переводе означающее власть, господство. В этом безусловно заложен глубинный смысл. Становится ясно, это нечто стойкое и нерушимое, непоколебимое. Династия - это опора, поддержка. Вот почему она неразрывно связана самыми прочными узами - семьей. Членов династии можно сравнить с пассионариями по Гумилеву. Это активные, живые личности, которые стараются в своей деятельности достичь тех вершин, которые являлись недосягаемыми для их предков [6]. Такие люди с готовностью идут на риск во имя достижения социального благополучия.
Однако многие забывают о многогранности понятия о династии. В настоящее время его применяют по отношению к таким семьям, где из поколения в поколение передаётся одна и та же профессия, где члены семьи идут по стопам предков, сохраняют былые заслуги и безусловно вносят свой вклад в процветание дела.
Говоря о преемственности, необходимо понимать, что не каждый род деятельности способен выстоять в битве со временем, пройти через века, не потеряв своей значимости. Конечно, наиболее ярким примером служат такая профессия как врач, где из века в век передаются профессиональные навыки и бесценный опыт, сохраняются лучшие традиции медицины, приумножаются знания. Врачебная династия — не просто призвание или род деятельности, это готовность к постоянной внутренней борьбе, самосовершенствованию, непростым испытаниям и вызовам, которые придётся преодолевать на протяжении всей трудовой деятельности, более того — это служение своему делу.
Медицинская династия выступает в роли специального социального института, осуществляющего две важнейшие функции. С одной стороны, преемственность в профессии обеспечивают будущему поколению понимание профессиональной деятельности, помогает ещё до прихода в специальность осознать все предстоящие сложности. Это, на мой взгляд, является основополагающей задачей. Ведь зачастую мы живем иллюзиями, навязанными общественностью образами. Однако наличие в семье человека, который знаком с этим делом не понаслышке, позволяет нам вернуться к реальности и развеять все мифы. Именно объективное понимание происходящего, позволяет человеку принять верное решение, которое в дальнейшем не нанесёт вред не только его собственной жизни, но и жизням десятков и даже сотен людей. Если же человек принял окончательное решение связать свою жизнь с медициной, то врачебная династия как семья реализует наставническую функцию, помогая приемникам не сойти с пути и не потерять свое место в жизни. Более того, представители медицинской династий овладевают первичными профессиональными навыками раньше, чем их сверстники, ведь раньше всех имеют доступ к информации. Все эти полученные знания закладывают фундамент будущей профессиональной деятельности дальнейшее овладение навыками не кажется уже таким непосильным.
При этом в ряде исследований [4] раскрывается деструктивное влияние семьи на будущее человека. Иллюзорность выбора, феномен, который в дальнейшем может повлечь за собой необратимые последствия. Ключевая роль в формировании у индивида профессиональных интересов принадлежит в большинстве случаев семье, поэтому при выборе вектора специальности, ребёнок в качестве ориентира выберет историю семьи, если речь идёт о преемственности. С одной стороны, ребёнок выбирает за основу социальный опыт семьи, восхищаясь династическим укладом в отношении профессии. Но в то же время проявляет некую инфантильность, ведь все, казалось бы, уже предопределено, и глобальных решений принимать не придётся. Это можно сравнить с нежеланием сепарироваться, и за простым порывом быть частью чего-то великого, стоит банальная боязнь перемен и стремление удовлетворить ожидания семьи. В этом случае врачебная династия сравнима с тоталитарным государством, где не рассматриваются потребности личности, вернее в системе они стоят на много ступеней ниже по сравнению с общественным благополучием. Как только такое государство замечает первые признаки инакомыслия, оно пытается трансформировать и прогнуть человека под общепринятую систему, принуждая к выполнению определенного алгоритма действий. Таким образом, приемник «вековых традиций» остается в некой изоляции от реального положения вещей. В то же время давление со стороны общества никуда не уходит, а модифицируется, принимая новые формы. Здесь прослеживается некая двойственность. С одной стороны, общество выступает союзником семьи, напоминая человеку об обязательствах, пред семьей, моральном долге, о якобы заложенных с рождения способностей к врачеванию, акцентируя внимание на том, что другая деятельность не будет по достоинству оценена. Другая часть социума, преимущественно ровесники человека, который находится на распутье, заявляют, что он инфантилен и не имеет права выбора. В этот момент имеет место конфликт личности.
На протяжении столетий история повидала множество врачебных династий. Нельзя ни упомянуть династию Боткиных, представитель которой продемонстрировал истинный героизм, разделив тяготы изгнания с царской семьей, до последнего выполняя свой профессиональный долг. Династия Вишневских, основоположник которой, Александр Васильевич, выдвинул идею местной анестезии. Такой метод обезболивания позволил вернуть к жизни огромное количество солдат во время Великой Отечественной войны. По прошествии времени отношение к профессиональным династиям поменялось. По последним данным Всероссийского центра общественного мнения от 15 июня 2008 года были получены результаты, демонстрирующие снижении преемственности в медицинский династиях. В опросе приняли участие 1600 человек, из них только 3 % продолжают дело их предков, сохраняя династический уклад. [5] В современном мире люди не придают большого значения профессиональным династиям, в то же время в медицине ситуация неоднозначна. Многие люди отмечают что больше доверия у них возникает к потомственным врачам, особенно такая тенденция прослеживается среди людей пожилого возраста.
Однако, на мой взгляд, наличие династий в какой-то степени вносит значимый вклад в современное здравоохранение. В настоящее время большое внимание уделяется проблемам прошлого, конечно, необходимо детально изучить историю, чтобы суметь грамотно подойти к решению многих вопросов избежать неточностей и серьезных ошибок. Изучение медицинских династий позволяет грамотно подойти к вопросам реформирования системы здравоохранения. В Смоленске существуют свои медицинские династии, в большей степени это обусловлено наличием медицинского университета. В Смоленске существует более 80 медицинский династий, которые оставили заметный след в истории отечественного здравоохранения. Такие династии — пример стойкости, мужественности, преданности и самоотверженности. Основоположники и приемники в таких семьях демонстрируют высокий уровень профессионализма и верность делу, что становится неотъемлемой частью их жизни. Люди, представляющие такую династию, зачастую следуют известному латинскому высказыванию «Aliis inserviendo consumor», что в переводе означает: «Служа другим, сгораю сам».
Одна из смоленских врачебных династий — семья Хайкиных, чей совокупный трудовой путь составляет 153 года. Основатель династии, Черняк Зинаида Ароновна, родилась 14.10.1918 года в Смоленске в семье ремесленников. По окончании школы поступила в Смоленский государственный медицинский институт [2] в 1937 году по специальности «Лечебное дело».
В 1941 году началась Великая Отечественная война, которая внесла свои коррективы в жизни многих людей. Зинаиде Ароновне в это страшное время пришлось отложить дальнейшую учебу и отправиться на Северо-западный фронт. На поле боя она работала медицинской сестрой, не раз оказывала экстренную помощь прямо во время ожесточенных боев, сдавала кровь, осуществляла сортировку больных и уход за ранеными. Завершить своё медицинское образование Зинаида Ароновна смогла лишь в 1949 году, получив диплом Новосибирского государственного медицинского университета. В послевоенное время Зинаида Ароновна проработала педиатром в единственной на весь город больнице на протяжении 7 лет, спасая жизни маленьким пациентам. В 1956 году вместе с мужем-военным была направлена в военный городок под Витебском, где работала в госпитале терапевтом, лечила солдат и вольнонаёмных. Спустя 3 года переехала в город Молодечно (Беларусь), где трудилась в детской больнице в качестве врача педиатра на протяжении 20 лет. За это время она внесла весомый вклад в развитие отечественной педиатрии. В возрасте 61 года вернулась в Смоленск, туда, где она начинала свой трудовой путь. Сын Зинаиды Ароновны — Борис пошёл по стопам матери, продолжил ее дело и по сей день продолжает работать педиатром. [3]
Хайкин Михаил Ефимович, зять Зинаиды Ароновны, начал свою трудовую деятельность сразу после окончания Смоленского государственного медицинского института (СГМИ). В июле 1962 года был по распределению направлен в село Перемышль Калужской области. Занимал должность врача-терапевта в районной больнице. Михаил Ефимович вспоминает: «Это был сложный, но насыщенный и интересный период моей жизни. В больнице нас было немного, кроме меня был еще один врач терапевт, так мы и меняли друг друга. Первые трудовые месяцы выдалась самыми непростыми. На вызовы я ходил пешком, не знал ни одного адреса, приходилось искать дома самостоятельно. В институте нас обучали всем необходимым теоретическим основам, но, когда перед тобой реальный пациент, возникает полное недоумение, что же делать дальше, поэтому первое время я всегда ходил с книгой, потом привык и перестал бояться. Дежурства в больнице были с правом сна, однако не было за всю мою деятельность ни одного, где бы я мог поспать. Пациентов разного профиля, взрослых и детей привозили со всех близлежащих деревень и сел. Конечно, в такое время очень остро ощущался дефицит медицинского персонала, но мы справлялись и боролись за каждого пациента до конца». В таком напряженном режиме Михаил Ефимович проработал 3 года. В 1965 году вернулся в Смоленск и поступил в ординатуру по терапии, которая располагалась на базе кафедры пропедевтики внутренних болезней под руководством профессора Зайцевой Е.И.: «Ординатура была для меня еще одним интересным этапом, было много планов и идей, которые хотелось претворить в жизнь. Работа по распределению после института дала мне много опыта, там я освоил самый главный навык для врача — не бояться пациентов. В ординатуре следование этому правилу очень мне помогло, послужило отправной точкой для моей дальнейшей трудовой деятельности. Учились со мной и те, кто не проходил практику в больницах после института. Это были выпускники - отличники, но в ординатуре они выглядели, как первокурсники, которые еще не осознали, что их ожидает на медицинском поприще». После ординатуры Михаил Ефимович начал трудился в терапевтическом отделении Смоленской областной клинической больницы (СОКБ). [3]
В далеких шестидесятых в СОКБ не хватало площадей и квалифицированного персонала, было крайне слабое оснащение отделений. Со временем положение дел менялось, в больнице строились новые корпуса, открылись 27 профильных отделений стационара, консультативная поликлиника. Возможности лабораторных исследований расширились с появлением с клинико-диагностических лабораторий. Значительно расширяется и коечной фонд. Такое реформирование способствовало должному функционированию больницы и совершилось под грамотным руководством главного врача Михаила Григорьевича Новикова, который на протяжении 25 лет возглавлял СОКБ. Трудовая деятельность Михаила Ефимовича Хайкина в том числе сыграла ключевую роль в совершенствовании и модернизации больницы. Михаил Ефимович на протяжении 10 лет возглавлял кардиологическое отделение в одном из новых корпусов СОКБ, а позже в течение 23 лет занимал должность заместителя главного врача по лечебной работе. В 2005 году он продолжил свою трудовую деятельность в качестве оперативного дежурного врача в центре медицинских катастроф на базе СОКБ. [1]
В 2021 году в возрасте 82 лет Михаил Ефимович, закончив свое «служение больнице», говорит: «Больница для меня была для меня всегда на первом месте. Конечно, это очень повлияло на всю мою жизнь. Ведь даже в семейном кругу я постоянно был на телефоне, в любой момент могли вызывать для решения срочных задач, очень часто приходилось летать в районы, были постоянные командировки. После работы я все равно оставался мысленно на посту. В какой-то момент жизни хотел начать научную деятельность, очень привлекала кардиология. К сожалению, не было времени развить все свои идеи, остались лишь какие-то наброски».
По словам Михаила Ефимовича, врач — не только призвание, но и бесконечная работа, в первую очередь, над собой.
Хайкин Александр Михайлович, сын Михаила Ефимовича, принял непростое для себя решение продолжить семейное дело. В 1995 году завершил обучение в Смоленской alma mater, в тот же год в академию поступила его младшая сестра Ольга. Еще будучи студентом медицинского института Александр Михайлович совмещал учебу с работой медбратом. После окончания академии в течение двух лет обучался в клинической ординатуре по терапии. Затем прошел первичную переподготовку по гематологии на базе Федерального гематологического научного центра. Вся его профессиональная деятельность неразрывно связана с работой в СОКБ. В настоящее время Александр Михайлович возглавляет химиотерапевтическое отделение этого лечебного учреждения.
Дочь Михаила Ефимовича, Ольга Михайловна Хайкина, тоже пошла по стопам отца. В 2001 году успешно закончила Смоленскую государственную медицинскую академию (СГМА) [2] по специальности «Лечебное дело». Уже на протяжении 20 лет работает врачом клинико-диагностической лаборатории в СОКБ.
Хайкина Елена Витальевна, жена Александра Михайловича, тоже выпускница СГМА. Уже более 20 лет является сотрудником кафедры клинической фармакологии Смоленского государственного медицинского университета (бывшей СГМА) [2]. В 2006 году защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Оптимизация антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей у пациентов с сахарным диабетом», в 2019 году избрана на должность доцента. Является автором более 50 научных публикаций.
В моей семье с самого детства велись разговоры о медицине. Вот мне 6 лет, и я заявляю, что буду врачом как родители, хочу помогать людям и спасать жизни. В 11 лет я выходила на детскую площадку со специальной «медицинской» сумкой, носила с собой пластырь, бинты, антисептики, а в 14 уже поступаю на химико-биологический профиль лицея, обсуждаю с родителями различные врачебные специальности, преимущества и недостатки будущей профессии, оцениваю риски. В 2020 году становлюсь студенткой СГМУ, а подруги говорят о моем иллюзорном выборе и инфантильном поведении. Конечно, пока я не могу до конца оценить правильность своего решения, одно знаю точно— мои близкие не просто рассказали мне о врачебной династии, а подробно, самое главное, честно рассказали мне о предстоящих трудностях, акцентируя внимание на том, что мои действия необязательно должны быть тождественны их ожиданиям.
Каждый член моей семьи – важное звено нашей врачебной династии. Размышляя о профессиональной деятельности своих предшественников, я чувствую огромную ответственность перед ними. В то же время приемникам династий нельзя забывать о важности собственного выбора жизненного и профессионального пути, основной идеей которого является возможность полной самореализации.
About the authors
Anna Alexsandrovna Khaykina
Smolensk State Medical University
Email: annakhaykina2002@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4767-4718
Russian Federation, Russia, Smolensk, st. Krupskaya, 28
Svetlana Vladimirovna Nagornaya
Smolensk State Medical University
Author for correspondence.
Email: svetlana_nagor@mail.ru
Russian Federation, Russia, Smolensk, st. Krupskaya, 28
References
- Каманин Е.И. Смоленская ОКБ – 75 лет в авангарде российиского здравоохранения // Медицина и здоровье – 2018. –№5 (139) – C. 16-18.
- Очерки истории Смоленского государственного медицинского университета: к 100-летию ALMA MATER / Глав. ред. Козлов Р.С. – Смоленск: ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2020. – 216 с.
- Материалы из личного архива семьи Хайкиных
- Нор-Аревян О.А. Кризис профессиональных династий и деструктивные последствия вынужденного воспроизводства профессии врача – [электронный ресурс] // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/krizis-professionalnyh-dinastiy-i-destruktivnye-posledstviya-vynuzhdennogo-vosproizvodstva-professii-vracha/viewer
- Посухова О.Ю. Роль профессиональных династий в академической среде российского общества // Власть – 2018. – Т.26, №7 – C. 89-95.
- Пушкин С.Н. Концепция пассионарности в творчестве Л. Н. Гумилева // Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. – 2012. – №1(3). – C. 202-207.