ENDOCRINOLOGICAL DICTATION AS A NEW FORM OF INFORMATION AND PREVENTIVE WORK

Full Text

Актуальность. Сахарный диабет ‒ заболевание, которое можно назвать «пандемией 21 века». По последним данным численность больных сахарным диабетом в мире за последние 10 лет увеличилась более, чем в 2 раза, и к концу 2019 году превысила 463 млн. человек [1]. При этом сахарный диабет 2 типа встречается в 92% случаев от общего числа больных. Результаты российского эпидемиологического исследования NATION показали, что указанный диагноз устанавливается лишь в 54% случаев, а реальная численность страдающих диабетом 2 типа в РФ составляет не менее 10 млн. человек (около 7% населения) [1].

СД 2 типа ‒ причина развития макрососудистых осложнений, которые ведут к инвалидизации и повышению риска смертельных исходов [2, 3]. В то же время это социально значимое заболевание, которое можно предотвратить. Важно обеспечить среди населения распространение информациио нём испособах его профилактики в целяхувеличения сроков активного долголетия и снижения общей смертности [2].

Цель: оценить уровень знаний обучающихся медицинского ВУЗа о сахарном диабете 2 типа и методахего профилактики.

Материалы и методы.

Данное исследование проведено на базе ВГМУ им. Н. Н. Бурденко в рамках организованного «Эндокринологического диктанта». Участниками анонимного анкетирования стали 201 человек (20% ‒ ординаторы, остальные – студенты, среди которых 42,3% - студенты 1 курса). Диктант включал 17 тестовых заданий с одним верным вариантом ответа, который должны были дать респонденты. Вопросы касались раннего выявления и профилактики сахарного диабета.

Результаты.

45% участниковуказали  наличие в семье родственника, имеющего сахарный диабет, 64,2% знали, что такое гликированный гемоглобин.

Необходимо отметить, что более 60% опрошенных знают, что нормальный показатель капиллярной крови натощак составляет менее 5,6 ммоль/л и его минимальное изменение относится к ранним нарушением углеводного обмена.

Практически 1/3 часть респондентов ставят под сомнение влияние возраста на риск возникновения сахарного диабета 2 типа. Так, 28,4% ответили, что возраст не имеет значения, 5% - что риск заболевания СД 2 типа больше в возрасте до 45 лет и 66,7% опрашиваемых ответили верно – в возрастной группе старше 45 лет риск заболеть СД 2 типа выше.

Около 50% считают необязательным скрининг в возрасте старше 45 лет. 42,8% респондентов разделяют мнение о необходимости прохождения скрининга в любом возрасте, а 5,5% - только в возрасте старше 65.

87% верно относят к скрининговым тестам глюкозу плазмы натощак (или пероральный тест с 75 г глюкозы) или гликозилированный гемоглобин. Однако 13% ошибаются, говоря о том, что глюкоза плазмы в любое время суток или определение уровня инсулина являются скрининговыми тестами.

 90% ответивших будут рекомендовать пациентам повторный скрининг при нормальном результате с периодичностью 1 раз в 3 года. Однако 10% считают правильным проведение повторного обследования 1 раз в 5 лет, и только 1% вовсе не считает нужным повторное обследование.

В случае выявления предиабета 94,1% будут рекомендовать повторный скрининг 1 раз в год.

Известно, что к факторам риска СД 2 типа относится возраст старше 45 лет, избыточная масса тела или ожирение, семейный анамнез, низкая физическая активность. Такой верный ответ указали 93% (187 человек). Знания о конкретных факторах риска следующие: нагрузку не менее 30 минут в большинстве дней недели называют регулярной физической активностью умеренной интенсивности 54,5% опрошенных, более 80% информированы о показателе «индекс массы тела» и его нормальном значении, при этом 53,5% имеют ошибочные знания о нормальной величине окружности талии.

Обсуждение.

 По результатам оценки знаний о вопросах профилактики СД 2 типа получены следующие результаты. Приблизительно 30% опрошенных не знают, что заболевание можно предотвратить, 53% не компетентны в вопросе, касающегося возможности медикаментозной профилактики, более 1/3 убеждены, что изменение только диеты позволит исключить развитие СД 2 типа.

В отношении принципов профилактики сахарного диабета 2 типа большинство обучающих (63,4%) отметили значимость снижения массы тела и регулярной физической нагрузки. Применение диеты с исключением жирной, жареной и соленой пищи была указана в 24,3% ответов. 12,4% анкет содержала информацию о значимости потребления адекватного количества жидкости и максимально охранительного режима.

Заключение.

Таким образом, результаты проведенного Эндокринологического диктанта позволяют сделать вывод о недостаточном уровне знаний, касающихся проблем профилактики и раннего выявления и СД 2 типа в группе обучающихся медицинского ВУЗа, что требует проведения активного информирования населения о СД 2 типа, в том числе среди учащейся молодежи, оптимизировать образовательный процесс, уделять больше внимания актуальным проблемам профилактической медицины социально значимых заболеваний.

About the authors

Ekaterina Volynkina

Author for correspondence.
Email: Volynkina.k@mail.ru
SPIN-code: 1532-9814

References