HISTORY OF THE VORONEZH REGIONAL CLINICAL CENTER FOR DISASTER MEDICINE
- Authors: Denekin S.P.1, Manzhosov O.O2, Marshalova V.A2
-
Affiliations:
- Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко
- Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко
- Issue: Vol 11 (2022): Materials of the XVIII International Burdenkov Scientific Conference on April 14-16, 2022
- Pages: 159-162
- Section: Военная и экстремальная медицина
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/7222
Cite item
Full Text
Abstract
Purpose: To draw the attention of society to the history of Voronezh TСDM
Methods: analysis and study of materials and articles on the history of the centre
Keywords
Full Text
НАЗВАНИЕ
История Воронежского областного клинического центра медицины катастроф.
ОРГАНИЗАЦИИ
ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко Минздрава России, кафедра медицины катастроф и безопасности жизнедеятельности
АКТУАЛЬНОСТЬ
Начиная с второй половины 20 века, а именно с восьмидесятых годов количество чрезвычайных ситуаций техногенного и природного характера неуклонно росло. Чернобыльская авария, а также землетрясение в Армении, которые принесли огромные людские жертвы и ущерб имуществу, заставили по-новому рассмотреть реальную готовность государства к предупреждению и ликвидации катастроф, которые происходят в мирное время. В конце 80-х начале 90-х годов родная страна перенесла огромные перемены в политике, экономике и других сферах. Изменения коснулись и Воронежской области. На территории области располагаются Нововоронежская атомная электростанция, химически опасные и другие техногенно-опасные объекты. По территории Воронежской области проходит большое количество автомобильных дорог от районного до федерального значения( М-4 «Дон»), что повышает риск возникновения ДТП[1],[2]. Нельзя исключить природные и техногенные пожары, а также чрезвычайные ситуация иного природного, техногенного и социального характера. Все это привело к необходимости создания в 1991 году «Областного центра экстренной медицинской помощи» (а сегодня Воронежского областного клинического центра медицины катастроф), который в 2021 году отметил 30-летие со дня своего основания.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
1. Анализ литературных данных научной библиотеки ВГМУ им. Н.Н. Бурденко и ресурсов сети Интернет, посвященных истории ВОКЦМК.
2. Продолжительность исследования: с сентября 2021 по ноябрь 2021 года.
3. Исход исследования – обобщение исторических сведений об истории Воронежского областного клинического центра медицины катастроф.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
В 80-е годы двадцатого века в СССР и во всем мире, наблюдался значительный рост количества катастроф техногенного и природного характера. Все это привело к основанию в 1991 году «Областного центра экстренной медицинской помощи», ныне Воронежского областного клинического центра медицины катастроф, который в 2021 году отметил 30-летие с момента своего основания. Но что же было до него? В Воронежском регионе прежде не существовало специализированного учреждения медицины катастроф, его функции выполняло специализированное отделение экстренной и консультативной помощи, которое было частью ОКБ 1. Оно было размещено в основном здании Областной клинической больницы. Большая часть деятельности отделения заключалась в оказании высоко квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению тридцати двух районов Воронежской области. Помимо этого, межобластные центры (комбустиологический, токсико-терапевтический кардиохирургический, гематологический и др.) оказывали помощь населению других областей центрального федерального округа. Данная служба была основана в 1938 году и называлась «Станция санитарной авиации», которую в то время возглавил Комиссаров Михаил Кузьмич – главный врач ОКБ 1. До 1947 года станция санитарной авиации, подчиняясь непосредственно отделу министерства здравоохранения области, была самостоятельным учреждением. За 1938 год было обработано всего девять обращений, а в период с 1939 по 1951 - более ста двадцати вызовов. Оснащение станции включало как автотранспорт, так и воздушные средства передвижения, в том числе, на случай непогоды [3],[4].
В военное время станция санитарной авиации прекратила свою работу на территории области и участвовала в оказании помощи на основных фронтах Великой Отечественной войны. Сразу после освобождения Воронежа от немецко-фашистской оккупации она возобновила свою деятельность. В августе 1943 года она имела один самолет? в 1944 году два самолета. После окончания Великой Отечественной войны, санитарная авиация стала пополняться новой авиатехникой. Именно вторая половина двадцатого века стала пиком ее развития. Широко распространились вертолёты, с появлением которых стало возможным посадить воздушное судно там, где ранее это не представлялось возможным.
В 1954 году она была объединена с областной больницей, что улучшило условия ее работы и положительно сказалось на качестве срочной и неотложной медицинской помощи больным, проживающим в сельской местности. В 1970 году станция санитарной авиации располагала 3 самолетами, штатом квалифицированных врачей, необходимым оборудованием и инструментарием. В районы области вылетали научные работники медицинского университета: профессора, доценты, ассистенты, а также ординаторы клинических больниц. Из года в год увеличивается объем работы, выполняемой станцией санитарной авиации. Если в 1960 году число лиц, которым была оказана медицинская помощь, составляло 1881 человек, то в 1970 году почти в 3 раза больше. В 1970 году станцией санитарной авиации при областной больнице было принято 1360 вызовов, совершено 716 вылетов и выездов врачей. На месте было произведено более 180 различных операций, более 200 переливаний крови, сделано около одной тысячи лабораторно-инструментальных исследований. Кроме экстренных вылетов выполнена большая работа по транспортировке больных из сельских больниц в областные специализированные лечебные учреждения.
В период с 1939 по 1952 годы пять главных врачей сменилось в руководстве этой службы. Черкасов Петр Андреевич возглавлял санитарную авиацию с 1952 г. по 1974 г. Его приемником стал Лев Иванович Кочетов. С 1974 г он руководит службой экстренной и планово-консультативной медицинской помощи.
Для выдвижения на вызовы использовалось от двух до четырех самолетов и вертолет, шесть автомобилей. В личный состав входило: сто двадцать восемь врачей-консультантов, десять бортфельдшеров, тринадцать бортврачей, специалисты областных лечебных учреждений и работники кафедр Воронежского государственного медицинского университета. Экстренную квалифицированную медицинскую помощь оказывали круглосуточно, дежурившие на вахтах бортврачи, а также врачи-консультанты. Работали с пациентами врачи более сорока специальностей. Диспетчерская служба осуществляла прием вызовов из сельских больниц, консультировала по телефону нуждающихся. Комплектование специалистов по профильным бригадам производил заведующий учреждением. Для ускорения сбора и доставки врачей-консультантов, биоматериалов, лекарственных средств к самолетам, маршруты автомобилей корректировались по рации. Чтобы улучшить работу службы все вызовы и консультации записывались на магнитофон [5].
В марте 1996г. в Воронеже состоялась первая Всероссийская научно-практическая конференция службы медицины катастроф. Ее тема: «Задачи и организация работы территориальных и региональных центров медицины катастроф». Эта конференция рассмотрела вопросы организации, строительства и деятельности ТЦМК. Она была организованна не только Воронежским центром медицины катастроф, но и ВЦМК «Защита». Десятого августа 1998 года центру было дано новое название -Государственное учреждение здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф», (ГУЗ «ТЦМК»). Общие хирурги, нейрохирурги, анестезиологи и реаниматологи являются постоянными сотрудниками «ТЦМК» именно они выполняют основной объем работы по оказанию экстренной специализированной медицинской помощи.
Территориальный центр медицины катастроф является областным штабом национальной службы медицины катастроф, начиная с 9.10.2000 (приказ номер 940).
Все областные формирования службы можно разделить на штатные и нештатные.
К штатным относятся восемь бригад спец. помощи: хирургические, комбустиологические акушерские и гинекологические и др., а также двенадцать бригад экстренной медицинской помощи. Нештатными же являются все лечебные учреждения области, оказывающие медицинскую помощь.
На базе медицинских организаций города и области были сформированы бригады СМП, а также врачебно-сестринские бригады и бригады специализированной медицинской помощи. Число этих сил в 2002 году достигло 538 единиц. Их назначение – функционирование в различных режимах готовности к ЧС, предупреждение и устранение потерь среди населения.
Штатные бригады за шесть часов деятельности способны оказать помощь шести сотням пациентов. По требованию ГУЗ «ТЦМК» способен выделить ресурсы и имущество для дополнительной помощи еще такому же числу пораженных. Доставка данных ресурсов проводится по месту его назначения в кратчайшие сроки. Каждая бригада хирургов способна оказывать помощь десяти - двенадцати пациентам в течение рабочей смены.
Начиная с основания службы, санитарная авиация стала одной из главных основ помощи населению, которое зачастую находится в отдаленных населенных пунктах по всей области. Благодаря авиатранспорту стало возможным спасение большего числа пациентов, сократилось время доставки больного до койки больницы. Именно с помощью самолетов и вертолетов удалось спасти множество тяжелобольных пациентов. В 1997 году за многолетний вклад в развитие Территориального центра медицины катастроф званием «Заслуженный врач России» был награжден Лев Иванович Кочетов.
В течение долгого времени, главным воздушным судном Воронежской службы медицины катастроф являлся Ан-2. С 2012 совместно с Ан – 2 начал использоваться также самолет «Pilatus PC-12», а с 2015 года на оснащении службы появился вертолет санитарного назначения «Eurocopter EC-135 [5].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На сегодняшний день в центре медицины катастроф Воронежской области работают порядка 50 опытных и подготовленных врачей. Ежесуточно дежурят от 4 до 5 бригад, а именно: общехирургическая, нейрохирургическая, сосудистая и реанимационная бригада. Также при различных ситуациях привлекаются травматологи и торакальные хирурги. На оснащении Центра порядка 20 санитарных автомобилей и новый отечественный вертолёт «Ансат»..
В 2020 году Воронежский центр медицины катастроф участвовал во Всероссийском конкурсе «Лучший территориальный центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2020 году» и занял первое место среди 85 региональных центров, что стало приятным подарком к 30-летию со дня его основания .
About the authors
Stepan P. Denekin
Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко
Email: dsp_pss@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1824-6431
SPIN-code: 9969-8570
Russian Federation, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Oleg O Manzhosov
Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко
Email: oleg321.man@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8454-7577
SPIN-code: 1868-4395
г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Vitalia A Marshalova
Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко
Author for correspondence.
Email: vitaliya.marshalowa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7655-4849
SPIN-code: 1383-3936
г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
References
- Енин А.В. Особенности оказания медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях с учетом распределения зон ответственности лечебно-профилактических учреждений Воронежской области /А.В. Енин// Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2013. № 4. С. 40-43.
- Механтьева Л.Е. Зависимость дорожно-транспортных происшествий на территории Воронежской области от факторов внешней среды / Л.Е. Механтьева, А.В. Енин //Прикладные информационные аспекты медицины. – 2016. – Т.19. ─ № 4. С. 43-49
- Фурменко, И. П. Очерки истории здравоохранения Воронежского края [Текст] / М-во здравоохранения РСФСР. Воронежский гос. мед. ин-т. - Воронеж : Изд-во Воронеж. ун-та, 1968
- Енин А.В. Выдающиеся деятели эпохи становления санитарной службы на Воронежской земле / А.В. Енин, А.А. Дорохина. // СОВА-2021: материалы XV Международной научно-практической конференции молодых ученых (26 марта 2021 г.). – Курск: Изд-во КГМУ, 2021. – 1 электрон. опт. диск (CD-ROM). – 3,1 Мб. С.65-66
- Воробьёв И.И. Особенности организации системы санитарной авиации в Воронежской области / Воробьёв И.И., Струк Ю.В., Механтьева Л.Е., Артёмов А.Н. // Медицина катастроф. 2019. №3. С. 39–41, https://doi.org/10.33266/2070-1004-2019-3-39-41