HISTORY OF THE DISCOVERY OF HELICOBACTER PYLORI

Full Text

История изучения Helicobacter pylori берет свое начало с 1875 года, когда немецкие ученые впервые обнаружили бактерию на слизистой желудка человека. В то время не было питательных сред, способных дать рост H.pylori, поэтому это открытие не получило должного внимания. До этого момента также считалось, что желудок стерилен благодаря присутствию в нем соляной кислоты, которая обладает антибактериальным эффектом. Спустя десятилетие в 1886 году польский ученый Валерий Яворcкий обнаружил в промывных водах желудка человека спиралеобразную бактерию и назвал её Vibrio rugula и впервые указал взаимосвязь этого микроорганизма с патогенезом заболеваний желудка. В России изучение H. Pylori началось с 1974 года, когда московский профессор И. А. Морозов обнаружил в материалах больных после ваготомии спиралевидную бактерию [1].

В 80-х годах 19 века австралийцам Робину Уоррену и Барри Маршаллу впервые удалось культивировать микроорганизм на питательной среде. Также они опубликовали данные о том, что в патогенезе язвенной болезни желудка и гастритов основную роль играет не стресс и нарушение диеты, а именно бактерия H. pylori. Научное медицинское сообщество неохотно признавало эту гипотезу, и Барри Маршалл провел эксперимент для того, чтобы доказать свою правоту. Он выпил содержимое чашки Петри, в котором находилась бактерия H. pylori и впоследствии заразился гастритом. Затем при эндоскопии через 10 дней в желудке у Маршалла была обнаружена H.pylori. Таким образом он доказал четыре постулата Коха: микроорганизм постоянно встречается в организме больных людей и отсутствует у здоровых, микроорганизм должен быть изолирован от больного человека и его штамм должен быть выращен в чистой культуре, при заражении чистой культурой микроорганизма здоровый человек заболевает, микроорганизм должен быть повторно изолирован от экспериментально заражённого человека.

На этом Уоррен и Маршалл решили не останавливаться: они излечили гастрит приемом препаратов висмута и метронидазола в течение 14 дней и доказали, что в лечении заболеваний желудка необходимо использовать антибиотики. Данные препараты входят в схему эрадикации возбудителя и по сегодняшний день. За свое великое открытие Уоррен и Маршалл заслуженно были удостоены Нобелевской премии в области медицины и физиологии в 2005 г [2]. Это показательный пример того, как упорство и кропотливый труд, несмотря на небольшое количество единомышленников, могут привести к научному прорыву. С тех пор микроорганизм H.pylori, которым инфицированы не менее половины населения планеты, привлек внимание ученых и врачей со всего мира.

В 1991 г. были опубликованы данные о связи H.pylori с развитием рака желудка, а в 1994 г. национальный институт здоровья заключил, что данный микроорганизм – основная причина развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В России была зарегистрирована Российская группа по изучению Helicobacter pylori, в которую вошли ученые разных специальностей, начавшие разрабатывать вопросы эпидемиологии, диагностики и лечения этой инфекции в 1995 г. В 1998 г.геном Н. pylori был полностью секвенирован и расшифрован [3]. В 2000 г. А.Г. Можейко опубликовал данные, что обсемененность H.pylori связана с повышением уровня кислотности желудка и уровня протеолитических ферментов. Также он указал, что дуоденогастральный рефлюкс является защитным механизмом против H.pylori [4].

Таким образом, открытие инфекции Helicobacter pylori дало мощный толчок дальнейшим исследованиям в области патоморфологии, гастроэнтерологии, микробиологии, иммунологии, генетики, эпидемиологии, фармакотерапии. 

About the authors

Sergey A. Lednev

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Email: y.y.razuvayeva@vrngmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-6046-1819
Russian Federation, 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10

Yulia Y. Razuvaeva

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Email: peshkovayusya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2410-4544
SPIN-code: 8204-6178
Russian Federation, 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10

Vera S. Ledneva

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Author for correspondence.
Email: Lvsmed@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8819-3382
SPIN-code: 8550-1250
Russian Federation, 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10

References