THE USE OF RUBIDIUM CHLORIDE IN THE TREATMENT OF CHRONIC OSTEOMYELITIS

Abstract


In the structure of surgical infectionchronic osteomyelitis accounts for up to 10% of caseswhich is detected in a quarter of cases after open fractures with a recurrent course in a third of cases. 

The aim of the study was to improve the results of treatment and prevention of chronic post-traumatic osteomyelitis by topical application of rubidium chloride. 

Materials and methodsThe study was performed in 3 groups on 36 Vitar rats with hip osteomyelitis. 

The results were evaluated by analyzing the dynamics of objective clinical data and LPO indicators (malondialdehyde /MDA/ and thiol groupson the 7th and 14th daysThe maximum level of thiol groups on the 7th and 14th days was observed in the 3rd group – 81.54±3.74 and 75.48±4.03 mg% (p<0.05). MDA values were minimal on the 7th and 14th days in the 3rd group – 21.62±1.75 and 19.31±1.84 nmol / l (p<0.05). 

ConclusionThe lowest intensity of POL, as a result of the relief of the inflammatory processwas observed when using rubidium chloride. 


Full Text

В структуре хирургической инфекции на хронический остеомиелит приходится до 10% случаев, который выявляется в четверти случаев после открытых переломов с рецидивным течение в трети случаев [1,2]. Сегодня ведение больных с данной патологией остается сложнейшей не только медицинской, социальной, но и экономической проблемой, часто требуя применения радикальных методов лечения, вплоть до ампутации [3,4,5]. Современное комплексное лечение остеомиелита обязательно включает санацию костной полости, перевязки, назначение антибактериальной терапии и другие методы [1,6]. Но применение инновационных подходов, не смогло радиально изменить существующую ситуацию, о чем свидетельствует потеря трудоспособности до 70%, развитие инвалидизации – до 55% больных [2,4,7]. 

Цель исследования – улучшение результатов лечения и профилактики хронического посттравматического остеомиелита путем местного применения хлорида рубидия. 

Материалы и методы. Исследование выполнено в 3-х группах на 36 крысах линии Витар с остеомиелитом бедра. В 1-й группе лечение не проводили. В остальных группах выполнялась гидроимпульсная и микромоторная обработка костной полости, после проведения которых в 3-й группе в остеомиелитическую полость вводился хлорид рубидия.  

Результаты оценивали путем анализа динамики объективных клинических данных и показателей ПОЛ (малоновый диальдегид /МДА/ и тиоловые группы) на 7-е и 14-е сутки. На 7-е сутки гнойные свищи выявлены в 1-й группе у 83%, во 2-й группе – у 33% животных, в 3-й группе – раны зажили. Отека травмированного бедра к 7 суткам был минимально выражен в 3-й группе – 2,86±0,11 см (p>0,05) и нивелировался к 14-м суткам. Максимальный уровень тиоловых групп на 7-е и 14-е сутки отмечался в 3-й группе – 81,54±3,74 и 75,48±4,03 мг% (p<0,05). Значения МДА были минимальными на 7-е и 14-е сутки в 3-й группе – 21,62±1,75 и 19,31±1,84 нмоль/л (p<0,05).  

Заключение. Наименьшая интенсивность ПОЛ, как следствие купирования воспалительного процесса, наблюдалась при использовании хлорида рубидия. Его применение после обработки костной полости уже на ранних сроках приводило к уменьшению на 4% отека бедра, исчезновению экссудации, закрытию дефекта мягких тканей, усилению неферментативного звена антиоксидантной системы к 7-м и 14-м суткам на 23% и 20%, уменьшению процессов ПОЛ на 21% и 27%, соответственно. 

About the authors

Anton Petrovich Ostroushko

N. N. Burdenko Voronezh State Medical University

Author for correspondence.
Email: antonostroushko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3656-5954

Russian Federation, Voronezh, Russia

associate Professor of General surgery

Nikita V. Sakovich

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: dr.kit@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7812-3807
SPIN-code: 9380-8400

Russian Federation, 394036, Russia, Voronezh, st. Student, 10

References

  1. Глухов А., Остроушко А., Семенов С., и др. Структурно-функциональные особенности заживления асептических ран мягких тканей при использовании обогащенной тромбоцитами плазмы крови // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2010. - Т. 3. - №3. - C. 210-213.
  2. Сонис A. Результаты применения гравитационной терапии в лечении пациентов с остеомиелитом нижних конечностей // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2010. - Т. 3. - №4. - C. 377-383.
  3. Белохвостикова Т. С., Гаврилова Е. Ю., Данилов Д. Г., Промтов М. В., Кирдей Е.Г. Клинические признаки иммунопатологии в прогнозировании развития хронических остеомиелитов длинных трубчатых костей // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2001. №4. С. 54-58.
  4. Сакович Н.В., Андреев А.А., Микулич Е.В., и др. Современные аспекты этиологии, диагностики и лечения остеомиелита // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2018. - Т. 11. - №1. - C. 70-79.
  5. Клюшин Н.М., Науменко З.С., Розова Л.В., Леончук Д.С. Микрофлора хронического остеомиелита плечевой кости // Гений ортопедии. 2014. №3. С. 57-59.
  6. Стрелков Н., Кирьянов Н., Шкляев П. Патоморфология и минеральный состав костной ткани на ранних стадиях экспериментального остеомиелита // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2015. - Т. 8. - №4. - C. 369-372.
  7. Тевс Д., Лазаренко В., Калуцкий П. Нарушение цитокинового и гуморального звеньев адаптивного иммунитета и их коррекция у больных хроническим остеомиелитом костей стопы // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2013. - Т. 6. - №2. - C. 213-216.

Statistics

Views

Abstract - 2

PDF (Russian) - 0

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies