ORGANIZATION FOR PROVIDING SPECIALIZED MEDICAL CARE TO INFECTIOUS PATIENTS DURING COMBAT OPERATIONS IN THE REPUBLIC OF AFGHANISTAN


Cite item

Abstract

It's no secret that infectious diseases during military conflicts significantly influenced the number and nature of sanitary losses. Such highly dangerous diseases as dysentery, cholera, typhoid fever, plague sometimes even predetermined the outcome of military campaigns. The organization of the fight against infectious diseases is relevant not only in hot spots, but also in times of peace, therefore, in this work, the main historical, cartographic and photographic sources were analyzed, reflecting the experience of the medical service of the 40th Army, obtained during the Afghan war, and also was the importance of organizing various anti-epidemic measures has been proven.

Full Text

Актуальность. Оказание качественной специализированной медицинской помощи инфекционным больным остаётся одной из центральных проблем не только в военное, но и в мирное время. Так, за все время вооруженного конфликта в Демократической Республике Афганистан величина инфекционных заболевших составила более 50% от общей статистики санитарных потерь. Опыт выявления, профилактики, лечения и реабилитации инфекционных больных, полученный в ходе войны в Республике Афганистан (1979-1989 гг.) актуально использовать всем врачам, а также врачам-инфекционистам для оказания медицинской помощи личному составу и местному населению в ЧС [1].  

 

Цель работы. Изучить и отразить необходимость практического применения накопленного опыта организации оказания специализированной медицинской помощи инфекционным больным, полученный в ходе войны в Демократической Республике Афганистан (1979-1989 гг.), в настоящее время.  

 

Материал и методы: Исследование было проведено на базе кафедры медицины катастроф и безопасности жизнедеятельности ВГМУ им. Н.Н. Бурденко на основе ретроспективного анализа литературных источников российских и зарубежных авторов. Были изучены, проанализированы и систематизированы историко- архивные, а также историко- графические материалы.  

 

Полученные результаты. В процессе изучения материалов по данной теме было определено несомненное преобладание числа инфекционных больных в этиологической картине санитарных потерь (56,6%). Этиологическая картина инфекционной патологии во время Афганского конфликта сложилась следующим образом: вирусные гепатиты (41,8%), ОРЗ (19,7%), инфекционная дизентерия (17,3%), тиф (9,4%) [2]. Было установлено, что медицинская служба ВС СССР придерживалась определенных принципов в оказании специализированной медицинской помощи инфекционным больным. Главными из них были раннее обнаружение и своевременная госпитализация, и изоляция, постоянный поиск и внедрение новых методов и схем комплексного лечения и терапии, а также восстановление и периодические медицинские осмотры личного состава, перенесшего инфекционные заболевания. Отмечено, что мощная, хорошо оснащенная госпитальная база на территории Афганистана вместительностью 6000 коек позволила значительно повысить долю выздоровевших военнослужащих (во втором периоде войны свыше 99%). Опыт противоэпидемической службы показал, что медицинская сортировка больных позволяет выделить группы однородных инфекционных больных, тем самым повышая эффективность лечебных мероприятий и снижая вероятность возникновения суперинфекции в группах заболевших. Ввиду дефицита питьевых ресурсов военнослужащим приходилось прибегать к употреблению воды из непроверенных местных источников. Данный факт напрямую влиял на распространенность инфекционной патологии, так как из большинства частных колодцев (80%) на востоке Афганистана выделялись холерные вибрионы, в том числе и патогенные. 

 

Обсуждение. Среди основных причин, негативно влияющих на качество оказания медицинской помощи инфекционным больным во время войны в 1979 – 1989 гг., можно выделить следующие: высокая распространенность инфекционной патологии среди военнослужащих, ограниченное количество изоляторов в пунктах медицинской службы, частые случаи атипичных клинических проявлений инфекционных болезней, затрудняющих раннюю диагностику, а также сложность эвакуации пораженных ввиду отсутствия наземных путей сообщения вследствие ведения боевых действий в горно-пустынной местности. Успехи медико-санитарной службы ВС СССР в ходе Афганской войны привели к значительному сокращению смертности (при вирусных гепатитах уменьшилась в 8 раз, при амебиазе в 5 раз), а также к повышению качества оказания медицинской специализированной помощи. Проанализировав основные источники литературы, было выявлено, что неудовлетворительные жилищно- бытовые условия военнослужащих 40-ой армии, недостаточно развитые инженерные коммуникации и тяжелые климатогеографические особенности страны доказывают возросшую практическую важность применения медицинских мероприятий, направленных на выявление и нейтрализацию источников инфекции, разрыв путей передачи возбудителей, а также увеличение невосприимчивости личного состава к инфекционным заболеваниям.  

 

Заключение: созданный и успешно применённый 40-ой армией комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, включающий обустройство войск, модернизацию функционирования и улучшение санитарного состояния объектов тыла и жизнеобеспечения, в итоге привел сначала к стабилизации, а затем и снижению инфекционной заболеваемости.  

×

About the authors

Vladimir Alexandrovich Zakurdaev

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Author for correspondence.
Email: zakurdaev.va@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8902-6885
SPIN-code: 6221-2853
Russian Federation, 394000, Russian Federation, Voronezh, Student Str., 10

Maxim Sergeyevich Buksha

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: mak.bucsha@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9170-6145
SPIN-code: 6224-3317
Russian Federation, 394000, Russian Federation, Voronezh, Student Str., 10

References

  1. Логвиненко, С.М. ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЬНЫМ В РЕСПУБЛИКЕ АФГАНИСТАН / С.М. Логвиненко. Витебск : Вестник ВГМУ, 2009. – 13 с
  2. Грау, Лестер Медицинское обеспечение в противопартизанских войнах: Эпидемиологическое обеспечение боевых действий в Советско-Афганской войне / Лестер Грау, Уильям Йоргенсен. – Форт Ливенуорт : U.S. Army Medical Department Journal, 1995. – 10 с.​

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies