COMPARISON OF THE FEATURES OF THE USE OF DRUGS FOR THE PURPOSE OF SELF-MEDICATION BY MEDICAL STUDENTS OF SENIOR AND JUNIOR COURSES

Full Text

Актуальность:

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), самолечение представляет собой использование лекарств потребителем для лечения нарушений и симптомов, распознаваемых им самим [1]. В наши дни данный термин приобретает стремительную популярность. Имеющий место факт объясняется ускорением темпа жизни, нежеланием большинства людей посещать лечебные учреждения при возникновении первых симптомов заболевания, а также современными условиями рынка труда, которые не позволяют работникам находиться на длительном домашнем лечении. ЛП, применяемые с целью самолечения, позволяют быстро и эффективно купировать симптомы, которые не требуют медицинской консультации, одновременно повышая доступность лечебной помощи населению, проживающих в отдаленных регионах, где получение квалифицированной медицинской помощи может быть затруднено [2].

Помимо вышеперечисленного, на рост популярности самостоятельного применения ЛП влияет наличие большого количества информационных источников (СМИ, Интернет) о заболеваниях и лекарственных средствах, необходимых для их лечения [3].

Цель: проведение сравнительного анализа распространенности и особенностей применения лекарственных препаратов без назначения врача студентами-медиками младших и старших курсов обучения.

Материалы и методы. Для проведения сравнительного изучения отношения к самолечению студентов-медиков младших и старших курсов было разработано и проведено авторское онлайн-анкетирование, состоящее из 32 вопросов. Общее количество студентов, прошедших опрос составило 360 человек, среди которых 282 студента – обучающиеся 1-2 курса ( возраст от 16 до 19 лет) и 78 студентов – 5-6 курса ( возраст от 21 до 23 лет) очной формы обучения Медицинской академии им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». В опросе приняли участие студенты следующих факультетов: 1 медицинский (1-2 курс – 117 человек (41,5 %); 5-6 курс –7 (9 %)), 2 медицинский (1-2 курс – 71 человек (25,2 %); 5-6 курс – 29 (37,2 %)), стоматологический (1-2 курс – 49 человек(17,4 %); 5-6 курс – 1 (1,3 %)), фармацевтический (1-2 курс – 45 человек (16 %); 5-6 курс – 41 (52,6 %) ). В гендерном соотношении в опросе приняли участие 267 девушек (1-2 курс – 206 человек; 5-6 курс – 61 человек) и 93 юношей (1-2 курс – 76 человек; 5-6 курс – 17 человек).

Статистическая обработка результатов анкетирования проводилась в Excel 7,0.

Результаты исследования. При оценке результатов анкетного опроса студентов-медиков младших и старших курсов обучения было выявлено, что значительная часть респондентов отмечает у себя наличие хотя бы одного хронического заболевания (1-2 курс – 108 (38,3 %), 5-6 курс – 36 (46,2 %)). Относительное единообразие выбранных вариантов ответов наблюдалось в выявлении самих заболеваний: болезни органов пищеварения (1-2 курс – 35 (32,4 %), 5-6 курс – 13 (34,2 %), ЛОР-органов (1-2 курс – 27 (25 %), 5-6 курс – 11 (29 %)), офтальмологические заболевания (1-2 курс – 19 (17,6 %), 5-6 курс – 8 (21,1 %)). При более детальном анализе был выявлен ряд отличий между студентами-медиками разных курсов. Так, среди принявших участие в опросе заболеваниями сердечно-сосудистой системы на 1-2 курсах страдают 24 человека (22,2 %), а на 5-6 курсе всего 6 человек (15,8 %), заболевания мочеполовой системы на 1-2 курсе имели место у 3 человек (2,79 %), а на 5-6 курсах – у 6 человек (15,8 %).

Изучение ответов респондентов младших и старших курсов обучения на вопрос о наличии опыта применения ЛП в виде самолечения позволило выявить, что большинство опрошенных имели подобный опыт (1-2 курс – 213 человека (75,5 %), 5-6 курс – 70 (89,7 %)). Основной причиной самостоятельного приема ЛП у студентов служит наличие симптомов простудных заболеваний (1-2 курс – 95 (76,6 %), 5-6 курс – 69 (88,5 %)), при этом подавляющее число респондентов перед применением ЛП всегда изучает инструкцию по медицинскому применению препаратов (1-2 курс – 202 (71,6 %); 5-6 курс – 64 (82,1 % )) и в полной мере осознают риски, связанные с самолечением (1-2 курс – 275 (97,5 %), 5-6 курс – 74 (94,9 %)).

Результаты опроса позволили установить, что студенты младших курсов (70 респондентов, 56,5 %) в большей степени склонны к приему ЛП в качестве профилактики, в отличии от студентов старших курсов (37 респондентов, 47,4 %). При этом большинство опрошенных наиболее безопасным при самостоятельном приеме посчитали профилактический прием витаминов.

Студенты старших курсов были более заинтересованы в изучении состава применяемых ЛП (59 человек, 75,6 %) и побочных эффектов (53 человека, 67,9 %), при этом студенты младших курсов согласно результатов опроса были более ответственны в отношении соблюдения указанного курса лечения (246 человек, 87,2 %) и дозировки ЛП (217 человек, 77 %).

Также в ходе опроса было выяснено, на чье мнение опираются студенты при выборе ЛП: лидирующие позиции заняли рекомендации врачей (1-2 курс – 186 (66 %); 5-6 курс – 49 (62,8 %)) и собственный опыт обучающихся (1-2 курс – 27 (9,6 %); 5-6 курс – 17 (21,8 %). Однако, среди студентов младших курсов часть опрошенных также прислушиваются и к рекомендациям родственников (37 респондентов, 13,1 %), и к рекомендациям сотрудников аптечных учреждений (25 респондентов, 8,9 %), что в значительной мере отличает их в этом вопросе от студентов старших курсов.

Обсуждение. Полученные нами данные в некоторых аспектах сопоставимы с результатами многоцентрового одномоментного проспективного исследования ФарСаР («Фармакоэпидемиологические аспекты самолечения населения городов России»), где среди разных возрастных категорий населения приняли участие и студенты (26,7%) [2]. При этом нами было выявлено, что среди студентов младших и старших курсов имели место некоторые отличия в отношении к ответственному самолечению. Так, например, на старших курсах при выборе ЛП основную роль играют рекомендации врачей и опор на собственный опыт, в то время как на младших курсах часть респондентов доверяют рекомендациям сотрудников аптечных учреждений и родственникам.

Большинство опрошенных имели неоднократный опыт применения ЛП с целью самолечения, осознавая все связанные с этим риски. Отметим, что большинство наших респондентов признают, что читают инструкцию перед применением и изучают побочные эффекты ЛП, что свидетельствует об осознанном подходе студентов-медиков к лечению вне зависимости от курса обучения. При этом далеко не все готовы при утяжелении симптомов основного заболевания, которые не купируются выбранными ЛП, обратиться к врачу. Чаще всего ЛП студенты-медики применяют для лечения симптомов простудных заболеваний, нарушения функций ЖКТ, а также симптомов нарушения деятельности нервной системы. Совершая покупку ЛП в аптечных учреждениях, студенты 1-2 и 5-6 курсов особое внимание обращают на состав, цену и нежелательные реакции.

Обобщая полученные данные, необходимо отметить, что подход к осознанному самолечению у студентов младших и старших курсов не выявил существенных отличий. Выбор ЛП с целью самостоятельного лечения осуществляется обучающимися на основании подробного изучения инструкции по медицинскому применению препаратов, что позволяет респондентам снизить риски осложнений при самостоятельном приеме ЛП.

Заключение. Результаты онлайн-анкетирования позволили выявить высокую частоту самолечения среди студентов-медиков младших и старших курсов. При этом все опрошенные ответственно относятся к своему здоровью, понимая все риски, связанные с самостоятельным приемом лекарственных препаратов.

About the authors

Amet-Han Bekirovich Kiyaev

Medical academy named after S. I. Georgievskiy of Vernadsky Crimean Federal University

Author for correspondence.
Email: ametxan.kiyaev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0613-9217
Russian Federation, 295006,Russian Federation, Simferopol,bulv. Lenina, 5/7

Polina Andreevna Voluyko

Medical academy named after S. I. Georgievskiy of Vernadsky Crimean Federal University

Email: voluykop@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-5810-9688
Russian Federation, 295006, Russian Federation, Simferopol, bulv. Lenina, 5/7

Sofiya Vladislavovna Zhirnova

Medical academy named after S. I. Georgievskiy of Vernadsky Crimean Federal University

Email: sofiya_zhirnova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6398-0275
Russian Federation, 295006, Russian Federation, Simferopol, bulv. Lenina, 5/7

References