Body-oriented psychotherapy for anxiety disorder

Full Text

Актуальность. Тревожность встречаются у людей разного статуса, пола, возраста, и может стать проблемой для нормального развития и функционирования личности. 

Тревога – это тягостное переживание, чувство неизвестно откуда надвигающей опасности, не имеет определенного источника. Термин "тревога" или, точнее, "тревожность" используется также для обозначения относительно устойчивых индивидуальных различий в склонности испытывать это состояние [1]. В данном случае тревожность - черта личности., Её уровень можно определить исходя из частоты и интенсивности возникновения состояния тревоги и не проявляется непосредственно в поведении. 

Мировая статистика гласит, что «реальный факт тревожности» - 15% , в России - 60-75%. То есть, при выборке опрошенных 100 человек в России всего 15 можно отнести к людям, не испытывающим повышенной тревожности. Еще более тревожность проявляется у людей, которые относятся к группе риска: находятся в заключении, инфицированы ВИЧ, страдают от какой-либо зависимости и т.д. Специфические черты развития таких групп личностей состоят в том, что любой внешний фактор может усилить состояние тревожности и особенно это негативно влияет на личность несовершеннолетних [2]. 

Цель: Изучить применение телесно-ориентированной психотерапии как метода коррекции тревожного расстройства на экспериментальной группе до и после применения. 

Методы:  Дизайн исследования 

В исследовании участвовали лица с диагностированным тревожным расстройством. Участники из Тюменского района, Тюменской области, города Тюмени в дневном стационаре амбулаторно - поликлинической службы ГБУЗ ТО «ОКПБ». Возраст участников варьировался от 19 до 28 лет. Исследование проводилось по опросникам Ч. Д. Спилберга Исследование личностной тревожности и ситуативной тревожности. Методика Ч.Д. Спилбергом используемая для диагностики, позволяет дифференцированно измерять тревожность как личное свойство, и как состояние, адаптирована на русский язык Ю.Л. Ханином. Выдвинута гипотеза, о том, что телесно-ориентированная психотерапия помогает в коррекции тревожного расстройства. Исследование проводилось в группе. Экспериментатор предложил респондентам ответить на вопросы шкал согласно инструкциям, находящимся в опроснике, испытуемые отвечали самостоятельно. В каждом вопрос возможны 4 варианта ответа, респонденты выбирали ответ исходя из своих ощущений. 

2. Критерии соответствия 

Испытуемых выбирали на основе поставленного им диагноза тревожное расстройство (тревожно-фобическое тревожное расстройство, генерализованное тревожное расстройство или паническое расстройство).  

3. Условия проведения 

Участники были только из Тюменского района, Тюменской области, города Тюмени в дневном стационаре амбулаторно - поликлинической службы ГБУЗ ТО «ОКПБ». Другие места проведения не рассматривались. 

4. Продолжительность исследования 

Наблюдение за участниками осуществлялось в течение месяца (месяц ноябрь). Сеансы проходили в определенные дни недели, а именно: понедельник, среда и пятница, по 30 минут одно занятие. В начале исследования, а так же по окончанию были предложены опросники Чарльза Спилберга, а именно исследование личностной тревожности и ситуативной тревожности.  

5. Описание медицинского вмешательства 

Опросник Ч. Д. Спилберга исследование личностной тревожности и ситуативной тревожности, включает инструкции, всего сорок вопросов-суждений, двадцать для оценки уровня ситуативной тревожности, другие двадцать оценка уровня личностной тревожности.  

6. Основной исход исследования 

Самые важные показатели, без оценки значений которого цель исследования не может быть достигнута, это опросник Ч. Д. Спилберга исследование личностной тревожности и ситуативной тревожности. Особенно стоит выделить пункты опросника: связанные с напряжением, скованностью, грустью, раздраженностью и волнением из-за неудач. 

7. Дополнительные исходы исследования 

Дополнительные показатели, которые можно оценить и определить, воздействие стрессовой ситуации и интенсивность этого воздействия, а так же очень высокая личностная тревожность показывает наличие невротического конфликта, а так же эмоциональный и невротический срыв и психосоматические заболевания.  

8. Анализ в подгруппах 

Подгруппы формировались по такому показателю как пол (мужчины и женщины). Всего испытуемых было 24 человека  

9. Методы регистрации исходов 

Что было включено в исследование: Бланк шкал Чарльза Спилбергера, включающий инструкции и 40 вопросов-суждений, 20 для оценки уровня ситуативной тревожности и 20 оценка уровня личностной тревожности. 

Результаты: 

Обсуждение результатов с помощью методики Чарльза Спилбергера.  

Результаты исследования у группы до проведения телесно-ориентированной психотерапии, наибольшее число испытуемых исследуемой группы проявили по ситуативной тревожности следующие уровни: умеренный – 48%, высокий – 37,2 % и низкий - 14,8%; по личностной тревожности получены следующие результаты: высокий уровень тревожности – 50%, умеренный – 45% и низкий уровень – 5%.  

Результаты у исследуемой группы, после проведения телесно-ориентированной психотерапии, отличаются от полученных исследований до проведения коррекции. Ситуативная тревожность: 43% - высокий, 46,9% - умеренный, 10,1% - низкий. Результаты личностной тревожности после проведения телесно-ориентированной психотерапии: 58,1 % - высокий, 41,9% - умеренный и 0% - низкий. 

Данные по двум группам общие данные (1 группа – мужская, 2 – женская). 

Результаты исследования у 1 группы до проведения телесно-ориентированной психотерапии, по ситуативной тревожности: низкий – 49,4%; умеренный – 39,9 %, высокий – 10,7 % , а личностная тревожность: низкий – 51,8%, умеренный – 43,2 % , высокий – 5%.  

Результаты исследования у 1 группы после проведения телесно-ориентированной психотерапии, по ситуативной тревожности: низкий – 43,2%; умеренный – 33,2 %, высокий – 23,6 % , а по личностной тревожности: низкий – 37%, умеренный – 35,9 % , высокий – 27,1 %.  

Результаты исследования у 2 группы, до проведения телесно-ориентированной психотерапии, по ситуативной тревожности: высокий – 45,3 %, умеренный – 39,7 %, низкий – 15%, личностная тревожность: высокий – 35%, умеренный – 49,9 %, низкий – 15,1%.  

Результаты исследования у 2 группы, после проведения телесно-ориентированной психотерапии, по ситуативной тревожности: высокий – 56,8 %, умеренный – 34,2 %, низкий – 9%, а по личностной тревожности: высокий – 56,5 %, умеренный – 43,5 %, низкий – 0%.  

Так же респонденты, у которых были проблемы с засыпанием, отмечали улучшение процесса засыпания, а также большинство респондентов отметили уменьшение физического напряжения.  

Обсуждение: Результаты телесно-ориентированной терапии показали, что она может помочь при лёгкой и средней степени тревожности, но при высоком уровне нет особого эффекта. Исследование прошло достаточно успешно, так же сформировался портрет больного тревожным расстройством, при высокой степени большинство болеющих женщин, низкая тревожность у мужчин в большинстве. Стоит заметить, что были пациенты, которые не были на занятии (всего их было 2, пропустили занятие по одному разу каждый), что может несущественно сказаться на результате. Так же занятия проходили всего 3 раза в неделю, а не полноценную неделю. 

Заключение: Телесно-ориентированная психотерапия можно использовать при тревожном расстройстве, особенно при низкой и средней выраженности. Использовать её как вспомогательную терапию допустимо. При ежедневном использовании возможно снятие физического напряжения, улучшение сна. Это исследование помогло увидеть распространённость той или иной степени выраженности, как в общей группе, так и по отдельности (в группе мужской и женской).  

About the authors

Anastasia R. Yarova

Author for correspondence.
Email: yarova.nastya@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-3746-3135
Russian Federation

References