Analysis of the incidence of urolithiasis in the population of Voronezh and the Voronezh region
- Authors: Kochukova M.O.1, Akhmedova Z.N.1, Zhdanova N.1
-
Affiliations:
- Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко
- Issue: Vol 9 (2020): Материалы XVI Международной Бурденковской научной конференции 23-25 апреля 2020 года
- Pages: 213-215
- Section: Управление в здравоохранении
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/6053
Cite item
Full Text
Abstract
In recent years, medical science has taken a huge step forward. However, despite all this, many diseases remain, which are still an urgent problem for the whole world. A striking example of this is urolithiasis. The incidence of urolithiasis in the world is more than 3% and is increasing every year. For the Russian Federation, the ICD problem is quite urgent. In 2013, 161,241.5 cases of diseases were recorded in the Russian Federation per 100 thousand population.
The Voronezh region is characterized by a similar trend.
Purpose: to analyze the incidence of urolithiasis in Voronezh and the Voronezh region, to compare the incidence with other regions of the Russian Federation.
Methods: analysis of statistical data from official sources of the Ministry of Health of Russia, journals on urology, public health and health care, Russian and foreign dissertations and abstracts, official statistics of the Ministry of Health of the Russian Federation.
Results: In the study of primary morbidity in 2016, the highest level was noted in Moscow (11104) and the Moscow region (8744). And also a large number of cases were registered in Voronezh (3230) and Lipetsk (3295) regions. The dynamics of morbidity in the Voronezh region is similar to that in the country. According to the data for 2013, 10 districts are leading in terms of the average long-term incidence rate of the ICD population. The largest number of cases was recorded in Buturlinovsky, Kantemirovsky and Olkhovatsky districts. Also in the risk category are Rossoshansky, Podgorensky, Talovsky districts. They are followed by the Kalacheyevsky and Repyevsky districts, and the Borisoglebsky and Petropavlovsky districts with the highest incidence of ICD complete the list. The situation has changed somewhat in recent years. When studying the data for 2016, 13 municipal districts were assigned to the territories of "risk". Studies of the average values of the incidence rate in 2016 showed that the highest rate was in the Kamensky (545.84), Buturlinovsky (401.12) and Repyevsky (374.85) districts. Kantemirovsky and Verkhnekhavsky districts have indicators slightly lower - 312.16 and 301.53, respectively. The Podgorensky (272.44), Olkhovatsky (251.5) and Anninsky (231.49) districts are also classified as at risk. The list includes districts in which the indicators are lower, but also falling into the risk zone according to the ICD: Paninsky (231.83), Pavlovsky (223.27), Gribanovsky (145.33). The list is completed by the Nizhnedevitsky district with an indicator of 119.30 and the Semiluksky district - 166.46. The average incidence rate in Voronezh is 177.18.
Conclusion: The presented statistical data indicate an increase in the number of patients with urolithiasis both in the Russian Federation as a whole, and in individual districts of the Voronezh region.
Keywords
Full Text
АКТУАЛЬНОСТЬ. За последние годы медицинская наука сделала большой шаг вперед. Были открыты новые способы диагностики и лечения самых разных заболеваний, многие из которых раньше считались неизлечимыми. Ощутимо улучшились условия жизни, что также положительно сказалось на здоровье и благополучии населения. Однако, несмотря на все эти положительные факторы, остается множество болезней, которые до сих пор являются актуальной проблемой для всего мира. Одним из таких заболеваний является мочекаменная болезнь. Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз, является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний. Заболеваемость мочекаменной болезнью в мире составляет более 3% и процент этот с каждым годом возрастает. По данным различных исследований, около 5 – 9 % всего населения Европы, 13% – Северной Америки, 5-9% – Азии и до 20% – Саудовской Аравии страдают уролитиазом [1]. Для Российской Федерации проблема МКБ является достаточно актуальной. По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ за период 2002-2009 гг. количество больных МКБ увеличилось с 629453 до 738130, что составляет 17,3%. В 2013 году в целом по Российской Федерации зарегистрировано 161 241,5 случаев заболеваний на 100 тыс. населения. Темп прироста заболеваемости с 2003 по 2013 гг. составил 15,0% [2].
ЦЕЛЬ Провести анализ заболеваемости мочекаменной болезнью в г. Воронеж и Воронежской области, сравнить уровень заболеваемости с другими регионами Российской Федерации.
МЕТОДЫ. Дизайн исследования
В данном исследовании рассматривались показатели заболеваемости мочекаменной болезнью в регионах Российской Федерации, г.Воронеж и в районах Воронежской области. Были использованы данные из официальных статистических источников за период 2003-2018г. Оценивались такие показатели, как общая заболеваемость населения мочекаменной болезнью, прирост заболеваемости. Данные представлены в процентном соотношении.
Критерии соответствия
Рассматривались показатели заболеваемости мочекаменной болезнью в регионах Российской Федерации, Воронежской области и отдельных ее районах.
Условия проведения
Использовались данные статистических исследований и отчетных документов по заболеваемости мочекаменной болезнью.
Продолжительность исследования
Запланированная продолжительность исследования в данной работе не была установлена. Учитывались сведения за период 2003-2018гг.
Основной исход исследования
В ходе данного исследования было выявлен рост уровня заболеваемости мочекаменной болезнью и в регионах Российской Федерации и в отдельных районах Воронежской области. Также наблюдалось увеличение прироста заболеваемости.
Методы регистрации исходов
В данном исследовании применялся метод сравнительного анализа статистических данных.
Статистический анализ
Все данные представлены в процентном соотношении.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Объекты (участники) исследования:
Использовались данные из статистических исследований, отчетных документов, отражающих заболеваемость мочекаменной болезнью.
Основные результаты исследования:
Были проанализированы данные о заболеваемости уролитиазом в Российской Федерации. При исследовании первичной заболеваемости МКБ в 2016г в Москве (11104) и Московской области (8744)был выявлен самый высокий уровень заболеваемости. Следом идут Воронежская (3230) и Липецкая (3295) области. Сведения о заболеваемости с 2005 по 2016 годы продемонстрировали, что в целом, в РФ наблюдается увеличение количества больных МКБ. За последние 12 лет число зарегистрированных случаев увеличилось на 34%, а количество учтенных впервые в жизни случаев возросло на 27,4 %.
В статистических исследованиях, проведенных в ЦФО в 2005 году, превышение среднего уровня заболеваемости на 100 тыс. населения наблюдалось в двух регионах – Ярославской области и г. Москва. В 2016 году таких регионов стало 8: Брянская, Липецкая, Воронежская, Рязанская области возглавляли этот список, в который также вошли Калужская, Орловская, Тульская области и г. Москва. Большой рост заболеваемости наблюдался в Орловской области, где прирост составил 215,8%. В Тверской и Воронежской областях показатели чуть ниже - 189,2% и 87,1% соответственно. Снижение заболеваемости наблюдалось в Ивановской и Тамбовской областях [3].
По данным за 2013 г. в РФ насчитывалось 805 222 человек, которым был поставлен диагноз мочекаменная болезнь. В сравнении с 2003 г. (635 812 человек) это число значительно возросло. Количество пациентов с МКБ в расчете на 100 тыс. населения в 2013г. - 561,7, в то время как в 2003 г. данный показатель составлял всего 443,2. Самое высокое значение исследуемого показателя в 2013 г. зафиксировано в Дальневосточном федеральном округе (646,5). В том же исследовании самое низкое число заболеваемости 470,2. Этот показатель принадлежит Северо-Кавказскому федеральному округу. Исследовалось также абсолютное число пациентов, у которых диагноз МКБ установлен впервые в жизни. Здесь также заметно увеличение показателей: если в 2003 г. было выявлено178 417 человек, то в 2013 г. уже 210 119. Также было исследовано количество пациентов с впервые установленным диагнозом уролитиаза. Лидерство по данному показателю в 2013 г. принадлежит Сибирскому федеральному округу, а самое низкое значение зафиксировано в Северо-Западном федеральном округе. Если рассматривать средний показатель по Российской Федерации в 2013 г., то количество пациентов на 100 тыс. населения, у которых впервые был установлен диагноз МКБ, достигло 146,6. Здесь также виден рост заболеваемости в сравнении с 2003 г., когда число таких пациентов достигало 124,4. По количеству случаев впервые в жизни выявленных диагнозов мочекаменной болезни в расчете на 100 тыс. населения лидируют Алтайский край и Ямало-Ненецкий автономный округ. Наименьшее число впервые выявленных случаев МКБ было выявлено в Кабардино-Балкарской республике. Также одним из регионов с наиболее низким показателем по уролитиазу является Республика Бурятия[2].
Динамика заболеваемости по Воронежской области аналогична таковой по стране. По данным аналитического доклада «Итоги работы учреждений здравоохранения за 2012 год» установлено, что по среднему многолетнему уровню заболеваемости населения МКБ лидируют 10 районов: Бутурлиновский, Кантемировский, Ольховатский и Россошанский районы. А также Подгоренский, Таловский, Калачеевский районы. В список также вошли Репьевский, Борисоглебский и Петропавловский районы [4]. В последние годы ситуация несколько изменилась. По данным Информационного бюллетеня Управления Роспотребнадзора по Воронежской области «Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения Воронежской области по показателям социально-гигиенического мониторинга, Воронеж 2016г.», среди взрослых «18 лет и старше» к территориям «риска» отнесены 13 муниципальных районов. Средние значения показателя заболеваемости в 2016г в районах группы риска были следующие: Аннинский(231,49), Бутурлиновский (401,12), Верхнехавский (301,53), Грибановский (145,33), Каменский (545,84), Кантемировский(312,16), Ольховатский (251,5), Павловский (223,27), Панинский (231,83), Подгоренский (272,44), Репьёвский (374,85) районы. Завершают данный список
Нижнедевицкий (119,30) и Семилукский (166,46) районы [5]. Среднее значение показателя заболеваемости г. Воронеж - 177,18.
Дополнительные результаты исследования:
Нежелательные явления:
В ходе проведения данного исследования нежелательные явления не выявлены.
ОБСУЖДЕНИЕ. Резюме основного результата исследования:
В результате проведенного анализа статистических данных по заболеваемости мочекаменной болезнью был выявлен рост уровня заболеваемости, а также увеличение прироста заболеваемости во многих регионах Российской Федерации. Аналогичная тенденция прослеживается в районах Воронежской области.
Обсуждение основного результата исследования:
Изученные статистические данные свидетельствуют о значительном увеличении числа больных мочекаменной болезнью. Это может быть связано как с ухудшением экологической обстановки, изменением качества питьевой воды, так и с совершенствованием диагностики урологических заболеваний, что позволяет обнаружить патологию на ранних этапах. Высокие показатели для Воронежской области обоснованы тем, что область является эндемичной по данному заболеванию.
Ограничения исследования:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Представленные статистические данные свидетельствуют об увеличении количества больных мочекаменной болезнью. Анализ заболеваемости с 2005 по 2016 годы показал, что в целом, в РФ последние 12 лет число зарегистрированных случаев увеличилось на 34%, а прирост учтенных впервые в жизни случаев – 27,3 %. Динамика заболеваемости по Воронежской области аналогична таковой по стране. В сравнении с 2012 годом в 2016 количество районов, с которых достаточно высок уровень заболеваемости мочекаменной болезнью, увеличилось. Данные, полученные в ходе исследования, отражают рост заболеваемости и отражают вероятные причины – ухудшение экологии и совершенствование методов диагностики урологических заболеваний и выявление их на ранних этапах.
About the authors
Mariya O. Kochukova
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко
Author for correspondence.
Email: mariya_kochukova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1983-0771
SPIN-code: 1200-2960
Russian Federation
Zarifa N. Akhmedova
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко
Email: zarifa.guseinova.97@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-5065-2336
SPIN-code: 3935-0306
Nadezhda Zhdanova
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко
Email: o-khrapova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7879-3491
Russian Federation
References
- В. И. Вощула, Д. М. Ниткин, В. Ю Лелюк., А. Д. Гапоненко, М. В. Щавелева, Т.М. Юрага, Т. Э. Владимирская. Статистика и факторы риска мочекаменной болезни в Беларуси//- Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь. Минская областная клиническая больница, Минск, Беларусь [V. I. Wasula, D. M. Nitkin, V. Yu Lelyuk., A. D., Gaponenko, M. V. Saveleva, T. M. Uraga, T. E. Vladimirskaya. Statistics and risk factors for urolithiasis in Belarus // - Belarusian medical Academy of postgraduate education, Minsk, Belarus. Minsk regional clinical hospital, Minsk, Belarus (in Russian)]
- Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за 2003-2013 гг // Журнал "Экспериментальная и клиническая урология" Выпуск №2 за 2015 год [Kaprin A.D., Apolikhin O. I., Sivkov A.V., Moskaleva N. G., Solntseva T. V., Komarova V. A. Analysis of uronephrological morbidity and mortality in the Russian Federation for 2003-2013 // Journal "Experimental and clinical urology" Issue №2 for 2015 (in Russian)]
- Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за период 2002-2014 гг. по данным официальной статистики. // Экспериментальная и клиническая урология 2016;(3): 4-13 [Kaprin A.D., Apolikhin O. I., Sivkov A.V., Solntseva T. V., Komarova V. A. Analysis of uronephrological morbidity and mortality in the Russian Federation for the period 2002-2014 according to official statistics. // Experimental and clinical urology 2016;(3): 4-13 (in Russian)]
- Аналитический доклад «Итоги работы учреждений здравоохранения за 2012 год и первоочередные задачи на 2013 год». – Воронеж, 2013. – 170с. [Analytical report "Results of work of health care institutions for 2012 and priorities for 2013". - Voronezh, 2013. - 170s. (in Russian)]
- Информационный бюллетень Управления Роспотребнадзора по Воронежской области «Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения Воронежской области по показателям социально-гигиенического мониторинга, Воронеж 2016г.» [Information Bulletin Of the Department of Rospotrebnadzor for the Voronezh region " Assessment of the impact of environmental factors on the health of the population of the Voronezh region on indicators of social and hygienic monitoring, Voronezh 2016.» (in Russian)]