Otsenka effektivnosti kompleksnoy reabilitatsii detey-invalidov v usloviyakh spetsializirovannogo tsentra
- Authors: Ivanov AM1, Balakireva EA1, Dolgikh IE1, Reznikova VA1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 8, No 2 (2019)
- Pages: 465-466
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/5722
Cite item
Full Text
Abstract
Обоснование: всовременных условиях качество жизни детей с ограниченными возможностями здоровьяможно улучшить с помощью формирования многопрофильных комплексных систем реабилитации, что может способствовать интеграции в общество детей-инвалидов с различными формами нарушений. Медицинская реабилитация направлена на полное или частичное восстановление или компенсацию нарушенных или утраченных функций[4]. Цель: анализ родительских запросов к реабилитации детей-инвалидов в условиях специализированного реабилитационного центра. Методы: исследование проводилось на базе ОГБУ Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями. Нами было опрошено 30 семей методом анонимного анкетирования. Результаты: основной нозологической формой детей был детский церебральный паралич (ДЦП) - 20 пациентов (0,66). Задержка речевого развития составила около трети - 9 (0,3).Большинство респондентов определили своих детей на повторный курс в данный реабилитационный центр - 25 из 30 родителей (0,83).Ожидаемым результатом от данного курса реабилитации стало улучшение двигательных - 27 респондентов (0.9) и речевых - 22 респондентов (0.73) функций. Заключение: Значительное число родительских запросов по социальной адаптации и творческой деятельности является положительной тенденцией. Потребность в реабилитации в возрастной группе от 5 до 9 лет обусловлена высокой пластичностью нервной системы, поэтому повторные курсы реабилитации являются необходимыми.
Keywords
Full Text
ОБОСНОВАНИЕ В настоящее время детская инвалидность является одной из самых острых медико-социальных проблем. По данным ВОЗ, около 15 % населения в мире имеют какие-либо формы инвалидности[1]. Инвалидность (от лат.Invalidus - слабый, немощный), понимается как полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью[2]. В современных условиях качество жизни детей с ограниченными возможностями здоровьяможно улучшить с помощью формирования многопрофильных комплексных систем реабилитации, что может способствовать интеграции в общество детей-инвалидов с различными формами нарушений. Термин реабилитация происходит от латинского слова habilis - «способность», rehabilis - это система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности[2]. В свою очередь она подразделяется на несколько видов, или аспектов: медицинская, физическая, психологическая, профессиональная (трудовая) и социально-экономическая[3]. Медицинская реабилитация направлена на полное или частичное восстановление или компенсацию нарушенных или утраченных функций[4]. Метод анкетирования является универсальным инструментом, позволяющим выяснить непредвзятое мнение респондентов по разным вопросам и установить закономерности для решения разных социологических задач[5]. ЦЕЛЬ Анализ родительских запросов к реабилитации детей-инвалидов в условиях специализированного реабилитационного центра. МЕТОДЫ Исследование проводилось на базе ОГБУ Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями - Белгородская область, с. Весёлая Лопань. Нами было опрошено 30 семей (26 матерей, 3 отца и 1 бабушка). Методом исследования выступило анонимное анкетирование. Собранный материал был статистически обработан с использованием программы MicrosoftExcel 2010. Анкетируемым предлагалось ответить на 5 вопросов: 1. Возраст Вашего ребенка: 2-3, 3-5, 5-7, 7-9, 10-12, 13-15, >15 2. Заболевание, по поводу которого ребенок поступил в реабилитационный центр: ДЦП, ортопедическая патология, задержка психического развития, задержка речевого развития, другое. 3. Предыдущие курсы реабилитации вашего ребенка: в стационаре, в поликлинике, амбулаторно частным образом, в нашем реабилитационном центре, в другом реабилитационном центре. 4. Ожидаемые результаты от данного курса реабилитации: улучшение двигательных функций, улучшение речевых функций, улучшение психических функций, улучшение коммуникации ребенка с окружающими, улучшение поведения ребенка, психологическая разгрузка семьи, психологическая разгрузка ребенка, социальная адаптация ребенка, творческая реализация ребенка, другое. 5. Ваши индивидуальные пожелания (если есть) на данный курс реабилитации: Критерии включения: дети, поступающие на реабилитационный курс с 19.11.2018 по 24.12.2018г. Критерии исключения: отказ родителей от анкетирования. На основании критериев включения/исключения в анкетировании участвовало 30 респондентов. РЕЗУЛЬТАТЫ Возрастное распределение детей исследуемой группы (п=30). Возрастная группа 2-3 года - 3 (0.1); 3-5 лет - 4 (0.13); 5-7 лет - 11(0.36);7-9 лет - 6 (0.2); 10-12 лет - 1 (0.03); 13-15 лет - 4 (0.13); >15 лет - 1 (0.03). Распределение детей исследуемой группы (п=30) по нозологии. ДЦП - 20 (0.66); ортопедическая патология - 7 (0.23); задержка психического развития - 5 (0.16); задержка речевого развития - 9 (0.3); другое - 1 (0.03). Распределение детей исследуемой группы (п=30), учитывая предыдущие курсы реабилитации. В стационаре - 3 (0.1); в поликлинике - 1 (0.03); амбулаторно частным образом - 1 (0.03); в нашем реабилитационном центре - 25 (0.83); в другом реабилитационном центре - 8 (0.26). Запросы родителей, предъявляемые к будущему курсу медико-педагогической реабилитации. Улучшение двигательных функций - 27 (0.9); Улучшение речевых функций - 22 (0.73); Улучшение психических функций - 17 (0.56); Улучшение коммуникации ребенка с окружающими - 13 (0.43); Улучшение поведения ребенка - 10 (0.33); Психологическая разгрузка семьи - 11 (0.36); Психологическая разгрузка ребенка - 10 (0.33); Социальная адаптация ребенка - 19 (0.63); Творческая реализация ребенка - 13 (0.43). В дополнительных запросах большинство родителей высказали пожелания в расширении водных процедур для детей-инвалидов: плавание в бассейне - 13 респондентов (0.43). ОБСУЖДЕНИЕ Исходя из результатов данной выборки, основную часть пациентов (более половины) составили дети в возрасте от 5 до 9 лет - 17 (0,56). Наименьшее число составили дети возрастной группы 10-12 лет - 1 (0,03), что, вероятно является случайностью в данной малой выборке. Основной нозологической формой детей исследуемой группы (п=30) был детский церебральный паралич (ДЦП) - 20 пациентов (0,66). Задержка речевого развития составила около трети - 9 (0,3) от общего числа опрошенных. Количество детей поступивших в реабилитационный центр с ортопедической патологией - 7 (0,23). Комбинированная задержка психического и речевого развития отмечена в 2 анкетах (0,06). Анализ анамнестических указаний в анкетируемой группе показал, что только 5 детей не получали комплексную реабилитацию до настоящей госпитализации. Большинство респондентов определили своих детей на повторный курс в данный реабилитационный центр - 25 из 30 родителей (0,83), что свидетельствует о качественной социальной и медицинской помощи, предоставляемой ОГБУ Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями. Во всех анкетах на вопрос об ожидаемых результатах реабилитации было отмечено не менее трех вариантов ответа. Запросы родителей, предъявляемые к будущему курсу медико-педагогической реабилитации. Исходя из того, что основным диагнозом подавляющего большинства детей исследуемой группы был ДЦП, ожидаемым результатом от данного курса реабилитации стало улучшение двигательных - 27 респондентов (0.9) и речевых - 22 респондентов (0.73) функций, а наименее ожидаемыми результатами являются улучшение поведения-10 (0.33) и психологическая разгрузка - 10 (0.33) ребенка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. Потребность в реабилитации в возрастной группе дошкольного и младшего школьного возраста обусловлена высокой пластичностью нервной системы детей и не до конца исчерпанными восстановительными возможностями данного возрастного периода. 2. Повторные курсы реабилитации являются востребованными не только с медицинской, но и с психологической и социальной точки зрения. 3. Значительное число родительских запросов относительно социальной адаптации и творческой деятельности является положительной тенденцией в процессе интеграции детей-инвалидов в общество.×
References
- ВОЗ. Всемирный доклад об инвалидности [WHO.World Report on Disability]
- Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 29.07.2018) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2019) Статья 1, Статья 9.[Federal Law of November 24, 1995 N 181-ФЗ (as amended on July 29, 2017) “On Social Protection of Disabled Persons in the Russian Federation” (Article 1, Article 9)]
- Попова,С.Н. Физическая реабилитация / С.Н. Попова // Учебник для студентов высших учебных заведений. - 2005. - C.5-8. [Popova SN. Physical rehabilitation. Textbook for students of higher educational institutions. 2005; 56. (in Russ.)]
- Возжаева, Ф.С. Реализация комплексных реабилитационных программ для детей-инвалидов / Ф.С. Возжаева // Социология медицины. - 2003.-C.117 [Vozzhaeva FS. Implementation of comprehensive rehabilitation programs for disabled children. SociologyofMedicine. 2003;117 (inRuss.)]
- Балакирева Е.А., Почивалов А.В., Балакирева А.И. Вопросы патриотического воспитания молодежи и великая отечественная война. «Наука и образование: новое время» № 6, 2018. - C.26-32/ [Balakireva EA., Pochivalov AV., BalakirevaAI.Questions of patriotic education of youth and the Great Patriotic War. "Scienceandeducation: a new time" 2018;(6):26-32. (inRuss.)]