Prichiny snizhennogo appetita u detey doshkol'nogo vozrasta i zavisimost' ot pola


Cite item

Abstract

Обоснование: несмотря на то, что в современном мире имеются все возможности для обеспечения разнообразия в рационе ребенка, многие дети в силу неправильно пищевого поведения отказываются от полезных продуктов, богатых необходимыми для растущего организма веществами. Таких детей называют «малоежками». Цель: выявление детей дошкольного возраста (3-7 лет) со сниженным аппетитом, посещающих дошкольное образовательное учреждение города и определение частых причин нарушения пищевого поведения. Методы: исследование проводилось на базе МДОУ г. Воронежа методом анкетирования, выборка случайная. Результаты: по мнению родителей, пониженным аппетитом страдали с рождения 10% мальчиков и 8,8% девочек, а в настоящее время преобладание мальчиков сохранилось, но с тенденцией к увеличению - 18% мальчиков и 11,8% девочек. При анкетировании воспитателей выяснилось, что, по их мнению, каждый десятый ребенок в детском саду - малоежка. Заключение: нарушение аппетита у дошкольников возникает с рождения, с тенденцией к росту с возрастом и зависит от пола ребенка: чаще у мальчиков. По мнению родителей, частой причиной снижения аппетита является перевод ребенка на общий стол, по мнению воспитателей - нарушение адаптации к коллективу, частые ОРВИ, задержка речевого развития. К сожалению, не все родители волнуются по поводу сниженного аппетита у ребенка и не обращаются к педиатру для обследования. При обследовании - наиболее часто обследуются у узких специалистов: аллерголога, логопеда и гастроэнтеролога

Full Text

ОБОСНОВАНИЕ В последнее десятилетие вопрос правильного питания и пищевого поведения стал очень актуальным. Растет число детей с хроническим расстройством питания с избыточным (паратрофия, ожирение) или с недостаточным весом (гипотрофия, белково-энергетическая недостаточность) вследствие нарушения пищевого поведения [1]. Несмотря на то, что в современном мире имеются все возможности для обеспечения рационального питания ребенка, многие дети в силу неправильно сформированного пищевого поведения отказываются от полезных продуктов, богатых необходимыми для растущего организма веществами [2]. Впоследствии у детей, особенно преддошкольного и дошкольного возраста, снижается аппетит, и их называют малоежками. От сбалансированного питания зависят показатели физического, нервно-психического развития, соматического здоровья ребенка, поэтому потребность в пище является одной из базовых и обеспечивает поддержание нормального функционирования организма, начиная с антенатального периода. Это указывает на необходимость прививать детям правильное пищевое поведение [3]. Количество детей с избирательным аппетитом варьирует от 8 до 60% в зависимости от используемых критериев оценки по данным различных авторов. Аппетит у ребенка зависит от врожденных и приобретенных вкусовых предпочтений в процессе перехода от жидкой пищи к более густой, кусочковому питанию при введении прикорма (его сроков и ассортимента при соблюдении правил введения), что также способствует правильному пищевому поведению, а значит, здоровью ребенка в целом и, в частности, социальной адаптации [4, 5]. Цель Выявление причин сниженного аппетита у детей в дошкольных муниципальных образовательных учреждениях крупного промышленного города и их зависимость от пола. Методы ИССЛЕДОВАНИЯ Исследование проводилось на базе муниципального дошкольного образовательного учреждения города Воронежа методом анкетирования. Вопросник состоял из 26 пунктов о характере вскармливания детей, введенных прикормах, реакции на предложенную пищу, общей характеристике аппетита ребенка и родителей, перенесенных заболеваниях и др. В анкетировании приняли участие 84 родителя детей дошкольного возраста (3-7 лет, 34 девочки, 50 мальчиков). Также проведен опрос 18 воспитателей с помощью составленной нами анкеты, состоящей из 6 вопросов о наличии, по их мнению, детей со сниженным аппетитом, предпочтении и переносимости продуктов и блюд. При статистической обработке применялась программа Microsoft Exсel 12. Результаты Среди респондентов низкие показатели физического развития при рождении практически одинаково часто были у девочек и мальчиков (24% против 22%), а на момент анкетирования - чаще у мальчиков (22% против 8,8%). На первом году жизни дети в подавляющем большинстве с рождения находились на грудном вскармливании (94% мальчиков и 88% девочек). По мнению родителей, пониженным аппетитом страдали с рождения 10% мальчиков и 8,8% девочек, а в настоящее время преобладание мальчиков сохранилось, но с тенденцией к увеличению - 18% мальчиков и 11,8% девочек. На первом году жизни с рождения, по результатам опроса, аппетит был снижен у мальчиков в 2 раза чаще (6%), чем у девочек (2,9%), после отнятия от груди аппетит снизился у 5,9% девочек и 4% мальчиков, после введения прикорма (овощного пюре) - только у 2% мальчиков. После года жизни малоежками стали в результате перевода на общий стол 14,7% девочек и 10% мальчиков, с началом посещения детского сада - 8,8% девочек и 6% мальчиков. Перенесенные заболевания явились причиной снижения аппетита у 8,9% девочек (ангина, ОРВИ) и 12% мальчиков (ветреная оспа, пневмония). Дети, посещающие бюджетное дошкольное образовательное учреждение, находятся на диспансерном учете в детской поликлинике у узких специалистов - аллерголога (8% - пищевая аллергия), логопеда (7% - задержка речевого развития), гастроэнтеролога (7% - СРК, колит, лактазная недостаточность), пульмонолога (5% - бронхиальная астма), невролога (3% - задержка темпов развития), отоларинголога (3% - аденоиды, тонзиллит), нефролога (2% - гидронефроз), иммунолога (1% - ЦМВ). Из общего числа респондентов только 3% родителей обращались к педиатру по поводу снижения аппетита у своего ребенка, несмотря на имеющуюся проблему у большего количества детей. Параллельно проанкетированы воспитатели, которые считают, что среди дошкольников, посещающих ДДУ, малоежки встречаются в 9,8% случаев. Отмечено, что время приема пищи играет большую роль - половину детей не хотят кушать либо утром (55,5%), либо вечером во время ужина в детском саду(45,5%), но от обеда никто из детей не отказывается. По мнению воспитателей, дети отказываются от еды, потому что им не нравится блюдо (73%) или его консистенция (20%) и запах (7%). Воспитатели считают, что кроме изначально плохого аппетита, у малоежек снижен аппетит из-за нарушения адаптации к коллективу (16,7%), частых ОРВИ (16,7%), проблем с пищеварением (5,5%) и неврологических отклонений в виде задержки речевого развития (11%). Выводы Нарушение аппетита у дошкольников возникает с рождения, с тенденцией к росту с возрастом и в зависимости от пола ребенка. Причин много, наиболее частой, по мнению родителей, является перевод ребенка на общий стол, а по мнению воспитателей - нарушение адаптации к коллективу, частые ОРВИ, задержка речевого развития. К сожалению, не все родители волнуются по поводу сниженного аппетита у ребенка и не обращаются к педиатру для обследования.
×

References

  1. Юдицкая Т.А., Гирш Я.В. Пищевое поведение у детей дошкольного возраста с различной массой тела.//Вопросы диетологии. 2016. № 6(1). С. 33-39.
  2. Мошурова Л.В., Леднева В.С., Коцюба А.А. и др. Влияние школьного питания на здоровье учащихся. //Сборник: Новой школе - здоровые дети. Материалы V Всероссийской научно-практической конференции. 2018. С. 102-104.
  3. Пискун Т.А., Ануфриева Т.В., Головач А.В. и др. Избирательный аппетит у детей.// Педиатрия. 2017. Т. 8. № 1. С. 263.
  4. Leal L.O., Salto R.R.P., Cardona L.T., Williams J.A., Marriage B.J.Debeza R.R. et al. Dietary habits and nutrient intakes of a cohort ofhealthy children in Spain //Open Nutr. J. - 2012.-Vol. 6.- P. 123-130.
  5. Гурова М.М. Избирательный аппетит у детей. Истоки формирования, проблемы и тактика лечения. //Вопросы детской диетологии. 2016. Т. 14. № 1. С. 32-40.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies