ANALIZ DOZ OBLUChENIYa NASELENIYa VORONEZhSKOY OBLASTI PRI PROVEDENII RENTGEN-DIAGNOSTIChESKIKh ISSLEDOVANIY ZA PERIOD 2007-2016 GODY
- Authors: Udal'tsova KY.1, Kuzmichev MK1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 7, No S1 (2018)
- Pages: 243-244
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/4146
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
Актуальность. Из всех видов облучения населения медицинское облучение занимает особое место [1, 2, 3, 4] в виду следующих причин: • во-первых, медицинское облучение является вторым по значимости после облучения естественными источниками; • во-вторых, доза, получаемая населением при проведении медицинских процедур, в отличие от природного облучения, может быть значительно снижена. Цель работы. Оценить вклад различных рентгенодиагностических процедур в суммарную коллективную дозу облучения населения Воронежской области за период 2007-2016 гг. Материал и методы. Были проанализированы формы 3-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований» медицинских учреждений Воронежской области, представленные в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» за 10 лет начиная с 2007 г. включительно. Основными критериями анализа были: количество процедур, коллективные дозы, индивидуальные дозы. Полученные данные вносились в таблицы. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью программы Microsoft Office Excel 2010. Результаты и их обсуждения. За период 2007-2016 гг. динамика общего количества проведенных рентгенодиагностических процедур имеет тенденцию к росту. Если в 2007 г. было проведено 3 779 781 рентгенодиагностическая процедура, то к 2016 г. их количество увеличилось на 16% и составило 4 382 798 процедур. Динамика количества проведенных флюорографических исследований по сравнению с 2007г. снизилась на 8,9% (с 1 545 977 исследований в 2007 году до 1 408 604 исследования в 2016 году). Динамика количества проведенных рентгенографических исследований имеет тенденцию к росту. Так за период с 2007г. по 2016г. количество исследований увеличилось на 32,3% (с 2 058 621 исследования в год до 2 723 523 исследования). Динамика количества проведенных компьютерных томографий имеет резкую тенденцию к росту. Количество проведенных компьютерных томографий увеличилось в период с 2007г. по 2016 г. в 8,4 раза, с 20 236 исследований до 169 135 исследований соответственно. Динамика количества рентгеноскопических исследований имеет тенденции к снижению. Так количество рентгеноскопических исследований уменьшилось в 1,9 раза (с 67 520 исследований до 36 007 исследований). Вместе с изменением общего количества рентгенодиагностических исследований изменялись и индивидуальные дозовые нагрузки на пациентов. Индивидуальная дозовая нагрузка, полученная населением Воронежской области от облучения за счет проведения всех рентгенодиагностических исследований в период с 2007г. по 201 г. имеет тенденцию к снижению: с 0,27 мЗв до 0,12 мЗв за снимок при проведении флюорографии, с 0,24 мЗв до 0,11 мЗв за снимок при проведении рентгенографии, с 7,00 мЗв до 2,10 мЗв при проведении рентгеноскопии, с 5,56 мЗв до 3,65 мЗв при проведении компьютерной томографии. Данный факт может быть связан с обновлением парка рентгеновской техники (в частности заменой устаревших пленочных флюорографов и рентгенодиагностических аппаратов на современные малодозовые). Основной вклад в коллективную дозу медицинского облучения населения Воронежской области в 2007 году вносили флюорография (27,6%), рентгенография (32,2%) и рентгеноскопия (31,3%). Вместе с тем, в структуре средних индивидуальных доз всех диагностических процедур флюорография составляла лишь 2,0%, рентгенография - 1,7%. Обратная картина наблюдалась с рентгеноскопиями - 51,1% и рентгеновской компьютерной томографией - 40,6%. В 2016 г. структура коллективной дозы медицинского облучения населения Воронежской области заметно изменилась. Основной вклад в коллективную дозу медицинского облучения населения Воронежской области в 2016 году вносят рентгеновская компьютерная томография (46,9%) и рентгенография (22,2%). В структуре средних индивидуальных доз всех диагностических процедур также лидирует рентгеновская компьютерная томография - 36,6% и рентгеноскопия - 21,0%, доля флюорографии составила лишь 1,2%, рентгенографии - 1,1%. Выводы. 1. Рентгенография и флюорография, на сегодняшний день, являются самыми массовыми исследованиями при самых низких дозах облучения за один снимок; 2. Рентгеновская компьютерная томография и рентгеноскопия, являются самыми дозонагруженными исследованиями.×
References
- Заряева Е.В. Вклад рентгенодиагностических процедур в коллективную суммарную дозу облучения населения Воронежской области / Заряева Е.В., Кузмичёв М.К. // Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. 2011. № 5. С. 9-13.
- Заряева Е.В. Гигиеническая оценка радиационного фактора на территории в Воронежской области / Заряева Е.В., Кузмичёв М.К. // Вестник новых медицинских технологий. 2011. Т. 18. № 2. С. 478-480.
- Кузмичев М.К. Гигиеническая оценка доз облучения населения Воронежской области от источников ионизирующего излучения / Кузмичев М.К., Стёпкин Ю.И., Клепиков О.В., Кухтина И.В. // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 9. С. 39-41.
- Стёпкин Ю.И. Результаты регионального мониторинга доз облучения населения от источников ионизирующего излучения / Стёпкин Ю.И., Кузьмичев М.К., Клепиков О.В. // Радиационная гигиена. 2015. Т. 8. № 4. С. 83-88.