EFFEKTIVNOST' ZANYaTIY V ShKOLE MOLODOY MATERI DLYa MOTIVATsII GRUDNOGO VSKARMLIVANIYa
- Authors: Leshcheva MY.1, Goncharova AY.1, Lednev SA1, Moshurova LV1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 7, No S1 (2018)
- Pages: 111-111
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/3996
Cite item
Full Text
Abstract
Современные научные исследования подтверждают, что естественное вскармливание младенцев материнским молоком остается идеальным видом питания, способным обеспечить оптимальное развитие ребенка и адекватное состояние его здоровья [1]. ГВ может предотвратить ежегодно 823 тыс. смертей среди детей первых 5-ти лет жизни и 20 тыс. смертей от рака молочной железы у женщин [2]. Отмечается коллективная ответственность общества за поддержку ГВ и кормящих матерей. «Успех в кормлении грудью не является ответственностью только женщины, но поддержка ГВ - это коллективная социальная ответственность». Ведущее место в охране и поддержке ГВ отводится медицинским работникам и медицинским учреждениям, которые отвечают за здоровье матери и ребенка [1].
Full Text
Актуальность. Современные научные исследования подтверждают, что естественное вскармливание младенцев материнским молоком остается идеальным видом питания, способным обеспечить оптимальное развитие ребенка и адекватное состояние его здоровья [1]. ГВ может предотвратить ежегодно 823 тыс. смертей среди детей первых 5-ти лет жизни и 20 тыс. смертей от рака молочной железы у женщин [2]. Отмечается коллективная ответственность общества за поддержку ГВ и кормящих матерей. «Успех в кормлении грудью не является ответственностью только женщины, но поддержка ГВ - это коллективная социальная ответственность». Ведущее место в охране и поддержке ГВ отводится медицинским работникам и медицинским учреждениям, которые отвечают за здоровье матери и ребенка [1]. Цель. Выяснить эффективность занятий в школе молодой матери для мотивации ГВ. Материалы и методы. С помощью анкеты опрошены 88 беременных женщин от 18 до 40 лет, которые были разделены на две группы. Первую группу (46 чел.) составили женщины, посещающие занятия в школе молодой матери/беременных и вторую группу (42 чел.), которые наблюдаются в женской консультации, но не посещают занятия. Группы сопоставимы по возрасту. Выборка случайная. Результаты. Известно, что уровень образования влияет на продолжительность ГВ. По данным нашего анкетирования, высшее образование женщины 1-й группы имеют в 2 раза больше, чем 2-й группы (89% против 41%), средне - специальное - в 2 раза меньше (11% против 20%) и среднее (38%) - только у респонденток 2-й группы. На момент анкетирования в 1-й группе почти у всех первая беременность. Только у двух респонденток есть дети (один и три ребенка). Во 2-й группе, напротив, первая беременность только у 33%, вторая - 26%, третья -31%, четвертая - 10%. Почти у всех в обеих группах настоящая беременность запланированная. У 4-х анкетируемых 2-й группы было по 3 ребенка (10%), у 13-ти (31%) - по 2 ребенка, у 11-ти (26%) - по одному ребенку. Только 4 мамы, имеющие в семье по одному ребенку, использовали смешанное вскармливание, остальные кормили детей грудным молоком. По результатам анкетирования, хроническими заболеваниями (патология щитовидной железы, пищеварительной, мочевой систем, псориаз и др.) страдает каждая четвертая женщина и только 1-й группы. Патологическое течение беременности на фоне гестоза отмечено у каждой третьей (33%) беременной 1-й группы и почти у половины (45%) - второй. Извращенный вкус и запах как проявление ЖДА (постоянное желание есть яблоки, фастфуд, чипсы, соленое, вареное мясо, гранаты, пиво и др. пристрастия) испытывала каждая третья беременная обеих групп. Рекомендации врачей по режиму и питанию соблюдали почти все беременные обеих групп. Очень важно для продолжительности ГВ уже во время беременности обсуждать вид вскармливания будущего ребенка. Почти все будущие мамы (94%) 1-й и реже 2-й группы (86%) касались этой темы. Различия между группами в том, что в 1-й - чаще с родственниками обсуждали этот вопрос (39% против 12%), а во 2-й- с акушером-гинекологом в женской консультации (74% против 35%). Одинаково редко - с педиатром (15% и 14%) и с мужем - только 3 человека 1-й группы. Обращает внимание уверенность почти всех беременных женщин (89% 1-й группы и 100% 2-й группы) в поддержке мужа в отношении ГВ, хотя с ним не обсуждали вид вскармливания будущего ребенка. Имея опыт кормления старших детей, у всех мам сохранилось желание кормить будущего ребенка грудью. Все респондентки считают полезным только ГВ. Информацию по вопросам вскармливания читают большинство мам 2-й группы (55%) и меньше половины респонденток 1-й группы. Интересные данные получены по «доминанте лактации». Каждая третья респондентка, посещающая занятия в школе молодой матери, и только 2 респондентки 2-й группы знают, что такое «доминанта лактации», но не знают точной трактовки этого понятия. При этом, каждая из обследованных готова после родов приложить все усилия для кормления ребенка грудью. Мнение о пользе ГВ за время обучения в школе молодой матери изменилось в его пользу у 9 беременных женщин (20%). В основном посещение занятий рекомендовали акушеры-гинекологи (37%), знакомые (35%), реже педиатры (22%) и СМИ (7%). Все анкетируемые 1-й группы считают необходимым посещать школу молодой матери для получения полезной и необходимой информации по кормлению и уходу за ребенком, а 60% беременных женщин 2-й группы считают, что эти занятия не обязательны. Некоторые анкетируемые (1/5) ответили, что недостаточно времени уделяется пропаганде ГВ на занятиях в школе молодой матери. Выводы. Полученные данные показывают эффективность занятий беременных женщин в школе молодой матери для мотивации и последующей продолжительности ГВ после рождения ребенка, независимо от порядкового номера беременности и родов, вида вскармливания предыдущих детей, и особенно важно для первородящих женщин.×
References
- Абольян Л.В. 25 лет инициативе ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку»: основные итоги, извлеченные уроки и перспективы развития в России/ Материалы II Всероссийск. н-пр. конф. с междунар. участием. М., 2016, С. 7-10.
- Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet Breastfeeding Series Group. Lancet/Victora C.G., Bahl R., Barros A.J., França G.V., Horton S., KrasevecJ., Murch S., Sankar M.J., Walker N., Rollins N.C.; 2016 jan 30;387(10017):475-90.