MONITORING EFFEKTIVNOSTI ZDRAVOOKhRANENIYa NA PRIMERE BUZ VO VGKBSMP №10
- Authors: Grishkin VI1, Grishkina Y.G1, Lavlinskaya LI1, Lavlinskaya TA1, Chernykh EA1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 6, No 2 (2017)
- Pages: 289-291
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/3672
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
Актуальность. Медицина Российской Федерации на современном этапе переживает комплекс модернизаций и введения ряда новых медицинских стандартов. Деятельность учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь населению города Воронежа, в последние годы проходит в период сложных экономических, медицинских и социальных процессов. Цель исследования: оценить эффективность работы медицинской организации и определить критические точки современного здравоохранения в период изменения и совершенствования стандартов оказания медицинской помощи. Задачи исследования: 1.Изучить специфику работы медицинских организаций, анализируя результаты анкетирования медицинского персонала больницы скорой медицинской помощи №10 «Электроника». 2. Выделить вопросы, требующие повышенного внимания и анализа. Методы и материалы исследования. При исследовании использовались данные, полученные при обработке анкет медицинских работников и официальные документы министерства здравоохранения РФ (социологический метод), статистический, аналитический. Под понятием «эффективность» подразумевается степень достижения конкретных результатов. Эффективность системы здравоохранения не определяется однозначно, и поэтому включает в себя социальную; медицинскую; экономическую категории. Медицинская эффективность это степень достижения медицинского результата. В отношении одного конкретного больногоэто выздоровление или улучшение состояния здоровья, восстановление утраченных функций отдельных органов и систем. На уровне учреждений здравоохранения и отрасли в целом медицинская эффективность измеряется множеством специфических показателей: удельный вес излеченных больных, уменьшение случаев перехода заболевания в хроническую форму, снижение уровня заболеваемости населения. Социальная эффективность в отношении конкретного больного это возвращение его к труду и активной жизни в обществе, удовлетворенность медицинской помощью. На уровне всей отрасли это увеличение продолжительности жизни населения, снижение показателей смертности и инвалидности, удовлетворенность общества в целом системой оказания медицинской помощи. Экономическая эффективность это соотношение полученных результатов к произведенным затратам. Расчет экономической эффективности способствует поиску наиболее экономичного использования ресурсов. Эффективность работы государства в сфере здравоохранения оценивается преимущественно по данным, полученных от населения: пациентов и людей, сталкивающихся с оказанием медицинской помощи. Это данные официальной статистики медицинских организаций и социальных опросов. В век компьютерных технологий и интернета общественное мнение все чаще формируется дистанционно, благодаря публичным отзывам, которые в большинстве своем носят сугубо субъективный характер, а бывают и случаи умышленного размещения в сети недостоверной информации. В виду этих причин очень сложно составить полноценный образ оказания медицинской помощи. И для того, чтобы понять реальную картину, взглянуть на проблемы и вопросы современной медицины изнутри, в ходе работы было проведено анкетирование главного врача, заместителей главного врача, заведующих отделениями и рядовых врачей одной из ведущих медицинских организаций г. Воронежа - больницы скорой медицинской помощи «Электроника», у которой в 2014 году состоялся 25-летний юбилей. Среди всех врачей у 132высшая квалификационная категория, 46 врачей имеют первую и 48 вторую категорию.Средний стаж работы в сфере здравоохранения более 17 лет. Ежегодно врачи больницы и родильного дома проходят повышение квалификации на базах ВГМУ, также городах Москва и Санкт-Петербург. За три года реализации городских, региональных и федеральных целевых программ развития здравоохранения подготовлено около 100 специалистов на центральных базах страны. 63,0% врачей, принявших участие в анкетировании, отмечают, что повышение квалификационной категории дает им повышение профессионального статуса, а 56,0% отметили повышение дохода в данном вопросе. 34,0% нуждаются в поиске подработки в другой сфере для большего заработка, но лишь 6% совмещают медицину с иной деятельностью. 97,0% ответили положительно на вопрос о престижности профессии. Больше всего в своей работе сотрудники ценят возможность взаимодействия с пациентами и людьми, нуждающимися в помощи (73,0%), отмечают возможность продолжать работу после выхода на пенсию 39,0%, почти треть отметила рабочее место, отвечающее самым современным требованиям. 86,0% респондентов довольны обеспечением современной лечебно-диагностической техники: структура учреждения формировалась с учетом принципа управления многопрофильным стационаром на основе моделирования и компьютеризации организационной и лечебно- диагностической деятельности. Почти во всех отделениях существует электронная запись на прием к врачу. (ДАКЦ, эндокринология, урология, травматология, кардиология, центр амбулаторной хирургии, нефрология, неврология, нейрохирургия). В практике более 60% докторов незапланированная повторная госпитализация происходит реже 1 раза в месяц. Крайне редко получают обоснованные устные и письменные жалобы от пациентов и их родственников 65,0% участников исследования, а 94,0% отмечают удовлетворенность своих пациентов лечебно-диагностическим процессом. Средняя длительность пребывания пациентов на койке меньше или соответствует установленным нормативам почтиу 90% докторов. Лишь 13,5% врачей определили ятрогенное происхождение осложнений основным среди других причин. Больница активно реализовала 2 целевые региональные программы: «Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний головного мозга и инфаркта миокарда по Воронежской области на 2008-2010 гг.» и «Снижение смертности и инвалидности пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях на 2008-2012 гг.» Из проблем российского здравоохранения наиболее острыми большинство отметило старение медицинского персонала и сокращение притока молодых кадров - 39,0%, недостаток государственного финансирования 27,0% респондентов. Текущее положение Российской Федерации в сфере здравоохранения определили как критическое 34,0% и вселяющее оптимизм (более половины опрошенных). Таким образом, можно сделать следующие выводы: 1. Высокий уровень квалификации врачей и технического оснащения, достигнутый в БУЗ ВО ВГКБСМП №10 при реализации федеральных целевых программ решили многие вопросы своевременной и качественной диагностики, удовлетворения помощью больных и пострадавших, обеспечили повышение заработной платы медицинским работникам, получившим возможность работать в современных условиях технического оснащения, с новыми медицинскими технологиями, и нацелили весь медицинский персонал на эффективное решение задач, стоящих перед здравоохранением, по обеспечению доступности, бесплатности и высокого качества оказываемой медицинской помощи. 2.Повышенного внимания требуют вопросы государственного финансирования в сфере здравоохранения, квалификации кадров, привлечения выпускников медицинских ВУЗов для трудоустройства. 3. Только тот коллектив с огромным запасом оптимизма, сил и желания, который с честью выполняет поставленные перед ним задачи трудится эффективно с медицинской, экономической и социальной стороны на благо жителей нашей страны.×
References
- Лавлинская Л.И. / Медико-демографические аспекты модернизации здравоохранения в Воронежской области / Л.И. Лавлинская, Л.Н. Ситникова // Материалы Всероссийской конференции с международным участием, посвященной 90-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения. - Москва. - 2013, С. 15-16
- Гулиев Я.И., Гулиева И. Ф., Рюмина Е. В. / Подход к оценке экономической эффективности медицинских информационных систем / Материалы из научного журнала «Менеджер здравоохранения» / Москва / 2013, С. 33-35
- Официальный сайт М инистерства здравоохранения Российской Федерации, https://www. rosminzdrav.ru/