OPYT PROVEDENIYa EKSTIRPATsIY MATKI S PRIDATKAMI I TAZOVYKh LIMFADENEKTOMIY PRI RAKE TELA MATKI V BUZ VO VOKOD
- Authors: Arkhipov DV1, Popov VV1, Ivanova Y.S1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 5, No 1 (2016)
- Pages: 620-620
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/3314
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
Цель: поделиться опытом применения малоинвазивной хирургии при лечении злокачественных новообразований тела матки в Воронежском областном онкодиспансере. Материалы и методы. С июля 2015г. по ноябрь 2015г. 47 пациенткам со злокачественными образованиями тела матки ІА-ІІІС стадиями была проведена лапароскопическая экстирпация матки с придатками и тазовая лимфаденэктомия. Морфологические варианты опухолей: эндометриоидная аденокарцинома - 78%, плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки - 12%, инвазивная плоскоклеточная карцнома с ороговением со стороны шейки матки - 5%, муцинозная аденокарцинома - 5%. На долю высокодифференцированной приходится 47%, умереннодифференцированной 42%, низкодифференцированной 11%. Результаты: средний возраст пациенток составлял 57,4 года, максимальный 81 год, минимальный 29 лет. Среднее количество койко-дней составило 6,4. Средняя продолжительность операции равнялась 135 минут, максимальная 300 минут, минимальная 125 минут. Средняя кровопотеря 62 мл, максимальная 200 мл, минимальная 10 мл. Выводы: использование малоинвазивной хирургии в онкогинекологии значительно сокращает срок госпитализации пациенток, период реабилитации, уменьшает количество кровопотери, практически не влияет на время проведения операции, относительно лапаротомного доступа. Использование современных технологий позволяет лучше визуализировать операционное поле, минимально травматизировать органы и ткани. Снижаются затраты на медикаментозное лечение. Малоинвазивные доступы сопровождаются лучшим косметическим эффектом, минимальным риском гнойно-инфекционных осложнений, по сравнению с лапаротомным. Пациентки не получали наркотические анальгетики в послеоперационном периоде, в большинстве случаев не нуждались в послеоперационном обезболивании, при условии применения локальных методов анестезии.×