MEDIKO-DEMOGRAFIChESKIE ASPEKTY ZDOROV'Ya NASELENIYa VORONEZhSKOY OBLASTI
- Authors: Grishkin VI1, Lavlinskaya LI1, Lavlinskaya TA1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 5, No 1 (2016)
- Pages: 454-456
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/3219
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
Актуальность. Проведение активной демографической политики является очень важной задачей как экономического, так и социального развития любого государства. Оптимизация демографического развития России в области укрепления здоровья и увеличения ожидаемой продолжительности жизни предусматривает: увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения; улучшение репродуктивного здоровья населения; увеличение продолжительности здоровой (активной) жизни; улучшение качества жизни хронически больных и инвалидов. На протяжении всех последних лет социологические опросы показывают: выстраивая рейтинг жизненных ценностей, на первое место россияне ставят здоровье. Однако здоровье - ценность не только личная, но и общественная: больное население не может стать надежной опорой государства [1, 2]. Деятельность учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь населению Воронежской области, в последние годы проходит в период сложных медико-демографических процессов[1, 2]. Цель исследования: Изучить медико-демографические аспекты здоровья населения Воронежской области за последние пятнадцать лет. Задачи исследования: 1. По данным демографических исследований изучить основные демографические показатели Воронежской области. 2. На основе демографических показателей провести анализ демографической ситуации. Методы и материалы исследования. При исследовании использовались данные официальной статистики Воронежстата. Воронежская область по численности населения на начало 2015 годасоставляет 2 331 100 человек. Воронежская область относится к тем регионам России, где население в последнее десятилетие сокращается.Общая демографическая ситуация в Воронежском регионе складывается весьма интересно: численность населения снижалась до 2010 года и только в 2011-2014 годы численность населения увеличилась за счет миграционных процессов. Основная причина сокращения населения: число умерших превышает число родившихся. С конца восьмидесятых годов в Воронежской области смертность превышает рождаемость, то есть население области убывает, так сказать, естественным образом. Это подтвердила и последняя перепись 2010 г. Показательно, что динамика основных процессов воспроизводства населения области повторяет общероссийские тенденции. Естественная убыль в межпереписной период составила 143,5 тыс. человек. Несмотря на незначительное увеличение в последние годы миграционного прироста населения, он компенсировал естественную убыль лишь на 20,5%. Наиболее существенным проявлением неблагополучия демографического развития области стал заметно прогрессирующий рост смертности, достигший своего пика в 2003 г. -19,0 промилле. В 2003 г. число умерших в области более чем в 2 раза превышало число родившихся, а в 2012 г. смертность превысила рождаемость в 1,5 раза. С начала 2007 года в области наметилась тенденция увеличения показателя рождаемости. Свою положительную роль в этом сыграла и региональная программа демографического развития, в которую включены 18 областных целевых программ, направленных на укрепление здоровья жителей, на развитие физической культуры и спорта, повышение безопасности дорожного движения, улучшение экологической ситуации, социальной поддержки семей с детьми. В 2014 году население Воронежской области пополнилось 25331 новорожденными. Больше всего родилось мальчиков, девочек чуть меньше.В целом, специалисты отмечают рост рождаемости в Воронежской области. Больше всего родилось мальчиков, девочек чуть меньше. Для г. Воронежа значимым стал месяц декабрь 2012 года: именно в декабре воронежцы дождались миллионного жителя города. В семье Лопырёвых, 17 декабря 2012 года родился миллионный житель Воронежа. Естественный прирост населения служит наиболее общей характеристикой интенсивности роста населения. В Воронежской области наблюдается отрицательный естественный прирост населения, означающий, что в области умирает больше человек, чем рождается, то есть имеет место естественная убыль населения. Естественный прирост населения определяется разницей между рождаемостью и смертностью. Механический прирост населения включает в себя ещё и миграцию. Миграция в Воронежскую область есть, но её вклад в рост населения невелик. Сейчас происходит депопуляция, на которую влияет высокая смертность. Есть такие демографические показатели, которые лучше любых слов характеризуют положение дел в государстве. Один из них - младенческая смертность. Младенческая смертность - один из демографических факторов, наиболее наглядно отражающих уровень развития страны и происходящие в ней экономические и социальные изменения. Общество, считающее себя гуманным, обязано максимально снизить эту цифру. За последнее десятилетие показатель младенческой смертности в Воронежской области уменьшился на 48,7 процента. Именно снижение младенческой смертности в значительной степени определило снижение общего показателя смертности детей 0-4 и 0-14 лет. Столь высокая значимость смертности детей в возрасте до 1 года в снижении общего уровня смертности детей 0-4 и 0-14 лет обусловлена большой долей младенцев в структуре умерших детей 0-14 лет (свыше 60%) и детей 0-4 лет (около 80%).Часто причиной смерти детей в раннем возрасте становится «отсутствие детской хирургической помощи, нехватка специалистов и специального медицинского транспорта». Поэтому с появлением квалифицированной помощи летальность среди младенцев снижается. Таких результатов удалось добиться благодаря улучшению качествамедицинской помощи, введения перинатального центра в регионе, который занимается лечением детей с рождения до года.На самом современном оборудовании работают лучшие врачи. Перинатальный центр в Воронежской области позволяет сохранить жизнь более 80% детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, то есть до 1,5 килограммов. Центр принимает 10% физиологических родов и 90% - осложненных.Благодаря использованию трехуровневой системы перинатальной помощи и применению региональной информационной системы мониторинга родовспоможения в области удалось добиться снижения младенческой и материнской смертности. В России проблема материнской смертности остается чрезвычайно актуальной и её показатели на порядок превышают аналогичные показатели в развитых странах. Показатель материнской смертности в Воронежской области ниже среднего по России (8,0 и 11,3 на 100 тысяч родившихся живыми соответственно в 2013 г., 7,9 - в 2014 г.). Старение населения затрагивает все страны мира. Ежемесячно 1 млн. человек достигает возрастного порога в 60 лет.Проблемы старения населения крайне важны и актуальны. Здравоохранение должно изучать и учитывать социально-демографические сдвиги, происходящие в народонаселении, и принимать самое активное участие в проведении эффективной демографической политики. Длительное снижение уровня рождаемости, региональные различия в возрастной структуре и другие факторы, способствовавшие старению населения, особенно сильно проявились в ряде регионов европейской части страны: Центральный, Центрально-Черноземный. По показателю старения населения в Российской Федерации свидетельствуют о том, что первое место среди территориальных регионов принадлежит Тульской области (29,5%), второе место - Рязанской области (28,5%) и третье место - Воронежской области (27,2%). В последние десятилетия в области этот показатель растет. Причем, из тридцати двух районов области показатель населения старше трудоспособного возраста в 19 районах составляет от 25,0% до 30,0% (каждый четвертый житель пожилой), а в 7 районах - более 30,0% (каждый третий житель). Рост доли и численности населения старшихвозрастов приводит к понижению экономической активности населения. Старение населения предполагает увеличение демографической нагрузки на работающее население. В последние годы отмечается ухудшение показателей здоровья пожилых людей, проявляющееся увеличением заболеваемости, инвалидности, смертности, сокращением продолжительности жизни. Отличительная особенность гериатрических больных - сочетание патологических изменений различных органов и систем. Следует признать, что старение и накопление болезней - параллельно идущие процессы. Постепенное накопление патологических изменений, характерных для людей пожилого и старческого возраста, начинается уже с 40-50 лет. Здоровье для пожилых является высшей ценностью именно потому, что становится одной из главных проблем, которую они не могут решить в силу своей зависимости в этом вопросе от государства. Качество здоровья населения России на протяжении многих лет не только не улучшалось, что было бы естественным, но даже ухудшалось. Об этомможно судить по изменению ожидаемой продолжительности жизни. Средняя ожидаемая продолжительность жизни (СОПЖ) - один из наиболее наглядных показателейкачества здоровья населения и широко используется для разного рода оценок и сравнений. Необходимо подчеркнуть, что сокращение продолжительности жизни вРоссии происходит преимущественно за счет сверхсмертности в молодом трудоспособном возрасте. Ожидаемая продолжительность жизни населения в Воронежской области за последние шесть лет увеличивается. В настоящее время, когда все большее значение придается приоритетам общечеловеческих ценностей, феномен «здоровье» становится неотделимым от понятия устойчивого развития общества, а социальная составляющая является одним из ведущих его компонентов. В Российской Федерации и в частности в Воронежской области в настоящее время наиболее острыми проблемами здоровья населения являются низкий уровень рождаемости, высокая смертность, особенно в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, отрицательный естественный прирост населения. Не снижаются показатели как первичной, так и общей заболеваемости населения. Реализуемые в настоящее время концепции, программы в области здравоохранения должны способствовать улучшению общей ситуации в этой области.×
References
- Лавлинская Л.И. / Медико-демографические аспекты модернизации здравоохранения в Воронежской области / Л.И. Лавлинская, Л.Н. Ситникова // Материалы Всероссийской конференции с международным участием, посвященной 90-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения. - Москва. - 2013, С. 15-16.
- Лавлинская Л.И. Изучение взаимосвязи медико-демографических показателей населения Воронежской области и студентов-медиков (на основе применения трендового метода) /Л.И. Лавлинская, И.С. Саидюсупова / Вестник ВГТУ. - 2007. - Т. 3, № 7. - С. 170-174.