OTsENKA USLOVIY TRUDA LABORANTOV VGMA im. N.N.BURDENKO, KONTAKTIRUYuShchIKh S KhIMIChESKIM FAKTOROM
- Authors: Set'kova AY.1, Shalamova NE1, Stepkin Y.I1, Borisov NA1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 2, No 1 (2013)
- Pages: 171
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/2440
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
Оценка условий труда лаборантов ВГМА им. Н.Н.Бурденко проведена в учебных лабораториях кафедр биохимии, химии, фармацевтической химии и фармацевтической технологии, нормальной анатомии. Оценено 10 рабочих мест у 10 лаборантов. Этапы исследования включали: 1) анализ данных лабораторных исследований помещений лабораторий по материалам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» за 2007-2012 годы (18 протоколов лабораторных исследований воздуха рабочей зоны); 2) проведение анкетирования лаборантов по вопросам состояния их здоровья и оценки условий труда. При оценке условий труда лаборантов следует руководствоваться положениями следующих нормативных документов: Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда», СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений», ГН 2.2.5.1313-03 «ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны», ГОСТ 12.1.005-88 ССБТ. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны, СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки» и другими. Основным химическим фактором, воздействующим на лаборантов, является загрязнение воздуха рабочей зоны, поскольку их профессиональная деятельность связана с приготовлением и применением различных химических реактивов для проведения студенческих лабораторных работ и обеспечения научной деятельности аспирантов и профессорско-преподавательского состава. Оценка загрязнения воздуха учебных помещений лабораторий проведена по данным 18 протоколов лабораторных исследований воздуха рабочей зоны (определялись максимально-разовые концентрации). Исследования в лабораториях проводились до и после учебных занятий Установлено, что в структуре химического загрязнения воздуха учебных лабораторий (лаборатории кафедр биохимии, химии, фармацевтической химии и фармацевтической технологии, нормальной анатомии) как до занятий, так и после преобладает формальдегид, который к концу занятий в среднем в 1,48 раз превышает ПДКр.з. (0,5 мг/м3). Содержание аммиака, фенола, оксида углерода, озона, этанола до и после занятий не превышает ПДКр.з., тем не менее, уровень суммарного загрязнения, оцениваемого по формуле К.А. Буштуевой с учетом класса опасности веществ возрастает в 1,8 раза (с 0,817 до 1,509). Большое значение для обеспечения нормативных параметров микроклимата и воздушной среды закрытых помещений имеет вентиляция, значимость которой велика в плане предупреждения различных заболеваний. Для обследуемых лабораторных помещений применено сочетание естественной неорганизованной вентиляции (через форточки, фрамуги, открытые проемы) и местной механической вентиляции в вытяжных шкафах для проведения лабораторных работ с химическими реактивами, что не противоречит требованиями строительных норм и правил СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование», СНиП 31-06-2009 «Общественные здания и сооружения». Как показали исследования, в ряде случаев её эффективность оказывалась недостаточной. Об этом свидетельствует повышенное содержание формальдегида в воздухе учебных лабораторий. В этой связи, наиболее рациональная организация вентиляционной системы для учебных лабораторий, где проводятся занятия, это общеобменная приточно-вытяжная вентиляции с механическим побуждением воздуха и кратностью воздухообмена (2 по притоку и 3 по вытяжке). Формальдегид является приоритетным загрязнителем воздушной среды, а по распространенности, кратности и степени повторяемости превышения ПДК относится к наиболее гигиенически значимым поллютантам. При этом формальдегид является практически постоянными компонентом воздушной среды помещений, находящимся в зависимости от разных условий в широком диапазоне концентраций. Главным негативным фактором его токсичности является способность вызывать денатурацию белка. Кроме того, формальдегид является выраженным аллергеном. Формальдегид внесен в список канцерогенных веществ ГН 1.1.725-98 в разделе «вероятно канцерогенные для человека», при этом доказана его канцерогенность для животных. Формальдегид токсичен, действует на организм: как раздражающий газ, вызывает дегенеративные процессы в паренхиматозных органах, сенсибилизирует кожу. Он оказывает влияние на центральную нервную систему, вызывая головные боли, усталость и депрессию. Он также потенциально может вызывать астму и астматические приступы как неспецифический раздражитель. Свободный формальдегид инактивирует ряд ферментов в органах и тканях, угнетает синтез нуклеиновых кислот, нарушает обмен витамина С. Проведенные исследования по определению концентрации формальдегида в воздухе лабораторных учебных помещений показали, что, как правило, в конце занятия в большинстве случаев имеет место превышение ПДК Наибольшее значение средней концентрации было выявлено в помещении лаборатории кафедры нормальной анатомии (0,931±0,12 мг/м3), что связано с применением в лабораторных работах водного раствор формальдегида - формалина. Формалин используется для консервации биологических материалов (создание анатомических и других препаратов), а также как антисептик (формидрон - аптечный препарат, смесь растворов формальдегида и одеколона). Результаты анализа анкет по оценке состояния здоровья и условий труда показали следующее: 80% респондентов оценили свое здоровье как «удовлетворительное» и обеспокоено его состоянием в настоящее время. При этом, 50% опрошенных лаборантов отмечают ухудшение состояния здоровья. Очень сильные ухудшения самочувствия и состояния здоровья никто из лаборантов не отметил. Анализ частоты заболеваний показал, что не более 1 раза в три месяца болеют 20%, один раз в месяц - 70%. Крайнюю оценку состояния своего здоровья, отметив «почти всегда у меня что-то болит» дал один из респондентов (10%). При этом 50% респондентов около 10 дней за год проводят лечась на дому. Ни одного рабочего дня, даже в состоянии болезни не пропустили также 50% респондентов. В больнице побывали 10% респондентов. Анализ распространенности хронических заболеваний по данным анкетирования показал, что удельный вес лаборантов, не имеющих хронических заболеваний, составляет 10%. В структуре хронических заболеваний лаборантов лидируют хронические заболевания органов пищеварения (30%), хронические заболевания почек (10%). Отмечены также такие заболевания как аллергия (возможно химической этиологии), крапивница, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Лечась на дому по поводу хронического заболевания 80% респондентов провели около 10 дней в году, 30% побывали в стационарах с длительность пребывания около 10 дней, 10% - с длительностью пребывания около 30 дней. Из числа анкетируемых лаборантов 80% переносили операции по поводу травм (вывихи, переломы, раны), перенесли операции на внутренних органах - 40% лаборантов. Заболевания зрительного анализатора во многом связаны с факторами трудовой деятельности (напряженность зрительной работы, недостаточный уровень освещенности и др.). В этой связи в анкете был поставлен вопрос «Отмечалось ли у Вас нарушение зрения (дальнозоркость, близорукость) за последний год?». Ухудшение зрения за последний год отметили 40% лаборантов. При самооценке состояния здоровья лаборантов также было выявлено, что 60% из них беспокоят головные боли, 60% - боли в области живота. Боли в области сердца отметили 30% респондентов. На самочувствие лаборантов, по данным анкетного опроса, оказывают и перемены погоды (80%). Условия труда лаборанты оценили следующим образом: большинство из них (60%) физическую нагрузку в течение рабочего дня оценили как среднюю, 40% - как легкую; умственную нагрузку как среднюю (100%); нервное напряжение в течение рабочего дня как среднее (90%) и тяжелое (10%). Результаты анкетного опроса лаборантов свидетельствуют, что больше всего их беспокоит (поставлен 1 ранг приоритета) загазованность, в том числе запахи химреактивов - 40% положительных ответов, запыленность - 30%, параметры микроклимата (высокая температура воздуха - 30%). Ранги 2 и 3 отмечены по факторам слабого или очень яркое освещение на рабочих местах, очень сухому воздуху (от 10 до 30% положительных ответов), возникновению сильной жажды (ранг 2 - 10%) и усталости во второй половине рабочего дня (ранг 3 - 40%). Таким образом, химический фактор риска имеет первое ранговое место по беспокойству лаборантов от его воздействия. Объективными методами анализа воздушной среды установлены факты превышения ПДК по содержанию формальдегида, что требует проведения дополнительных мероприятий по обеспечению гигиенически безопасных условий труда.×