Retrospective analysis of the drug sensitization profile of patients in the city of Stavropol


Cite item

Full Text

Abstract

Due to the growth of the pharmaceutical market and the expansion of the range of medicinal products, the number of drug-induced side effects is inevitably increasing. Among these, allergic reactions stand out as they are unpredictable, dose-independent, and unrelated to the main pharmacological action of the drug. Objective. To identify the groups of drugs and substances to which sensitization was most frequently observed, based on the results of laboratory allergy tests conducted at the "Center for Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy" in Stavropol for the year 2017. Materials and Methods. A retrospective analysis was performed on 2570 reports of allergy tests for medicinal products and dietary supplements, conducted at the "Center for Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy" in Stavropol during 2017. To detect the immunological mechanisms of hypersensitivity to drugs, laboratory diagnostic methods were used - the myeloperoxidase test (MPT) and the determination of circulating immune complexes (CIC). Results. Immunological mechanisms of hypersensitivity were identified for 836 items - of these, 165 (19.7%) were local anesthetics, 154 (18.4%) were antibiotics, and 56 (6.7%) were NSAIDs. Conclusion. According to the results of laboratory allergy tests, sensitization to local anesthetics, antibiotics, and non-steroidal anti-inflammatory drugs was most frequently observed.

Full Text

Актуальность. В связи с ростом фармакологического рынка и расширением базы лекарственных препаратов неизбежно увеличивается и количество вызываемых препаратами побочных эффектов. Среди них особенно выделяются аллергические реакции, которые непредсказуемы, не зависят от дозы и не связаны с основным фармакологическим действием лекарственного препарата. На основании анализа 27 727 случаев лекарственной аллергии из базы Фармаконадзора в период 2019 по 2023 год чаще всего анафилаксию вызывали антибактериальные препараты для системного применения, местные анестетики и ингибиторы циклооксигеназы. Летальным исходом закончились 9,46% случаев лекарственной анафилаксии [1]. Распространенность зарегистрированной аллергии на бета-лактамные антибиотики увеличилась с 1%-2% в 1980 году до 5%-13% за последнее десятилетие [2]. Важно понимать, что на статистику встречаемости аллергических реакций влияет и уровень информированности врачей о самой системе фармаконадзора в РФ, что может в разы приуменьшать полученные результаты среди популяции [3]. С проблемой лекарственной аллергии могут столкнуться врачи любых специальностей – от терапевтических до стоматологических [4]. Для минимизации рисков лекарственной терапии необходимо понимание распространенности явлений аллергии к лекарственным препаратам среди населения.

Цель работы. Выделить группы лекарственных препаратов и веществ, к которым наиболее часто наблюдалась сенсибилизация по результатам лабораторных исследований на аллергию в «Центре клинической фармакологии и фармакотерапии» г. Ставрополя за 2017-ый год.

Материалы и методы исследования. Ретроспективно было проанализировано 2570 заключений обследований на аллергию к лекарственным препаратам и биологически активным добавкам, проведенных на базе «Центра клинической фармакологии и фармакотерапии» г. Ставрополя за период 2017 года. Для обнаружения иммунологических механизмов гиперчувствительности к лекарственным препаратам использовали лабораторные методы диагностики - миелопероксидазный тест (МПТ) и определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Систематизация и анализ полученных результатов проводился посредством программы Microsoft Excel.

Результаты исследования. Всего были выявлены иммунологические механизмы гиперчувствительности к 836-ти позициям, включающим в себя лекарственные препараты, биологически активные добавки и стоматологические препараты. Из них 165 (19,7 %) – местные анестетики, 154 (18,4 %) - антибиотики, 56 (6,7 %) – НПВС, 52 (6,2 %) – ноотропные препараты, 19 (2,3 %) – антиаритмические (без учёта лидокаина), 16 (1,9 %) – диуретики, 14 (1,7 %)  – препараты инсулина, 12 (1,4 %)  – биологически активные добавки, 11 (1,3 %) – антикоагулянты, 11 (1,3 %) – антигистаминные препараты, 11 (1,3 %) – витамины, 10 (1,2 %) – рентгенконтрастные средства, 10 (1,2 %) – гиполипидемические препараты, 10 (1,2 %)  – анальгетики-антипиретики, , 10 (1,2 %) – стоматологические препараты (антисептики, пломбировочные материалы), 9 (1,1 %) – противосудорожные препараты, 8 (1,0 %) – препараты для лечения рассеянного склероза, 7 (0,8 %) – гипогликемические препараты, 7 (0,8 %) – препараты железа, 5 (0,6 %) – слабительные средства, 5 (0,6 %) – миотропные спазмолитики, 5 (0,6 %) - ингибиторы протонного насоса, 5 (0,6 %) – антиангинальные препараты, 5 (0,6 %) – глюкокортикостероиды, 4 (0,5 %) – вакцины.

Заключение. Наиболее часто по результатам лабораторных тестов на аллергию наблюдалась сенсибилизация к местным анестетикам, антибиотикам и нестероидным противовоспалительным препаратам. Важно учитывать, что аллергические реакции могут возникать даже при использовании таких групп препаратов, как антигистаминные и глюкокортикостероидные, которые рутинно могут использоваться в качестве средств терапии аллергии. При сборе анамнеза у пациента следует обращать внимание не только на лекарства, но и на биологически активные добавки, которые пациент может принимать, так как они тоже могут являться причиной возникновения аллергии.

×

About the authors

Dmitry Sergeevich Shiyanov

Stavropol State Medical University

Email: dr.shiyanov@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0001-7582-6005
SPIN-code: 4507-2540
https://vk.com/dansmile

Assistant at the Department of Clinical Pharmacology with a course in continuing education

Russian Federation, 310, Mira str.,355017,Stavropol, Russian Federation

Vladimir Alexandrovich Baturin

Stavropol State Medical University

Author for correspondence.
Email: prof.baturin@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6892-3552
SPIN-code: 4015-4401
Scopus Author ID: 7005389604
ResearcherId: B-3247-2017
https://stgmu.ru/education/chairs/sub-276/

DMSс, Professor, Head of the Department of Clinical Pharmacology with a course in continuing education

Russian Federation, 310, Mira str.,355017,Stavropol, Russian Federation

References

  1. Butranova O, Zyryanov S, Gorbacheva A, Asetskaya I, Polivanov V. Drug-Induced Anaphylaxis: National Database Analysis. Pharmaceuticals. 2024; 17(1):90. https://doi.org/10.3390/ph17010090
  2. Doña I, Torres MJ, Celik G, Phillips E, Tanno LK, Castells M. Changing patterns in the epidemiology of drug allergy. Allergy. 2024;79(3):613-628. https://doi.org/10.1111/all.15970
  3. Шнайдер, К. О. Оценка осведомленности практикующих врачей о порядке осуществления фармаконадзора / К. О. Шнайдер, М. Л. Максимов // Вестник Биомедицина и социология. – 2025. – Т. 10, № 1. – С. 39-45. – doi: 10.26787/nydha-2618-8783-2025-10-1-39-45. – EDN FSTKBP.
  4. Юркевич А.В., Ушницкий И.Д., & Казакова Е.В. (2019). Эпидемиология аллергических реакций в поликлинической стоматологии в возрастно-половом аспекте. Дальневосточный медицинский журнал, (1), 38-40.

Supplementary files

There are no supplementary files to display.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies