Timeliness of Measles Vaccination in Children Under 6 Years of Age in the Voronezh Region

Full Text

Введение. Корь – вакциноуправляемая инфекция. Вирус остается активным и контагиозным в воздухе и на поверхностях до нескольких часов, что делает его очень заразным [1]. Ключевым аспектом для борьбы с корью является своевременная вакцинопрофилактика. Согласно санитарным правилам СанПиН 3.3686-21, для формирования коллективного иммунитета против кори необходимо охватить профилактическими прививками не менее 95% детей установленного возраста. Эффективность противоэпидемических мероприятий напрямую зависит не только от общего охвата вакцинацией, но и от своевременности ее проведения в определенном возрасте. Если вакцинация проводится с опозданием, дети, являясь основной группой риска по кори, остаются незащищенными [2]. В 2021 году корь стала причиной 4,1 миллиона случаев заболевания, 48,1 тысячи смертей среди детей до 5 лет во всем мире [3]. В Воронежской области отмечен рост заболеваемости корью в 2023 году среди различных групп населения, обусловленный снижением иммунной прослойки до 94%, что обусловило актуальность настоящего исследования. [4].

Цель работы. Оценить охват и своевременность вакцинации против кори у детей до 6 лет за период 2022 - 2024 гг., проживающих в Воронежской области.

Материалы и методы исследования. Форма федерального статистического наблюдения №6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» в Воронежской области за 2022,2023 и 2024 года. Для статистического анализа данных использовано программное обеспечение Microsoft Excel 2018.

Результаты исследования. Вакцинация против кори по Национальному календарю ПП проводится детям на втором году жизни, ревакцинация – на седьмом году жизни. Согласно форме №6 в 2022 году вакцинации было подвергнуто 98,63% детей до двух лет (1 год - 1г. 11 месяцев 29 дней), что указывает на высокий показатель охвата прививками, (табл. 1). Тем не менее, как видно из таблицы 1, по данным за тот же 2022 год вакцинация против кори проводилась и в более старших возрастных группах (от 2 до 6 лет), что составило от 4,50 до 7,79% детей от состоящих на учете в медицинских организациях Воронежской области. Согласно форме №6 в 2023 году на втором году жизни охват вакцинацией составил всего 60,95%, что в 1,6 раз меньше, по сравнению с 2022 г. На третьем году жизни было вакцинировано 42,05% детей, на четвертом - шестом году жизни иммунизация проведена 1,21 - 10,04% детей от состоящих на учете. В 2024 году ситуация значительно улучшилась. Доля вакцинированных детей против кори от 1 года до 2х лет приблизилась к показателю 2022 года и составила 96,86%. Тем не менее, на третьем - шестом годах жизни от 1,86 до 9,69% детей соответствующих возрастных групп получили вакцину не своевременно. Анализ данных свидетельствует, что в Воронежской области регулярно от 1,21 до 10,04 процентам детей вакцинация против кори проводится в более позднем возрасте. Так, учтенный контингент от 1 года до 2х лет в 2022 году составил 18342 человек, из них не прошел иммунизацию 251 ребенок (1,37% от состоящих на учете). В 2023 данная группа детей соответствовала возрасту от 2х до 3х лет, учтенный контингент в этом году составил уже 19019 человек (на 677 больше состоящих на учете по сравнению с 2022 годом). При этом прошли вакцинацию на 3м году жизни 42,05% от состоящих на учете. Полученные результаты указывают на проблемы учета детского населения, а также документированной привитости, существующие в регионе.  Чтобы привить почти 8 тысяч детей третьего года жизни необходимо сначала не привить этих же детей в предыдущем году (на втором году жизни), ежегодный миграционный процесс не может быть таким значительным. Впервые вакцинируются против кори до 10% детей от 5 до 6 лет, состоящих на учете в медицинских организациях, что еще раз подтверждает несвоевременность вакцинации и несоответствие данных официальной статистики фактической ситуации. Результаты анализа ежегодной иммунизации против кори свидетельствуют о существовании значимой популяции детей, в которой первичная вакцинация была проведена с существенным отставанием от графика, установленного Национальным календарем профилактических прививок, что объясняет существование нестабильной эпидемической ситуации по кори в Воронежской области [4].

Таблица 1

Охват профилактическими прививками против кори детей от 1 до 6 лет в Воронежской области за период 2022- 2024 гг.

Заключение. Анализ данных федерального статистического наблюдения за 2022-2024 гг., позволил оценить охват и своевременность вакцинации против кори среди детей до 6 лет, проживающих в Воронежской области. Согласно официальным показателям, охват вакцинацией в установленный срок (от 1 года до 2х лет) в 2022 и 2024 гг. составил 98,63% 96,86% соответственно, только в 2023 году своевременную иммунизацию прошло всего 60,95% детей. Тем не менее ежегодно от 1,21 до 10,04% детей вакцинируются против кори в более позднем возрасте. Полученные результаты указывают на сокрытие реальных показателей иммунной прослойки и своевременности вакцинации против кори среди детской популяции региона.

About the authors

Anna Sergeevna Ionova

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Email: ionova.anna2016@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7196-6492
SPIN-code: 3243-2036
Russian Federation, 10 Studenchskaya Street, 394036, Voronezh, Russian Federation

Natalia Vadimovna Gabbasova

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Email: natalia_gabb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5042-3739

доктор медицинский наук, доцент, профессор кафедры эпидемиологии

Russian Federation, 10 Studencheskaya Street, 394036 Voronezh, Russian Federation

Maria Аleksandrovna Pobezhimova

Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko

Author for correspondence.
Email: pobezhimova.2000@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9112-7100

Ассистент кафедры эпидемиологии

Russian Federation, 10 Studencheskaya Street, 394036 Voronezh, Russian Federation

References

Supplementary files

There are no supplementary files to display.