The role of systemic inflammation markers in predicting outcome in colorectal cancer
- Authors: Erpert Y.A.1, Gataullin B.I.1, Dinov R.M.1
-
Affiliations:
- Kazan State Medical Academy
- Issue: Vol 14, No 2 (2025): Сова-2025. Материалы XIX Международной научно-практической конференции молодых ученых-медиков СОВА-2025
- Pages: 153-154
- Section: СОВА
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/10901
Cite item
Full Text
Abstract
The aim of the work is to evaluate the relationship between the overall survival of patients with colorectal cancer and markers of inflammation.Materials and methods of research. Based on the materials of the cancer registry of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan, the data of 232 patients with histologically verified colorectal cancer were retrospectively studied. The sample was carried out in 2017 to further study the 5- and 10-year survival rates of these patients. The criteria for inclusion in the study were: patients with intestinal adenocarcinoma T=>1N any M any. Exclusion criteria are the presence of acute inflammatory processes (abscesses, phlegmon), active bleeding in the last 6 months, congenital and acquired immunodeficiency (including HIV/AIDS). Indices of systemic inflammatory response were collected, calculated, and evaluated. Further, the data obtained were compared with each other. The research process included collecting, calculating, and evaluating indices of systemic inflammatory response in patients. The data obtained were analyzed and compared with each other to identify statistically significant relationships with overall survival rates. Statistical analysis was performed using the MedCalc v.20.104 program.The results of the study. There was a statistically significant inverse correlation of the NLR neutrophil-lymphocyte ratio (P <0.0001, rho= -0.34, 95% CI: -0.450; -0.221) and the SII systemic inflammation index (P <0.0001, rho=-0.347 [-0.455; -0.228]) with the overall 5-year survival rate of patients with colorectal cancer. Thus, indicators of the systemic inflammatory response are parameters applicable in assessing the prognosis in patients with CRC. The study showed that changes in hematological parameters reflecting the severity of systemic immune inflammation and systemic inflammatory response in patients with colorectal cancer correlate with the prognosis of the disease.Conclusions. Despite the small number of patients, our study showed that elevated SII and NLR values are potential predictors of disease outcome in patients with colorectal cancer.
Full Text
Введение: Колоректальный рак (КРР) занимает одно из ведущих мест среди злокачественных опухолей в мире. По данным Global Cancer Statistic [1] в 2022 году КРР занимал 3 место по заболеваемости, что насчитывает 1926118 случаев и 2 место по смертности, на которую приходится 903859 случаев. В РФ в 2022 году зафиксировано 40 266 случаев рака ободочной кишки, из которых 15,1% находились на первой стадии, 35,4%-на второй, 22,6%-на третьей и 26,1%-на четвертой. Также зарегистрировано 29 724 случая рака прямой кишки, где 15,7% пациентов находились на первой стадии, 31,9%- на второй, 29,7%-на третьей и 21,9%-на четвертой [2]. Системная воспалительная реакция, связанная с раком, является одним из возможных показателей прогрессирования опухоли. В научной литературе сообщалось о маркерах системного воспаления в сыворотке крови, которые могут быть полезны для прогнозирования выживаемости или оценки риска рецидива, например, соотношение нейтрофилов и лимфоцитов (NLR), соотношение лимфоцитов и моноцитов (LMR), соотношение тромбоцитов и лимфоцитов (PLR), индекс системного воспаления (SII), концентрация С-реактивного белка (CRP), индекс воспалительной реакции (SIRI) и др. [3, 4, 5]. Разработка оптимального биомаркера, полезного для прогнозирования рецидива или плохого прогноза, клинически важна для выявления пациентов, которым может помочь комбинированное и комплексное лечение, включая химиотерапию, химиолучевую терапию и расширенное хирургическое вмешательство. Особенностью данных маркеров является наличие их предиктивной роли в отношении неблагоприятного прогноза не только при онкологических заболеваниях, но также при других заболеваний, поскольку в данном случае они будут зависеть также от коморбидного фона пациента, и предсказывать риск смерти пациента с учетом его сопутствующей патологии.
Целью работы является оценка зависимости показателей общей выживаемости больных колоректальным раком и маркерами воспаления.
Материалы и методы исследования. По материалам канцер-регистра РКОД Минздрава РТ ретроспективно изучены данные 232 пациентов с гистологически верифицированным колоректальным раком. Выборка осуществлялась за 2017 год, для дальнейшего изучения 5- и 10-летней выживаемости данных пациентов. Критериями включения в исследовании были: пациенты с аденокарциномой кишки T=>1N любое M любое. Критерии исключения наличие острых воспалительных процессов (абсцессов, флегмон), активного кровотечения за последние 6 мес., врождённых и приобретённых иммунодефицитов (в том числе ВИЧ/СПИД). Проводили сбор, подсчёт и оценку индексов системного воспалительного ответа. Далее полученные данные сравнивали между собой. Процесс исследования включал сбор, подсчет и оценку индексов системного воспалительного ответа у пациентов. Полученные данные анализировались и сравнивались между собой для выявления статистически значимых связей с показателями общей выживаемости. Статистический анализ проводился с использованием программы MedCalc v.20.104.
Результаты исследования. Была выявлена статистически значимая обратная корреляция показателей нейтрофильно-лимфоцитарного соотношения NLR (P <0,0001, rho= -0,34, 95% ДИ: -0,450; -0,221) и индекса системного воспаления SII (P <0,0001, rho=-0,347 [-0,455; -0,228]) с общей 5-ти летней выживаемостью больных колоректальным раком. Таким образом показатели системной воспалительной реакции являются параметрами, применимыми при оценке прогноза у пациентов с КРР проведенное исследование показало, что изменение гематологических параметров, отражающих выраженность системного иммунного воспаления и системной воспалительной реакции, у больных с колоректальным раком коррелирует с прогнозом заболевания.
Выводы. Несмотря на небольшое количество пациентов, наше исследование, показало, что повышенные значения SII и NLR являются потенциальными предиктором исхода заболевания у больных колоректальным раком.
About the authors
Yana Aleksandrovna Erpert
Kazan State Medical Academy
Email: yana.erpert@bk.ru
ORCID iD: 0009-0007-0937-928X
Russian Federation, 36, Butlerova street, 420012, Kazan, Russian Federation
Bulat Ilgizovich Gataullin
Kazan State Medical Academy
Email: bulatg@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-1695-168X
Candidate of Medical Sciences; Associate Professor of the Department of Surgery of Kazan Federal University, Assistant of the Department of Oncology, Radiology and Palliative Medicine of Kazan State Medical Academy
Russian Federation, 36, Butlerova street, 420012, Kazan, Russian FederationRishat Maratovich Dinov
Kazan State Medical Academy
Author for correspondence.
Email: rishatdinov@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-8570-5904
Russian Federation, 36, Butlerova street, 420012, Kazan, Russian Federation
References
- Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Kaprin A.D., Starinsky V.V., Shakhzadova A.O. [State of oncologic care for the Russian population in 2022]. - M.: P.A. Herzen "National Medical Research Radiological Centre” of the Ministry of Health of Russia. 2022. - ill. - 239 p (In Russ.). ISBN 978-5-85502-283-4
- Hibino S, Kawazoe T, Kasahara H, et al. Inflammation-induced tumorigenesis and metastasis. Int J Mol Sci. 2021;22(11):5421. doi: 10.3390/ijms22115421.
- Yamamoto, T.; Kawada, K.; Obama, K. Inflammation-Related Biomarkers for the Prediction of Prognosis in Colorectal Cancer Patients. Int. J. Mol. Sci. 2021, 22, 8002. https://doi.org/10.3390/ijms22158002
- Inamoto S., Kawada K., Okamura R., Hida K., Sakai Y. Prognostic impact of the combination of neutrophil-to-lymphocyte ratio and Glasgow prognostic score in colorectal cancer: A retrospective cohort study. Int. J. Colorectal Dis. 2019; 34:1303–1315. doi: 10.1007/s00384-019-03316-z.
Supplementary files
There are no supplementary files to display.
