Sphygmography. Arterial Pulse Method Overview


Cite item

Abstract

Sphygmography is an important tool for diagnosing the functional state of the arterial bed. This method allows you to assess the elasticity of the walls of the arteries, identify the presence of pathologies, such as atherosclerosis, and determine the effectiveness of the treatment. The article is devoted to the study of the possibilities of sphygmography in the diagnosis of diseases of the cardiovascular system. Data on the principles of the study, interpretation of the results and the clinical significance of the method are provided. Particular attention is paid to the advantages of sphygmography over other methods of studying the vascular system. Purpose. The study of the principle of operation of the sphygmograph and the application of the sphygmography method for the diagnosis of a number of diseases. Materials and methods. A general overview of the sphygmography method, its principles of work and the prospects for its use in the diagnosis of diseases of the cardiovascular system was made. In the course of the work, it was found that sphygmography remains one of the most important methods of functional diagnostics, constantly improving due to the development of technology. The method has wide possibilities of application in various fields of medicine and continues to develop in the direction of increasing the accuracy and informativeness of research.

Full Text

Введение. Заболевания сердечно-сосудистой системы остаются одной из ведущих причин смертности населения во всем мире. Важнейшим аспектом профилактики и лечения таких состояний является своевременная диагностика нарушений функции кровеносной системы. Одним из методов оценки состояния артерий является сфигмография, представляющая собой графическое отображение пульсовых колебаний  периферических артерий. Этот метод позволяет исследовать тонус сосудистой стенки, её эластичность и степень наполненности кровью, что имеет важное значение для выявления различных патологий, включая атеросклероз, гипертонию и другие заболевания.

Цель работы. Изучение принципа работы сфигмографа и применение метода сфигмографии для диагностики ряда заболеваний.

Материалы и методы исследования. Сфигмография – метод графической регистрации пульсовых колебаний стенки кровеносного сосуда, возникающих при распространении по сосудам, волны повышения давления. Сфигмограмма – кривая на графической реализации пульсовых колебаний стенки артерии. Сфигмограмму для анализа пульсовых колебаний стенки кровеносного сосуда впервые использовал шотландский физиолог Маккензи (Sir James Mackenzie, 1853 – 1925).  [1] .

Сфигмограмма регистрируется с помощью специального прибора — сфигмографа, который состоит из датчика давления, соединенного с записывающим устройством. Датчик размещается над исследуемым участком артерии, чаще всего над лучевой артерией на запястье или сонной артерией на шее. Во время сокращения сердца кровь выбрасывается в аорту, создавая пульсовую волну, которая распространяется по артериям. Эта волна вызывает изменение объема артерии, которое фиксируется датчиком и преобразуется в электрическую сигнализацию. Полученная информация передается на регистрирующее устройство, где она визуализируется в виде графика — сфигмограммы.

Перед началом исследования пациент располагается в удобном положении, обычно сидя или лежа. После установки датчиков проводится регистрация пульсовых волн в течение нескольких минут. Важно обеспечить стабильность положения пациента и отсутствие внешних факторов, влияющих на кровоснабжение исследуемых участков, например, холод. Полученный график содержит основные элементы, которые важно учитывать при анализе сфигмограммы: анакрота (восходящая часть волны) этот участок отражает ускоренное поступление крови в артерии из левого желудочка в начале фазы быстрого изгнания, что приводит к увеличению давления в артериях и их растяжению, вершину

(максимальная точка) соответствует моменту достижения максимального давления в аорте, катакроту (нисходящая часть волны), соответствующий по времени фазе медленного изгнания крови, когда отток крови из растянутых эластичных артерий начинает преобладать над притоком, дикротический зубец (возвратный подъем), который возникает в результате отражения гидравлической волны от замкнутого аортального клапана. Форма и амплитуда этих элементов позволяют судить о состоянии сосудистой стенки и наличии возможных патологий. Метод сфигмографии обширно используют в кардиологии для диагностики нарушений сердечного ритма, оценки эластичности сосудов,

выявления патологий клапанов сердца. Например, изменения в форме и продолжительности отдельных фаз пульсовой волны могут указывать на недостаточность митрального клапана или стеноз аортального отверстия.  В ангиологии для исследования периферического кровообращения и диагностики заболеваний артерий. Например. снижение эластичности сосудистой стенки проявляется уменьшением амплитуды пульсовой волны и изменением формы анакроты. [2, 3].  В спортивной медицине для контроля функционального состояния спортсменов и оценки их работоспособности. В настоящий момент известны современные аналоги данного метода, действующие на основе сфигмографии: цифровая сфигмография, телемедицинские системы мониторинга, портативные устройства для домашнего использования. объемная сфигмография. 

Одним из главных достоинств сфигмографии является его неинвазивность и безопасность для пациента. Процедура не требует введения контрастных веществ или анестезии, что делает её доступной для широкого круга пациентов, включая детей и пожилых людей. Кроме того, сфигмография обладает высокой чувствительностью к изменениям в структуре и функциях сосудистой стенки, позволяя своевременно выявлять начальные стадии многих заболеваний.

       Заключение. Сфигмография остается одним из важнейших методов функциональной диагностики, постоянно совершенствуясь благодаря развитию технологий. Метод обладает широкими возможностями применения в различных областях медицины и продолжает развиваться в направлении повышения точности и информативности исследований

×

About the authors

Semen Sergeevich Papushin

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: senegalp@bk.ru
ORCID iD: 0009-0008-0233-3358
Russian Federation

Svetlana Ivanovna Marks

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Author for correspondence.
Email: Marx.s@mail.ru

References

  1. Еремина, А. В. Оценка возможности использования аппарата для многоканальной объемной сфигмографии при проведении кардиоангиологического скрининга пациентам многопрофильного стационара / А. В. Еремина, А. Р. Ахмедова, А. В. Еремкина // Современные вопросы радиационной и экологической медицины, лучевой диагностики и терапии : сборник материалов Республиканской научно-практической конференции с международным участием, Гродно, 24–25 сентября 2020 года / отв. ред. А. С. Александрович. – Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2020. – С. 116-120. – EDN JACCCV.
  2. Милютина, М. Ю. Скрининговая оценка жесткости сосудистой стенки методом объемной сфигмографии у лиц трудоспособного возраста / М. Ю. Милютина, Е. В. Макарова, С. В. Мартынов // Медицина труда и промышленная экология. – 2019. – Т. 59, № 9. – С. 699. – doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-699-700. – EDN BHRDWY.
  3. Артериальная гипертензия и атеросклероз: оценка эффективности антигипертензивной терапии /Е. В. Крюков, Н. П. Потехин, А. Н. Фурсов [и др.] // Медицинский вестник ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. – 2020. – № 1. – С. 5-10. – EDN XPWWDU.

Supplementary files

There are no supplementary files to display.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies