MEDICINA! UT SENTO, ITA CLICO! - MEDITsINA! KAK ChUVSTVUYu, TAK I GOVORYu!

Abstract



Медицина как наука - это некое единство методов различных областей знаний, воору- жающих врача приёмами познания и диагно- стики болезней, способами их лечения, вклю- чая правила использования лекарственных средств и других ценностных формклиниче- ски благоприятного воздействия на здоровье человека.То есть современная медицина - со- средоточение информации о норме и здоровье, предболезнях и болезнях человека. Медицин- ская наука, а так было всегда, сегодня претер- певает процесс глубоких научно-технических и технологических преобразований, которые возникают и вызваны развитием человеческо- го общества, овладения человеком новыми знаниями и их пониманием. Медицина ос- нащается новой техникой, и принципиально овладевает прогрессивными технологиями, впитывает передовые гуманистические пре- образования общества. Это отражается на су- ществующих концепциях медицины, враче и другом медицинском персонале, пациентах и их комплексе взаимодействий.Всё чаще акту- альными становятся вопросы философского характера, этики и деонтологии. Ведущими тенденциями в развитии современной меди- цины становятсяее социальная направлен- ность, гуманность, соблюдение экологиче- ских норм, этичность использования новых технологий и т.д. Исходя, из современных реалиймедицина в России представляется достаточно разви- той, опирающейся на технологии, следующие актуальныммировым тенденциям нашегов- ремени, опыт врачей прошлых лет, исполь- зовавшихна практике каноны клинической медицины. Окружающая действительность, разговоры и дискуссии в обществе, средствах массовой информации, семье о продолжи- тельности жизни, здоровье и болезнях, необ- ходимость выбирать свой путь после оконча- ния школы и всё вышесказанное породили во мне интерес к медицине. Мне кажется, что я увидел узловые моментыстановления нашего государства где медицина причудливым обра- зом переплетаясь с окружающей действитель- ностью, служила обновлению нашей России, и я полагаю, что, посвятив свою дальнейшую жизнь медицине, я определюсь со своей судь- бой. Рассматривая историю медицины на про- сторах России, то она видится мне как сутки, где естественно следует выделитьи утро,и день, и вечер. Утро -это, по моему мнению, время Мо- сковского государства. Утро -время пробуж- дения нашего организма и переход в активное состояние, то же постепенно происходило и с российской медициной. Медицина на про- тяжении многих столетий была связана с го- сударевым двором. Основным источником оказания медицинской помощи в провинции до XIX века были травники и целители, ко- торые оказывали помощь больным за те или иные подношения, а позже за деньги. То же постепенно происходило и с медициной. Уч- режденный в 1632 году Аптекарский приказ, который изначально должен был заботиться только о здоровье царя и его приближённых, постепенно расширял свою компетенцию, включив в сферу своей деятельности, поми- мо заботы о государевом дворе, функцию об- учения лекарей и аптекарей. В 1654 г. война с Польшей и очередная эпидемия чумы спо- собствовали открытию при Аптекарском при- казе первой на Руси Лекарской школы. Она существовала на средства государственной казны. Принимали в школу детей стрельцов, духовенства и служилых людей. Практика об- учения включала сбор трав, работу в аптеке и лекарскую деятельность в полку. Ученики из- учали латинский язык, анатомию, фармацию, диагностику болезней и способы их лечения. А с 1669г. Аптекарский приказ получил воз- можность присуждать степень доктора меди- цины. День разгорается, солнце поднимается всё выше и выше. Как и активность организма людей обычно набирает обороты с наступле- нием солнечного дня. Тоже происходило и с отечественной медициной. Эта аналогиявоз- никла у меня и связалась с периодом станов- ления Имперской России, с правлением Петра I, и его чрезмерно важными внутриполитиче- скими реформами. Он положил начало иному государственному укладу и новой эпохе в об- ласти российской медицины. Шёл 18 век. Стала формироватьсясистема научного медицинского образования. Главной задачей проводимых преобразований стала подготовка медицинских кадров необхо- димых обновляющейся России[1]. В первую очередь возникала нужда в медицинском пер- сонале, предназначенном для потребностей армии и флота, а также и для гражданской сферы деятельности. И уже в 1707 году под руководством лейб-медика Н.Л. Бидлоо про- водится открытие госпитальной школы при первом постоянном госпитале в Москве (ныне Главный Клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко), которая положила начало система- тическому медицинскому образованию в Рос- сии. Позже подобные госпитальные школы появились при других крупных госпиталях, вМоскве и Санкт-Петербурге. В конечном итоге они трансформировались в медико-хи- рургические училища, а затем возникли Ме- дико-хирургические академии. Официальной датой создания первой в России медицинской академии, в её столице- Санкт-Петербурге, считается 1798 год. Впоследствии она измени- ла своё название и в 1881 году стала называть- ся Военно-медицинской академией. Вечером мы приступаем к особо труд- ным задачам: анализируем выполненное и не выполненноеза день, планируем программу работы на следующий день и засыпаем. Сон- это не только отдых, но и бурная деятельность мозга, когда сделанное и не сделанное анали- зируется, пересматривается или утверждается новое, которое становится явью следующего дня. Мне кажется, что подобное происходило и с российской медициной, которая всё боль- ше крепла, опираясь на отечественное образо- вание и подготовленные медицинские кадры. Не секрет, что изначально большая часть уни- верситетского преподавательского состава была представлена иностранцами, в основ- ном выходцами из Западной Европы. Однако постепенно прослойка российских граждан среди преподавателей увеличивалась. Россий- ская медицина начинала пользоваться базой, которую предоставляли замечательные,по всем параметрам, университеты. Стало появ- ляться всё больше русских учёных и русских открытий. Стали известными имена россия- нина Григория Антоновича Захарьина, одного из выдающихся клиницистов-практиков своего времени. Он является создателемсовремен- ного анамнестического метода исследования больных. Николай Иванович Пирогов, вели- чайший хирург своего времени, создатель ме- тодики распила «ледяных трупов», создатель прообраза разделения ран на чистые и гной- ные и методов сортировки больных. Пирогов стал фактически одним из основополож- ников военно-полевой медицины. Иван Пе- трович Павлов- профессор, первопроходец в исследовании физиологии пищеварения, выс- шей нервной деятельности и кровообращения, лауреата Нобелевской премии. Можно беско- нечно перечислять имена великих российских и советских учёных XIX-XX веков. Размах их открытийчасто касался нескольких дисци- плин, дисциплин на «стыке наук». Именно таким былМечников Илья Ильич - основопо- ложник танатологии и геронтологии, основ вирусологии. Павел Кузьмич Анохин - перво- открыватель теории функциональных систем, которая, наверное, еще полностью не оценена и не стала рабочим инструментом современ- ного врача. Медицина - интернациональная наука. Открытие и изобретение немцем физиком Вильгельмом Конрадомрентгеновскойлуче- вой трубки, её использование в медицинских целях позволили дистанционно и визуально изучать состояние скелета, других внутренних органов человеческого организма. Совершен- ствование методов общего наркоза, сочетание эфира с другими наркотическими, анестези- ологическими средствами и кислородом сде- лало наркоз более безопасным и устранило многие егопобочные эффекты. В послевоен- ные годы учеными медиками, в том числе со- трудниками нашего университета, решались и решаются важнейшие вопросы космической медицинской науки, иммунологии, регенера- ции тканей влияние кислорода, в том числе при повышенном давлении.На сегодняшний день, я вижу российскую медицину ничем не уступающую медицине стран Западной Евро- пы, Востока и Северной Америки. В России постоянно повышается доступность высоко- технологичной медицинской помощи, растёт продолжительность жизни. Возможности современных технологий просто поражают. Вот несколько примеров. Принтеры 3D совсем не- давно вошли в нашу жизнь, безмерно расши- рив возможности человека по созданию объ- ектов не только инженерной и дизайнерской мысли, но и моделей медицинского назначе- ния. С их помощью уже создаются протезы компьютерные копии органов и отдельные кости. Создание инновационных материалов, используемых в медицине, позволяют прово- дить невероятные эндоскопические операции. Например, операции по шунтированию сосу- дов сердца - установкетончайших металличе- ских каркасов в суженный атеросклеротиче- скими бляшками просвет жизненно важных артерий. Вмешательство осуществляется че- рез небольшой прокол, является малоинва- зивным и малокровным. Такие операции от- носятся к так называемой хирургии «одного дня». Думая о завтрашнем дне, о недалёком бу- дущем, я с трудом могу представить, что нас может ожидать. Если уже на сегодняшний день происходят невероятные прогрессивные открытия в области иммунологии, трансплан- тологии и в других наиболее значимых об- ластях. Буквально в этом году Нобелевскую премию присудили двум учёным Джеймсу Эллисону и ТасукуХондзё за изобретение ингибиторов контрольных точек - препара- тов, которые заставляют иммунитет активно уничтожать опухоль. Ведь вышеперечислен- ные новшества медицинской техники не един- ственные в своём роде, есть удивительные ап- параты, примером которых может являться открытие в сфере робототехники. Ещё в 2015 году группа исследователей из Калифорний- ского университета в Сан-Диего объявила о том, что провела первые успешные тесты с применением наноботов, которые выполнили поставленную перед ними задачу, находясь внутри живого организма. И вероятно, близок тот день, когда техно- логический прогресс дойдётдо степени полной механизации, а врач будет являться предста- вительным лицом, экспертом того, что делает робот. Или же будет изобретено универсаль- ное лекарство «от всех болезней», которое будет доступно на рынке для каждого чело- века. А возможно оно уже есть, есть идеи его создания, которую пока ещё не смогли понять и правильно использовать.Все мы прекрасно знаем историю открытия пенициллина, когда в 1928 году сэр Александр Флеминг, профес- сор бактериологи, вернувшись в свою лабора- торию спустя месяц отдыха со своей семьей, обнаружил, что в одной из его чашек Петри появились плесневые грибы, которые унич- тожили до этого находившиеся в ней колонии стафилококков. А ведь сведения о пеницилли- не есть ещё в Библии, где описано, что семя с растения иссопа, и сейчас произрастающего в Палестине, помогло излечить гнойные раны страдущему. Позже в XIX веке, этот же факт описан в публикациирусских профессоров Манассеина и Полотебнова «Патологическое значение плесени». Ученые в лабораторных условиях с гнойным материалом от больно- го зафиксировали аналогичный эффект [2]. Но теория «отталкивания», господствующаяв медицине того времени, когда считалось, что туберкулез отталкивает опухоль, не позволи- ла правильно оценить полученный результат. Почему подобного не может быть сейчас? Мо- жет что-то надо правильно прочесть или по- нять? Поступить в медицинский вуз я хотел ещё с детства, ведь большую часть того вре- мени, вместо посещения детского сада я нахо- дился в приёмном отделении, на месте работы моей бабушки. И хоть она всего простая ме- дицинская сестра, я всегда видел, как проис- ходит жизнь в лечебном учреждении, и всегда меня это привлекало. Буквально несколько лет назад моя бабушка перевелась на работу в Московский хоспис, помогающий онкологи- ческим больным, где я проходил своего рода практику, помогая младшему и среднему ме- дицинскому персоналу. Видя безнадёжных больных, я всё больше в душе хотел им чем- нибудь помочь, хотя бы какой-нибудь мело- чью, не говоря о создании лекарства или ме- тода лечения подобных заболеваний. Все эти факторы подвигли меня к выбору моей буду- щей профессии врача.Сейчас я являюсь сту- дентом первого курса российского медицинского высшего образовательного учреждения ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Николая Ниловича Бурденко». И с этих первых месяцев обучения у меня усиливается интерес к моей будущей профессии, хотя определённую спе- циальность я ещё затрудняюсь выбрать. Моё обучение длится всего несколько месяцев, но с каждым днём становится только всё более интересным. Занятия анатомией помогают в теории и на практике со строением нашего организма изнутри.Биология рассказывает о возникновении и механизмах возникновения различных заболеваний, связанных с пато- генными микроорганизмами, раскрывает ос- новы генетики. Мы, студенты, ощущаем, что все больше делается упор на воспитание у нас, будущих врачей способности к логическому клиническому мышлению, самостоятельно- сти. Знание второго, третьего языка также становиться необходимостью. Мыбольше начинаем понимать, что нам надо не просто хорошо учиться, а глубже знать основы ме- дицинской экономики, медицинского права, медицинской генетики. Без знаний последней трудно представить себе эффективное исполь- зование результатов уже расшифрованного «генома человека», и много другого нового. Чувствую, что чем больше я знакомлюсь с ме- дициной, тем сильнее становиться внутрен- нее ощущение, что я нашёл своё призвание- «кольцо», где, если перефразировать песню, «начало есть, но нет конца». А то, что тяжело, что много трудностей, так это было всегда. И, недаром Луцию Аннею Сенеке, древнерим- ский философ, поэт, государственный деятель писал: «Perasperaadastra» - через трудности, к звёздам.

A A Klyukin

L I Lavlinskaya

V G Shvedova

T A Lavlinskaya

  1. Грицак Е.Н. Популярная история медицины / Е.Н. Грицак. - Москва: Вече, 2003.- 494 с.
  2. Растительные организмы как причина заразных болезней/ [Cоч.] Д-ра А.Г.Полотебнова.- Санкт-Петербург: тип. А.М. Котомина, 1871.- [4], IV,139c.; 21.

Views

Abstract - 1

PDF (Russian) - 1

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies