The possibilities of using combined oral contraceptives for pharmacotherapy of premenstrual syndrome and dysmenorrhea in concomitant disorders of a psycho-neurological nature


Cite item

Abstract

Symptoms of PMS and dysmenorrhea are detected in 95% of women aged 15 to 45 years, and neuropsychiatric disorders are a significant risk factor. Hormone therapy is often used, but it is not always possible. Goal. To evaluate the differences in the manifestations of PMS, dysmenorrhea and DDTS when using combined oral contraceptives. Materials and methods. A survey of Volgograd female students with an assessment of the neuropsychiatric status and frequent symptoms of PMS and dysmenorrhea in different periods of the cycle. Results. The average age of the examined patients was 21.8 ± 4.1 years. The normal BMI is 77.5%. All the examined patients were divided into groups: taking COCA and protecting themselves with non-hormonal means. Among COCA users, indicators of PMS and dysmenorrhea of high and moderate levels are less common than in those who are protected by non-hormonal methods or are not protected at all. There are also significant differences in the indicators of neuropsychiatric disorders with a better outcome in the examined patients who take COCA. Conclusions. The surveyed people who take COCA have significantly fewer reproductive and neuropsychiatric disorders than those who do not take COCA.

Full Text

Введение. Согласно исследованию комбинированных оральных контрацептивов (КОКи), при их использовании вне зависимости от регулярности половой жизни снижается уровень предменструального синдрома (ПМС) и дисменореи (ДМ), а также реже выявляются симптомы тревожно-депрессивных расстройств (ДДТС) высокого уровня. По современным данным симптомы ПМС и ДМ выявляются у 95% женщин от 15 до 45 лет, причём нарушения психоневрологического характера являются значительным фактором риска [0]. Для коррекции соматических симптомов наиболее часто используется гормональная терапия, но необходимо учитывать её влияние на психоневрологические нарушения.

Целью работы является попытка оценить различия в проявлениях ПМС, ДМ и ДДТС при использовании КОКов.

Материалы и методы исследования. С помощью инструмента Google Forms проведено анкетирование 178 студенток вузов Волгограда с оценкой менструального цикла, нервно-психического статуса и частых симптомов ПМС и дисменореи в разные периоды цикла.

Результаты исследования. Средний возраст обследованных – 21,8 ± 4,1 лет. Нормальный ИМТ – 77,5%, средний ИМТ – 20,8 ± 7,1. Менструальный цикл от 21 до 35 дней – 88,8%. В среднем длительность менструального цикла – 29,18 ± 5,7, менструации – 5,7 ± 1,03 дней. Постоянную половую жизнь ведут 54% обследованных. Сопутствующие заболевания мочеполовой системы: альгодисменорея (2,3%), ВЗОМТ (3,4%), одиночные кисты яичника (3,4%), СПКЯ (4,5%), цистит (5,6%), эндометриоз (5,6%).

Все обследованные разделены на группы: принимающие комбинированные оральные контрацептивы и предохраняющиеся негормональными средствами.

Среди принимающих комбинированные оральные контрацептивы (14,6%) средний возраст – 22,5 ± 2,6 года. ИМТ – 21,45 ± 4,12. Менструальный цикл – 28,54 ± 1,27. Длительность менструации 5,4 ± 0,76 дней. Ведут половую жизнь 84,5%. 0% принимают антидепрессанты.

ПМС высокого уровня (ВУ) отдельно от симптомов соматических заболеваний – 15,5%, умеренного уровня (УУ) – 23,1%. Дисменорея ВУ отдельно от симптомов соматических заболеваний – 30,8%, УУ – 15,5 Дистресс ВУ – 23,1%, УУ – 23,1%. Депрессия ВУ – 23,1%, УУ – 7,7%. Тревожность ВУ – 7,7%, УУ – 15,5%. Соматизация ВУ – 7,7%, УУ – 7,7%. Обследованных с одновременным повышением ПМС/ДМ и хотя бы одного симптома ДДТС – 23,7%.

Сопутствующие заболевания: альгодисменорея – 7,7%, СПКЯ – 23,07, эндометриоз – 7,7%.

Среди обследованных, предохраняющихся негормональными методами (85,4%) средний возраст 21,7 ± 4,3 года. ИМТ – 20,7 ± 8,4. Менструальный цикл – 30,5 ± 14,02. Длительность менструации 5,76 ± 1,07 дней. Ведут половую жизнь 48,7%. 6,6% принимают антидепрессанты.

ПМС высокого уровня (ВУ) отдельно от симптомов соматических заболеваний – 34,2%, умеренного уровня (УУ) – 32,9%. Дисменорея ВУ отдельно от симптомов соматических заболеваний – 36,8%, УУ – 26,3 Дистресс ВУ – 15,7%, УУ – 42,1%. Депрессия ВУ – 14,5%, УУ – 21,05%. Тревожность ВУ – 9,2%, УУ – 13,2%. Соматизация ВУ – 1,3%, УУ – 21,05%. Обследованных с одновременным повышением ПМС/ДМ и хотя бы одного симптома ДДТС – 52,6%.

Сопутствующие заболевания: альгодисменорея – 2,6%, ВЗОМТ – 4%, СПКЯ – 5,3%, цистит – 6,6%, эндометриоз – 5,3%.

Заключение. Таким образом, у обследованных, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, выявлен более короткие менструальный цикл и собственно период кровотечения, незначительно выше ИМТ, меньшая выраженность ПМС и дисменорея, что снижает общую тяжесть состояния во время менструации. Выраженные симптомы ДДТС встречаются реже. Значительно реже выявляются одновременно выраженные ПМС/дисменорея и ДДТС.

×

About the authors

Esenia Aleksandrovna Mostovskaya

Волгоградский государственный медицинский университет

Author for correspondence.
Email: chydo-skazka@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-2655-4681
SPIN-code: 3750-8461

Student of Volgograd State Medical University

Russian Federation, 400066, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Astra Tsezarevna Koshkina

Волгоградский государственный медицицинский университет

Email: orangeroseniksend@mail.com

Студент

Russian Federation, 400066, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Olga Kurushina

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: ovkurushina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4364-0123
SPIN-code: 4571-5646

доцент, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой неврологии, нейрохирургии, медицинской генетики

400066, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Natalia Burova

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: kafedraAG@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0546-8732
SPIN-code: 8596-4642

доцент, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии

400066, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Tatyana Nurullina

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: clinpharmvolg@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8751-2524
SPIN-code: 2750-5980

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии

400066, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

References

  1. Логинова, К.Б. Предменструальный синдром в популяции женщин Российской Федерации (эпидемиологическое исследование) / К.Б. Логинова, Г.М. Дюкова, Ю.Э. Доброхотова // Проблемы репродукции. – 2019. — №25(1). – С. 34 – 40.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies