Applied Information Aspects of Medicine (Prikladnye informacionnye aspekty mediciny)Applied Information Aspects of Medicine (Prikladnye informacionnye aspekty mediciny)2070-9277Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko - The State Budgetary Institution of Higher Professional Education «Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko» of the Ministry of Public Health of the Russian1105710.18499/2070-9277-2025-28-4-116-123UnclassifiedBiological properties of sodium hyaluronate in the therapy of patients with gonarthrosisRyabininStanislav Viktorovich<p>PhD, Traumatologist-Orthopedist of the Highest Category; Assistant</p>stanislav.ryabinin@mail.ruZotovaElena Ivanovna<p>Candidate of Chemical Sciences, Associate Professor</p>zotova1109@yandex.ruMyakushevMichael<p>orthopedic traumatologist of the highest category</p>janys2002@mail.ruRyabininaElena Ivanovna<p>Candidate of Chemical Sciences, Associate Professor</p>ryabinina68@mail.ruLLC "Family Medicine Clinic"N.N. Burdenko Voronezh State Medical University of the Russian Ministry of HealthFamily Medicine Clinic LLC2712202528411612323012026Copyright © 2025, Applied Information Aspects of Medicine (Prikladnye informacionnye aspekty mediciny)2025<p>Knee osteoarthritis is a progressive disease that is accompanied by constant joint pain and functional limitations, which significantly reduces the quality of life for patients and leads to disability. Hyaluronic acid (HA) preparations play an important role in the treatment of this condition, and their effectiveness depends on the biochemical properties of HA, which are determined by the structure of the acid and the manufacturing process. The aim of this study is to analyze the biochemical properties of HA and evaluate the clinical effectiveness of a cross-linked sodium hyaluronate implant in the treatment of patients with gonarthrosis.Twenty patients diagnosed with stage II gonarthrosis have been examined and treated. 2% Flexotron Cross preparation (FCr), 3 ml bionic crosslink, was administered to the patients intraarticularly. The patients' condition was assessed using generally accepted scales and questionnaires: before the treatment start, and in seven and in forty days after the drug administration. The study found that an implant based on cross-linked sodium hyaluronate does not produce a rapid symptomatic effect, but significantly increases all effects 40 days after administration. The decrease in pain compared to baseline values was 46%, and the dynamics of the WOMAC index was 36%. 40 days later, 93% of patients observed significant improvement. No complications associated with intra-articular administration of the drug have been revealed. The results of the research indicate the long-term efficacy and safety of FCr in the treatment of gonarthrosis.</p>gonarthrosis, hyaluronic acid (HA), synovial fluid implant.гонартроз, гиалуроновая кислота, имплантат синовиальной жидкости.[1. Shenghui Tuan, Ihsiu Liou, Hungtzu Su, Yunjeng Tsai, Guanbo Chenc, Shufen Sun. Улучшение субъективных функциональных показателей и утолщение четырехглавой мышцы и хряща межмыщелковой борозды бедренной кости при ультразвуковом исследовании после однократного внутрисуставного введения новой бионической кросс-линк гиалуроновой кислоты // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2020. - №9. – С. 59 68.][2. Теплякова О.В. Новые возможности использования гиалуроновой кислоты у пациентов с остеоартрозом коленного сустава // РМЖ. – 2023. - №7. – С. 22-26.][3. Удовика М.И. Сравнительная эффективность внутрисуставных инъекций гиалуроната натрия в комбинации с хондроитина сульфатом и пероральных симптоматических препаратов медленного действия у пациентов с первичным и посттравматическим остеоартритом коленных суставов // Терапия. – 2018. - №7-8. – С.89-95.][4. Загорулько Ю.Ю., Загорулько Е.Ю. Особенности растворов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения и современные тенденции в их разработке (обзор) // Разработка и регистрация лекарственных средств. – 2020. – Т.9, №2. – С. 45-54.][5. Петухов А.И., Корнилов Н.Н., Куляба Т.А. Инъекционные препараты гиалуроновой кислоты для лечения гонартроза с позиции доказательной медицины // Научно-практическая ревматология. – 2018. – Т. 56, №2. – С. 239-248.][6. Филатова Ю.С., Соловьев И.Н., Соловьев Е.И. Реконструктивная локальная инъекционная терапия // РМЖ. Медицинское образование. – 2024. – Т.8, №4. – С. 208-214.][7. Maheu E., Rannou F., Reginster J.Y. Efficacy and Safety of Hyaluronic Acid in the Management of Osteoarthritis: Evidence from Real-Life Setting Trials and Surveys. Semin. Arthritis Rheum. – 2016, №45. – S. 28–33. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.11.008.][8. Беляева Е.А., Фатенко А.С., Авдеева О.С., Беляева С.В. Сравнительная эффективность внутрисуставного в введения препаратов гиалуроновой кислоты с различными физико-химическими свойствами при остеоартрите коленного сустава // Современная ревматология. – 2021. – Т.15, №6. – С. 48-54.][9. Ершов В.Е., Кривова А.В., Захаров В.П. Комплексное лечение постиммобилизационной тугоподвижности голеностопного сустава // РМЖ. – 2020. - №13. – С. 28 – 32.][10. Куропаткин Г.В., Ахтямов И.Ф., Станислав М.Л., Кушнир В.А., Беленький И.Г., Копенкин С.С., Тамазян В.О., Везикова Н.Н., Ключевский В.В. Оценка безопасности и эффективности гилана G-F 20 (Синвикс-1) у пациентов с остеоартритом коленного сустава в реальной клинической практике // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2020. – Т.27, №2. – С. 36-44.][11. Рябинин С.В., Пелешенко Е.И., Рябинина Е.И., Самодай В.Г. Исследование уровня физико-химических показателей синовиальной жидкости в норме и при гонартрозе // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2020. - Т.23, № 3. - С. 90-96.][12. Костюк А, Альмадиева А, Аканова А. Клиническая и экономическая эффективность использования гилан GF-20 при ведении пациентов с болями и ограничением подвижности при остеоартрозе // Ревматология. – 2016. – Т.9, №171. – С. 56-70.][13. Рябинин С.В., Самодай В.Г. Сравнительная оценка клинической эффективности лечения гонартроза с использованием аутогенных факторов роста и гиалуроновой кислоты // Вестник ВГУ. Серия: Химия. Биология. Фармация. - 2017. - №3. – С. 95 – 99.][14. Ishikawa M., Yoshioka K., Urano K. et al. Biocompatibility of cross-linked hyaluronate (Gel-200) for the treatment of knee osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage. – 2014. -V.22, №11. – S. 1902–1909. doi: 10.1016/j.joca.2014.08.002][15. Справочник лекарственных средств Видаль https://www.vidal.ru/drugs/flexotron-cross. (дата обращения 07.12.2025)][16. Media.ru. Подробно о лекарствах. https://medi.ru/instrukciya/gialgan-fidiya_11005. (дата обращения 07.12.2025)][17. Попов В.П., Корощенко С.А., Ларин М.А. Оптимальное использование препаратов гиалуроновой кислоты при суставной патологии // Русский медицинский журнал. – 2017. - №1. – С. 12-14.][18. Олюнин Ю.А. Использование препаратов гиалуроновой кислоты в комплексной терапии остеоартрозов // Современная ревматология. – 2016. – Т.10, №2. – С. 64-69.][19. Huang T.L., Tsai C.H. Safety and efficacy of single CHAP Hyaluronan injection versus three injections of linear Hyaluronan in pain relief for knee osteoarthritis: a prospective, 52-week follow-up, randomized, evaluator-blinded study // BMC Musculoskelet Disord. – 2021. -V.22, №1. – S. 572-577. doi: 10.1186/s12891-021-04467-3.]