GLOSSODYNY

Full Text

Актуальность. Вопрос этиологии глоссодинии до сих пор является открытым и не имеет общего мнения. У глоссодинии существует множество аналогичных названий. В медицинской литературе вы можете встретить следующие термины: глоссалгия, вегетоз языка, стоматодиния, синдром жжения в полости рта, сенсорный невроз языка, парестетический феномен, «синдром пылающего языка» [1, 2]. Такое богатство обозначений появилось в следствии громадного спектра симптомов заболевания, с которыми встречаются врачи различных специальностей [3]. Вопрос этиологии глоссодинии до сих пор является открытым и не имеет общего мнения у различных авторов. Существует мнение, что патология является мономорфным собирательным понятием, обозначающее парестезии и другие нарушения чувствительности по сегментарному типу в совокупности с бульбарными являениями. Другие же исследователи считают, что глоссодиния появляться в следствии поражения центрального или периферического звена центральной нервной системы. Т.е. заболевание может возникнуть в следствии травматеческих поражений ЦНС, опухолевых и опухолеподобных поражений, инфекционных факторов, сосудистых расстройств [4, 5, 6]. Таким образом, глоссодиния объединяюет множество причин и симптомов, проявляющихся болевыми феноменами языка и смежных участков слизистой оболочки полости рта. Проблема болевых ощущений в языке, парестетических феноменов, вкусовых нарушений является актуальной по сей день. Нет единой концепции возникновения этих симптомов. Наиболее приемлемая, концепция заключается в том, что весь комплекс симптомов возникает на фоне патологических процессов во внутренних органах и системах макроорганизма. В особенности это связано с желудочно-кишечным трактом, потому что именно полость рта является самым его первым звеном. Причинами возникновения болей и жжения в языке могут стать наличие острых краев зубов, пломб, неправильно изготовленных ортопедических и ортодонтических конструкций, гальванизм, возникающий в следствие нахождения в полости рта коронок и протезов из разнородных металлов, хронические и острые инфекционные процессы на СОПР, аллергические заболевания. Авторы научных трудов находят угнетение симпатико-адреналовой системы, другие говорят о повышении тонуса симпатического отдела нервной системы, проявляется это при общей вегетативной дистонии, климаксе, гипертиреозе, эндогенных гиповитаминозах В1, реже парасимпатического или же обоих отделов. Часто весь спектр симптомов глоссодинии может встречаться у людей, страдающих поражениями психики, такие как депрессия, тревожные расстройства, ипохондрические и демонстративные проявления, фобии. Об этом свидетельствует положительная динамика при лечении с использованием психофармакотерапии: транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, ноотропов. Явления болей, жжения и парестезии в языке могут возникать как остаточные явления арахноэнцефалита, нарушений мозгового кровообращения, нейросифилиса, шейном остеохондрозе, деформирующем шейном спондилёзе. Глоссодиния - комлпексное заболевание, которое проявляется большим спектром различных симптомов и жалоб пациентов, в том числе жжения; покалывания; саднения; онемения; пощипывания; ломоты; зуд в языке; сухость во рту. У некоторого количества больных имеются жалобы на тяжесть и неповоротливость языка, сочетание некоторых симптомов. Указанные ощущения имеют чаще постоянный характер, возникают вскоре после пробуждения ото сна. К концу дня симптомы усиливаются, принося страдания. Некоторые пациенты связывают появление неприятных ощущений в языке после стрессовых ситуаций [7, 8]. Полученные результаты и их обсуждение. Закономерность распространения глоссодинии по возрасту (рис. 1) указывает нам на то, что люди более подвержены этому заболеванию после 55 лет. Пациентов в возрастной группе 46-55 лет в нашем исследовании не было. Рис. 1 Закономерность распространения глоссодинии по возрасту Распределение по трудовой занятости свидетельствует, что трудоустроенные более тщательно следят за состоянием своего здоровья и это наиболее вероятная причина того, что данное заболевание встречается у них реже. Рис. 2 Закономерность распространения глоссодинии по трудовой занятости Зависимость возникновения глоссодинии у мужчин и женщин различается (рис. 3). У мужчин чаще всего совместно с глоссодинией выявляется заболевания желудочно кишечного тракта и кандидоз полости рта. У женщин совместно с глоссодинией присутствуют следующие патологии: заболевания сердечно сосудистой системы, желудочно кишечного тракта, кандидоз полости рта и заболевания эндокринной системы. мужчины женщины Рис. 3. Закономерность распространения глоссодинии по гендерной принадлежности Выводы. Глоссодиния - комплексное заболевание, которое проявляется большим спектром различных симптомов и жалоб пациентов, встречается чащу у женщин, а также зависит от наличия ортопедических конструкций в полости рта, от качества гигиены и наличия общих заболеваний организма.

About the authors

O. A Azarova

Voronezh State Medical University

S. V Petrishcheva

Voronezh State Medical University

References