INNOVATIVE DEVELOPMENTS IN EXPERIMENTAL SPECTROCOLORY IN DENTIST PRACTICE

Abstract

It is emphasized that dentistry includes not only practical skills and skills, but also great potential in the development of modern diagnostic equipment. An example of the use in the dental clinic of the Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko, developed by university scientists, is presented to determine the color selection of filling material necessary for dental restoration, as well as for determining the aesthetic quality of filling. The experience with the installation confirmed that it allows to ensure absolute error of color measurement in colorimetric measurements at the level of 0,005 coordinate units, ensures accuracy of colorimetric estimates at the level of 23 thresholds.

Full Text

Актуальность. Стоматология сочетает в себе не только профессиональные знания и умения врача в области профилактики, диагностики и лечения поражений твердых тканей зубов, заболеваний пародонта и решения проблем хирургической стоматологии [1-3]. Большое внимание стоматологи уделяют разработке новых материалов и методов лечения заболеваний челюстно-лицевой области, разработке нового диагностического оборудования, позволяющего выявлять заболевания на самых ранних стадиях, способствующего совершенствованию методов дифференциальной диагностики [9, 10]. Специалисты стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России ведут большую работу в этом направлении. С целью выявления возможностей и оптимизации ее параметров, а также эргономики управления, разработана и проходит апробацию спектроколориметрическая установка и способы её клинического использования [4-8]. Материал и методы исследования. Непосредственно сама установка включает входное устройство, спектральный прибор, устройство ввода информации в компьютер и программное управление при помощи компьютера. Входное устройство, выполненное в виде малого фотометрического шара с световодами, позволяет изолировать фотометрируемый участок и совместить громоздкий спектральный прибор с объектом, в качестве которого может служить зуб, зубная пломба, микрообразец пломбировочного материала. Спектрофотометрирование проводится непосредственно в полости рта пациента. Описанная установка позволяет получать спектры отражения, которые по алгоритму колориметрической обработки можно преобразовать в координаты цвета и цветности в любой колориметрической системе. При этом каждому объекту можно сопоставить цвет без влияния такого субъективного фактора как зрение человека. Установка применяется для подбора цвета пломбировочного материала, необходимого для выполнения реставрации зубов, а также для определения эстетического качества пломбирования, то есть соответствия цвета зуба и цвета пломбы. При этом проводят следующие операции. Для каждой точки локализации непораженного участка зуба (в пришеечной области, области тела и режущего края), были проведены измерения спектра отражения и определены координаты цветности. Для этого в каждую указанную точку было последовательно приставлено входное отверстие фотометрического шара. Полученные результаты и их обсуждение. По полученным спектрам отражения компьютером стоматологу было предложено применить для пломбирования реставрационные материалы, представленные в таблице 1. После проведения операции пломбирования проводятся контрольные измерения цвета пломбы в аналогичных точках (в пришеечной области, области тела и режущего края). Если цветовое различие не превышает трех порогов, то мы делаем вывод о верном подборе пломбировочного материала. Алгоритм выбора пломбировочного материала для компьютера иллюстрируется рисунком 1, где представлена область цветовой плоскости с координатами цветности зуба (объект) и с координатами цветности пломбировочных материалов (ПМ) № 1, № 2, № 3. Методом наименьших квадратов определяют материал наиболее близкий по цветовому оттенку. Если разница в цвете не превышает 2 - 3 порога, то на этом операция выбора завершается. Если цветовое различие больше указанного, то выбирают два материала, накладывают их друг на друга и добавляют третий с целью уменьшения цветового различия до допустимого предела. Таблица 1 - Иллюстрация практического применения используемого метода Локализация Режущий край, III Тело зуба, II Пришеечная область, I Координаты цветности х = 0,442 у = 0,418 Х = 0,442 У = 0,423 х = 0,449 у = 0,429 Предлагаемые реставрационные материалы С1 (Призма TPH) + оттенок I ОА2 (Спектрум TPH) В2 (Спектрум TPH) + оттенок I ОА3,5 (Спектрум TPH) В3 (Спектрум TPH) + оттенок I Разность цвета пломбы и цвета здорового зуба, (цветовой порог) 3 2 3 Рис. 1. Иллюстрация алгоритма выбора пломбировочного материала Здесь описан пример, когда первый слой пломбировочного материала накладывают непосредственно на зуб, а на него накладывают слои других оттенков. Была проведена эстетическая реставрация 42 зубов фронтальной группы с локализацией кариозного процесса на апроксимальномедиальной и апроксимальнодистальной поверхности с захватом режущего края. В 20 случаях (первая группа) для определения цвета твердых тканей зуба, а также определения качества эстетического пломбирования использовали стандартную шкалу VITA, в 22 случаях (вторая группа) исследования проводились с помощью спектроколориметрической экспериментальной установки. По окончании реставрации, а также через неделю производили оценку соответствия цвета пломбы и твердых тканей зуба. В первой группе в 6 случаях (30%) отмечалось несоответствие цвета. Во второй группе несоответствие цвета твердых тканей и реставрации выявлено не было. Выводы. Имеющийся опыт практической работы с данной установкой показывает, что она позволяет обеспечить абсолютную погрешность измерения на уровне 0,005 единиц координат цветности при колориметрических измерениях, что, в свою очередь, обеспечивает точность колориметрических оценок на уровне 23 порогов. Такое цветовое различие может уловить только глаз опытного, постоянно практикующего колориметрического наблюдателя, и совершенно не определяется неспециалистами. Следует подчеркнуть, что программное обеспечение компьютера, наряду с полной автоматизацией процесса измерения проводит все математические операции над спектрами в реальном масштабе времени, рассчитано на эксплуатацию неподготовленным оператором.
×

About the authors

I. N Sarycheva

References

  1. Анализ материалов для временного пломбирования корневых каналов при хроническом гранулирующем периодонтите / А. С. Чигиренко, М. Д. Абдуллаев, Н. Н. Кочкина [и др.] // Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки. - 2017. - № 3(42). - С. 9196.
  2. Мирчук, Б. Н. Спектроколориметрические исследования твердых тканей зубов и слизевой десен у детей в динамике ортодонтического лечения / Б. Н. Мирчук, А. Э. Деньга, Э. Н. Деньга // Вестник стоматологии. - 2019. - № 1(66). - С. 7682.
  3. Оценка проникающей способности материалов, применяемой для временного пломбирования корневых каналов (экспериментальное исследование) / Т. И. Сашкина, А. И. Абдуллаева, Э. Р. Мирзеханова [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2019. - Т. 23. - № 5. - С. 197201. - doi: 10.18821/172828022019235197201.
  4. Патент RU на изобретение №2268656 от 27.01.2006 Способ оценки цвета реставрации зубов
  5. Патент RU на изобретение №2347524 от 27.02.2009 Способ диагностики патологии челюстно-лицевой области
  6. Патент RU на изобретение №2632993 от 11.10.2017 Оптоволоконный коммутатор лазерного спектроанализатора
  7. Патент RU на полезную модель № 51487 от 27.02.2006 Устройство определения цвета объектов в стоматологии
  8. Патент RU на полезную модель №70103 от 20.01.2008 Устройство объективного определения колориметрических характеристик зоны патологии челюстно-лицевой области
  9. Ряшенцев, В. А. Современные технологии пломбирования зубных каналов / В. А. Ряшенцев // Фундаментальные и прикладные разработки в области технических и физикоматематических наук: Сборник научных статей по итогам работы пятого международного круглого стола, Казань, 29 сентября 2018 года. - Казань: Общество с ограниченной ответственностью "КОНВЕРТ", 2018. - С. 7072.
  10. Шумилович, Б. Р. Сравнительная характеристика эффективности прямых и непрямых методов реставрации в полостях с высоким значением фактора конфигурации (сфактора) / Б. Р. Шумилович, В. В. Ростовцев, А. В. Поволоцкий // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. - 2017. - Т. 22. - № 62. - С. 15671572. - doi: 10.20310/18100198201722615671572.
  11. Analysis of materials for temporary filling of root canals in chronic granulating periodontitis/A. S. Chigirenko, M. D. Abdullaev, N. N. Kochkina [et al. ]//Youth Scientific Forum: Natural and Medical Sciences. - 2017. - № 3(42). - S. 9196.
  12. Mirchuk, B. N. Spectrocolorimetric studies of hard tissues of teeth and mucous gums in children in the dynamics of orthodontic treatment/B. N. Mirchuk, A. E. Denga, E. N. Denga//Bulletin of Dentistry. - 2019. - № 1(66). - S. 7682.
  13. Evaluation of penetrating capacity of materials used for temporary filling of root canals (experimental study )/T. I. Sashkin, A. I. Abdullaev, E. R. Mirzekhanov [et al. ]//Russian Dental Journal. - 2019. - T. 23. - № 5. - S. 197201. - doi: 10.18821/172828022019235197201.
  14. RU Patent for Invention No. 2268656 dated 27.01.2006 Method for Assessing the Color of Dental Restoration
  15. RU Patent for the Invention No. 2347524 dated 27.02.2009 Method for diagnosing the pathology of the maxillofacial region
  16. RU patent for the invention No. 2632993 dated 11.10.2017 Optical fiber switch of laser spectrum analyzer
  17. RU patent for utility model No. 51487 dated 27.02.2006 Device for determining the color of objects in dentistry
  18. RU patent for utility model No. 70103 dated 20.01.2008 Device for objective determination of colorimetric characteristics of the zone of pathology of the maxillofacial region
  19. Ryashentsev, V. A. Modern technologies for filling dental canals/V. A. Ryashentsev//Fundamental and applied developments in the field of technical and physicomatematic sciences: A collection of scientific articles based on the results of the fifth international round table, Kazan, September 29, 2018. - Kazan: Limited Liability Company "ENVELOPE," 2018. - S. 7072.
  20. Shumilovich, B. R.Comparative characteristic of the effectiveness of direct and indirect restoration methods in cavities with a high value of the configuration factor (factor )/B. R. Shumilovich, V. V. Rostovtsev, A. V. Povolotsky//Bulletin of Tambov University. Series: Natural and Technical Sciences. - 2017. - T. 22. - № 62. - S. 15671572. - doi: 10.20310/18100198201722615671572.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies