DRY EXTRACTS OF MEDICINAL PLANTS: PROSPECTS FOR USE IN THE TREATMENT OF PSORIASIS

Abstract


The review discusses the prospects for the use of dry extracts of medicinal plants in the treatment of psoriasis. It has been established that preparations based on plant raw materials combine safety and a wide range of pharmacological activity. Dry extracts deserve special attention in terms of wider use in the treatment of psoriasis.

Full Text

Псориаз (чешуйчатый лишай) - хроническое системное заболевание,значительно ухудшающее качество жизни, работоспособность и социальную активность пациентов. По статистике, псориазом болеет каждый 25-й человек. Распространенность заболевания зависит от климатогеографического региона и этнических особенностей. Наиболее распространенным внешним проявлением являются высыпания, сопровождающиеся воспалением и шелушением, которые могут располагаться на любом участке кожного покрова. Болезнь так же может вызвать поражения глаз, изменение структуры ногтей и суставов, вплоть до развития псориатического артрита. Наиболее эффективным лечением псориаза считается комплексное лечение, совместное применение системной и наружной терапии. При подборе терапии учитываются форма, стадия, степень распространенности высыпаний, общее состояние организма [1]. Используется большое количество различных препаратов, однако ни один из существующих методов лечения не позволяет вылечить болезнь окончательно. Наружная терапия и уход за кожей занимают значительное место в процессе лечения. Они связаны с уменьшением воспалительных эффектов и шелушения кожи. При легком течении болезни возможно применение только наружной терапии. Основными действующими компонентами средств для наружного применения являются: кортикостероиды; салициловая кислота; оксид цинка; синтетические аналоги витамина D. Синтетические препараты, как правило, имеют существенные побочные эффекты, в вязи с продолжительностью псориатического лечения и особенно при применении гормональных препаратов. Более простыми в применении являются препараты растительного происхождения, в частности, извлечения из лекарственных растений. Они вызывают значительно меньшее количество побочных эффектов (в том числе и длительном использовании). Клинически подтверждена противопсориатическая эффективность препаратов горькогоперца, алоэ и магониипадуболистной, череды трехраздельной и ромашки аптечной [2, 3]. Перспективным для лечения псориаза является растительное сырье, которое содержит компоненты, обладающие антипролиферативной, антиангиогенной, противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью [2]. На фармацевтическом рынке России представлены следующие лекарственные препараты от псориаза на основе жидких экстрактов лекарственного растительного сырья: мазь «Антипсориаз»,включающая водные экстракты череды трехраздельной, листьев березы белой, чистотела большого, календулы лекарственной, сушеницы болотной [4]; препарат «Апсорин»на основе водно-спиртовых экстрактов полыни, корня калины и корня родиолы розовой [5]; «Карталин» - мазь, в состав которой входят экстракты череды трехраздельной и ромашки [6]; «Магнипсор» -средство, содержащее экстракты лечебных трав и масел [7]; «Лостерин» содержит экстракт софоры японской [7]; «Псориатен» содержит экстракт магониипадуболистной [8]. Благоприятное влияние на весь организм оказывают при псориазе ванны с травами. От симптомов дерматоза этого вида эффективно избавляют пихтовые, шалфейные, сосновые, льняные, валериановые ванны [9]. Первые процедуры необходимо принимать под контролем специалистов, далее переходить к самостоятельному лечению. Для приготовления ванн применяют только высушенные растения или их экстракты. Применение ванны с травами эффективно в том случае, если используемые растения способны оказать следующие терапевтические воздействия:устранить воспаления, развивающиеся в дерме;уменьшить болевые ощущения;активизировать процессы заживления;избавить от вредных микроорганизмов;восстановить здоровье кожи.Фитотерапия окажется результативной, если лечебные процедуры проводить регулярно.Однако при использовании фитотерапии в домашних условиях возникают следующие трудности:срок годности водных извлечений из лекарственного растительного сырья - 2 суток; лекарственная форма получается нестандартной в любом случае;при изготовлении требуется измельчение;изготовлениенастоев и отваров требует значительного времени;образуется большое количество отходов [9]. Поэтому, представляется интересной разработка лекарственного средства для приготовления ванн, где действующим веществом является экстракт лекарственных растений или смесь нескольких экстрактов в виде сухого порошка. На основе этого лекарственного средства возможно воспроизведение разных лекарственных форм: таблеток, капсул, гранул и саше. Лекарственная форма в виде таблеток, капсул, гранул и саше имеет ряд преимуществ перед растительным лекарственным сырьем, а именно: малый объем; возможность точного дозирования в условиях массового производства; удобство применения (меньше отходов при приготовлении отваров,удобство применения вне дома, когда нет возможности приготовить отвар или настой); удобство хранения и транспортировки. Применение таблетированных лекарственных форм имеет массу преимуществ и убирает почти все недостатки, перечисленные ранее. При изготовлении таблеток, обычно масса таблетки составляет от 0,05 до 0,6 г, а действующее вещество входит в состав таблеток в небольшом количестве. Для придания массы в таблетку вводят наполнители - сахарозу, лактозу, глюкозу, натрия хлорид, глицин, кальция гидрофосфат, крахмал, магния карбонат основной, кальция сульфат и некоторые другие вещества. Наполнители влияют на скорость высвобождения, скорость и полноту всасывания лекарственного вещества, на его стабильность. Поэтому их выбор в каждом конкретном случае научно обоснован [11]. При изготовлении таблетированных лекарственных форм часто используют вспомогательные вещества [11]. Магния карбонат основной - легкий белый порошок, нерастворимый в воде. Способствует получению упругих, микропористых масс при смешении с водой и гигроскопичными порошкообразными веществами. Поливинилпирролидон (ПВП) - синтетический полимер-гамма-виниллактам N-аминомасляной кислоты. При введении его в лекарственные смеси, последние легко таблетируются без добавления инертного наполнителя, в результате чего уменьшается вес и объем таблеток. Микрокристаллическая целлюлоза различных марок это - очищенная, частично деполимеризованная альфа-целлюлоза, получаемая в результате обработки древесной пульпы минеральными кислотами. Широко применяется в качестве связующего в таблеточных рецептурах. Применение таких вспомогательных веществ как стеарат кальция, стеарат магния, тальк, аэросил или их комбинация, создает на поверхности лекарственной формы (таблетки), тонкую пленку, которая придает ей скользящий эффект и увеличивают сыпучесть капсулирующейся массы [11]. Однако, вспомогательные вещества помимо положительных эффектов могут оказывать и некоторое негативное влияние: снижать активность действующего вещества (например, из-за адсорбции некоторых биологически активных веществ наполнителями), изменять характер действия под влиянием разных причин, а именно комплексообразования, молекулярных реакций, интерференции и др. Поэтому подбор вспомогательного вещества в каждом конкретном случае должен осуществляться индивидуально, что требует дополнительных исследований и затрат. Сухие экстракты - это концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья, представляющие собой сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%. Для экстрагирования применяют воду, спирт различной концентрации, реже эфир и другие экстрагенты с добавлением кислот, щелочей, глицерина, хлороформа. Экстракты с лимитированным верхним пределом действующих веществ получают из сырья, содержащего высокоактивные в биологическом отношении соединения. Они содержат действующие вещества в строго определенном количестве. Для этого добавляют наполнители или смешивают экстракты, содержащие действующие вещества больше и меньше нормы. В качестве наполнителей используют молочный сахар, глюкозу, декстрин и др. Экстракты с не лимитированнымверхним пределом действующих веществ получают из лекарственного сырья, содержащего не сильнодействующие вещества. Такие экстракты получают без добавления к ним наполнителей [10]. Экстракты могут быть получены методами перколяции, реперколяции, мацерации, циркуляционной экстракции и другими подходящими валидированными методами. При получении сухих экстрактов их освобождают от балластных веществ добавлением к полученной вытяжке спирта этилового, адсорбентов, кипячением вытяжки и другими общепринятыми способами с последующим фильтрованием [10].Сухие экстракты получают высушиванием густых экстрактов или непосредственно из очищенной вытяжки с использованием методов, обеспечивающих максимальное сохранение действующих веществ: распыление, лиофилизация, сублимация и др.Гигроскопичность сухих экстрактов уменьшают добавлением к ним лактозы, аэросила и других вспомогательных веществ [11].В настоящее время производятся и доступны для применения лекарственные субстанции: экстракты сухие в виде порошкаалтея корня, алтея травы, боярышника, сенны, красавки, крушины, подорожника, пустырника, солодки, термопсиса, эхинацеи, шиповника, элеутерококка, душицы, зверобоя, мелиссы, мяты, облепихи, пижмы, расторопши, черники, черноплодной рябины, шалфея [12]. При изготовлении лекарственных форм с использованием сухих экстрактов для приготовления ванн возможно увеличение относительного количества действующего вещества в таблетке и возможно увеличение массы лекарственной формы до 1,0-1,5 г. Таким образом, сухие экстракты на основе растительного сырья представляют собой наиболее перспективную (для дальнейших исследований) лекарственную форму для наружного применения при псориатических высыпаниях, которая и сама по себе имеет преимущества и над таблетированной формой и высушенным растительным сырьем, а также может использоваться для приготовления таблетированной формы, и, безусловно, заслуживает дальнейших исследований.

About the authors

T. N Nikitina

Voronezh State Medical University


E. I Ryabinina

Voronezh State Medical University


E. E Zotova

Voronezh State Medical University


E. O Bogomolova

Voronezh State Medical University


References

  1. Комплексное лечение больных псориазом / Дегтярёв О.В., Думченко В. В., Ткаченко Т.А., Жижимова О.В., Бахмутова Э.Г., Селиванова И.Н., Ерина И.А. // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2014. -№5. - С. 46-50
  2. Евсеева С. Б. Растительные и минеральные компоненты в терапии псориаза: научное обоснование и перспективы использования (обзор) / С. Б. Евсеева, Б. Б. Сысуев // Безопасность здоровья человека. - 2017. -№ 1. - С. 41-51.
  3. Прокопенко Ю. С. Перспективизастосуваннядеякихпредставникiв родин Айстровi та Маковi для лiкуванняпсорiазу / Ю. С. Прокопенко // Український журн. клiнiч. та лабораторної мед. - 2013. - Т. 8. - № 2. - С. 22-27.
  4. Деев М.В., Шмидт С.В.Мазь "Антипрориаз"// Патент на изобретение RU 2246935 C1, 27.02.2005. Заявка № 2004113063/15 от 28.04.2004.
  5. Зеневич Н.В. Способ получения средства для лечения псориаза "Апсорин" и способ лечения псориаза / Патент на изобретение RU 2082426 C1, 27.06.1997. Заявка № 95109597/14 от 07.06.1995.
  6. Немчанинова О.Б. Клинический опыт применения комбинированной негорманальной терапии псориаза / О.Б. Немчанинова, Е.Н. Махновец, А.В.Спицына // Медицина и образование в Сибири. -2015. -№ 2. -С. 9-13
  7. Пальчикова Л.А., Пальчиков И.Ю. Мазь для лечения псориаза (варианты) / Патент на изобретение RU 2705162 C1, 05.11.2019. Заявка № 2018143879 от 11.12.2018.
  8. Тогоева Л.Ш. Возможности мази псориатен в терапии псориаза / Л.Ш. Тогоева, И.М. Корсунская, Л.Р. Сакания, А.А. Лавров // Эффективная фармакотерапия. - 2013. - № 25. - С. 20-23.
  9. Козин В.М. Псориаз (Вопросы патогенеза, клиники, терапии): Монография / - Витебск: ВГМУ, 2007. - 227с.
  10. Дубашинская Н.В. Некоторые особенности экстрагирования лекарственного растительного сырья (часть І) / Н.В. Дубашинская, О.М. Хишова, О.М. Шимко // Вестник фармации. - 2006. - Т.34, № 3. - С. 1-11.
  11. Ананьева О.В.Полный справочник фармацевта : [пол. соврем. классификация лекарств. препаратов, технология приготовления лекарств. форм, контроль качества и правила хранения лекарств в аптеке, правила оформления рецептов и отпуска лекарств. средств] / О.В.Ананьева и др. - Москва : Эксмо, 2006. - 766 с.
  12. Лекарственное средство на основе сухих экстрактов лекарственных растений и способ его получения (варианты) / Ханнанов Т.Ш. и др. // Патент на изобретение RU 2 563 190 C2, 20.09. 2015. Заявка № 2012124704/15 от 14.06. 2012

Statistics

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 0

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies