CLINICAL AND PSYCHOLOGICAL FEATURES OF PEOPLE SEEKING PSYCHOLOGICAL ASSISTANCE VIA THE INTERNET

Abstract


The results of the study of clinical and psychological features applying for psychological assistance through Internet technologies are presented. Research shows a wide range of possibilities for the use of the Internet in the psychological counselling of persons with various psychological problems of a prenosological nature. In turn, in order to create effective strategies of psychological interventions online, research is needed on clinical and psychological characteristics of the person and the reasons for seeking psychological assistance online. The article presents the results of the assessment of the state of mental health of the examined, features of the spiritual and value sphere, individual meaning, characteristics of attitude to yourself and others, features of coping strategies of behavior, research of family values and features of family communications. Signs of reduced life energy, motivation to activity, feelings of unnecessary, hopelessness, somatic characteristics of depression, suspicion with ideas of attitude were revealed. The subjects experience tensions related to the desire to make the most rational use of their time and forces. In difficult situations, the subjects tend to underestimate their achievements and merits. Most of those surveyed prefer to solve their problems independently and, in extreme cases, to use the help of specialists. In the examined, dysfunctional relations of catastrophe, perfectionism and estimated relations were revealed, as well as the presence of dysfunctional communications in the parental family. Therefore, remote psychological assistance is perceived by the surveyed as safer and more accessible. Those seeking psychological assistance have problems in family relations, dissatisfaction with their own achievements, self-determination and material well-being.

Full Text

Актуальность. В настоящее время наблюдается рост социально-значимых проблем психологического характера, которые несут угрозы психическому здоровью населения [4, 5]. Среди них немало рисков, связанных с несформированностью адаптивных стратегий совладания [7], чаще проявляющихся в семейных проблемах, проблемах детско-родительских взаимоотношений, высокой подверженности стрессовым воздействиям, трудностях профессионального характера и неудовлетворённостью материальным положением [1]. На сегодняшний день исследователи рассматривают различные факторы, когда Интернет консультирование может быть обосновано и оправдано в качестве замены или дополнения к психологическому консультированию лицом к лицу. Данная психологическая помощь имеет наибольшее значение для лиц, живущих в отдаленных районах и не имеющих возможности получать психологическую помощь лично [2, 3]. Интернет технологии могут оказывать положительное влияние и на людей, испытывающих нехватку реальной поддержки для поддержания оптимального уровня включенности в социальное функционирование, которое они чаще пытаются компенсировать с помощью виртуальной поддержки [6]. Электронная терапия является новой методикой помощи людям решить жизненные проблемы и проблемы в отношениях [10]. Охрана психического здоровья молодежи и подростков в настоящее время фокусируется на интернет технологиях лечения и профилактических вмешательствах, направленных на детей и подростков через родителей и семью, или непосредственно на молодежь [12]. Интернет-вмешательства, направленные на поддержание психического здоровья на рабочем месте, являются эффективным способом устранения данных проблем [8, 9]. Широкое применение компьютерной версии познавательной поведенческой терапии по всему миру свидетельствует о ее эффективности в лечении стрессовых расстройств [11, 13]. Имеющиеся в настоящее время исследования показывают широкие возможности применения интернет технологий в психологическом консультировании лиц с проблемами, связанными с семейными, профессиональными, межличностными и личностными проблемами донозологического характера. В свою очередь для создания эффективных стратегий психологических вмешательств онлайн необходимы исследования клинико-психологических характеристик личности и проблем, обращающихся за психологической помощью посредством сети Интернет. Материал и методы исследования. В соответствии с целями и задачами исследования были обследованы 220 чел. (22 мужчин (10%) и 198 женщин (90%)) в возрасте от 18 до 70 лет обратившиеся за психологической помощью и получающие данную помощь с помощью интернет-технологий. Средний возраст обратившихся 46,5±10,3 лет. Исследование состояния здоровья у обратившихся за психологической помощью онлайн включало самооценочные шкалы состояния здоровья респондентов и оценку их психического состояния с помощью опросника выраженности психопатологической симптоматики SCL-90-R. Полученные результаты и их обсуждение. Установлено, что большинство исследуемых не отмечают у себя наличие каких-либо серьезных заболеваний (92%), наибольшую роль в преодолении болезней опрошенные отводят собственным силам организма (46,7%) и возможностям официальной медицины (38,9%). У обследованных выявлялись различных соматические жалобы и дистресс, вызванный осознанием наличия имеющихся физиологических симптомов и психологических проблем (p<0,05), имелись достоверные превышения нормативных данных по шкалам депрессии, паранойяльным симптомам (p<0,05). Это свидетельствует о имеющихся у обследованных лиц признаков снижения жизненной энергии, снижения мотивации и интереса к выполнению той или иной деятельности, сопровождаемые появлением чувства ненужности, безнадежности, соматическими характеристиками депрессии, подозрительности и идеями отношения. Данные особенности могут быть определяющим фактором выбора обращения за психологической помощью дистанционно, которая может восприниматься обследуемыми как более безопасная и доступная. В свою очередь оценка психического состояния обратившихся показывает отсутствие выраженной психопатологической симптоматики, что свидетельствует о имеющихся нарушениях психической адаптации донозологического уровня. Оценка особенностей духовно-ценностной сферы, индивидуального смысла обратившихся за психологической помощью проводилась с помощью исследования жизненных ценностей, отношения к религии и самоубийству, убеждений и ценностей человека в отношении времени, осмысленности жизни. Для обратившихся за психологической помощью посредством интернет-технологий важными жизненными ценностями являются семья, гармоничные отношения с близкими (44,26%), ценность собственного «Я» (20,1%) и материальное благополучие (19,67%). Большая часть опрошенных испытывают потребность в вере (80,73%), а не задумывались об этом (15,6%). У большинства опрошенных выявлен высокий антисуицидальный барьер (80,7%). Обратившиеся за психологической помощью чаще неудовлетворены семейными взаимоотношениями, собственными достижениями, самоопределением и материальным благополучием. Исследование осмысленности жизни проводилось при помощи теста смысложизненных ориентаций. Достоверные различия выявлены по шкалам результативность жизни (p<0,001) и локус контроля-Я (p<0,05). Исследование ценностей человека в отношении времени проводилось с помощью опросника временной перспективы ZTPI. Показатели временной перспективы обследованных характеризуются достоверно повышенными значениями шкалы будущее (p<0,05) и более низкими значениями шкалы позитивное прошлое (p<0,001). Испытывая удовлетворенность прожитой жизнью, которая обследуемыми чаще оценивается позитивно с одной стороны, с другой стороны они при решении жизненных задач и проблем игнорируют восприятие прошлого как положительного опыта, что не позволяет им эффективно справляться с тревогой, депрессивными состояниями и неудовлетворенностью собой. В связи с чем, желание наиболее рационально использовать свое время и силы приводит к постоянной напряженности, избегании ситуаций, связанных с риском и делает более оправданным их обращение за психологической помощью посредством интернет-технологий, так как это может сэкономить время и ресурсы, а также минимизировать всевозможные риски. Оценка характеристики особенностей отношения к себе, окружающим и миру, особенностей копинг-стратегий поведения у обратившихся за психологической помощью проводилась при помощи теста жизнестойкости, многомерного опросника исследования самоотношения личности, проективного теста враждебности, опросника копинг-стратегий Хайма и шкалы дисфункциональных отношений. Обследованные обратившиеся за психологической помощью посредством интернет-технологий предпочитают самостоятельно решать свои проблемы (61,36%), и лишь в редких и крайних случаях прибегать к помощи специалистов (19,1%) или близких людей (13,18%). Это может быть вызвано наличием у данных обследованных преставлений о том, что обращение за помощью является демонстрацией слабости и уязвимости, которые могут вызывать у окружающих негативное отношение (p<0,05) и в последствии оказывать влияние на возможность получения от них необходимой помощи. Магические представления об окружающей реальности, вера в колдовство (60%) и приметы (58,6%) показывает, что данные обследованные ощущают себя уязвимыми и слабыми перед возникновением трудных ситуаций и проблем в их жизни, которые они склонны воспринимать, как нечто более сильное и непреодолимое. Данные особенности у обследованных сопровождаются снижением жизнестойкости (p<0,05), ощущением беспомощности (p<0,001), отсутствием удовлетворенности своей деятельностью (p<0,05), возникающие в трудных ситуациях. В связи с чем, при возникновении трудных и проблемных ситуаций обследуемые чаще склонны недооценивать свои достижения и достоинства (65,9%), обвинять себя (39,1%) и окружающих за те или иные поступки. С данными особенностями вероятнее всего связано использование адаптивных стратегий совладания (р<0,01) в привычных сложных ситуациях для данных обследуемых, при этом при изменении условий и неожиданности возникновения проблем у обследуемых могут проявляться неадаптивные и относительно-аптивные копинг-стратегии. У обследованных выявлялись дисфункциональные отношения катастрофичности (р<0,05), перфекционизма (р<0,05) и оценочные отношения (р<0,05). Система отношений, обследованных, обратившихся за психологической помощью посредством интернет-технологий, характеризуется недостаточно гибкими представлениями и убеждениями, проявляющимися дисфункциональными отношениями, которые снижают возможности психической адаптации в изменяющихся условиях окружающей среды. Исследование семейных ценностей и особенностей семейных коммуникаций обследуемых пользователей проводилось при помощи анкетирования и опросника «Семейные эмоциональные коммуникации». Семейные эмоциональные коммуникации обследованных характеризуются достоверным повышением шкал родительская критика (p<0,05), стремление к внешнему благополучию (p<0,05), индуцирование недоверия к людям (p<0,05), сверхвключенность (p<0,05) и достоверное повышение шкалы элиминирование эмоций в семье (p<0,05). В родительской семье обследованных были различные стили воспитания. В семейных эмоциональных коммуникациях в родительской семье обследованных доминировала критика, сверхвключенность в жизнь детей, стремление скрыть семейные проблемы от окружающих. Достоверно выраженное значение общего показателя показывает наличие у большинства обследованных дисфункциональных коммуникаций в родительской семье. Семейные ценности обследованных лиц выражаются в стремлении поддерживать в семье доброжелательные (45,9%) и спокойные взаимоотношения (36,36%), при этом почти у половины обследованных отсутствует возможность получения полноценной социальной поддержки в семье (54%). Большинство обследованных имеют (33,6%) и хотят иметь не менее двух детей (47,27%). Выводы. Таким образом, проведенное исследование позволило выявить основные определяющие факторы выбора обращения за психологической помощью посредством интернет-технологий, а также основные проблемы, лежащие в основе обращений за психологической помощью.

About the authors

V G Ivanov

Ulianov Chuvash State University


E Yu Lazareva

Ulianov Chuvash State University


E L Nikolaev

Ulianov Chuvash State University


References

  1. Билык Н.В. Диагностика эмоциональных состояний клиентов в интернет консультировании / Билык Н.В. // Психологическая помощь социально незащищенным лицам с использованием дистанционных технологий (интернет-консультирование и дистанционное обучение) : Материалы II международной научно-практической конференции, Москва, 20-22 февраля 2012г. / Под. ред. А.Б. Айсмонтаса, В.Ю. Меновщикова. -М.: МГППУ, 2011. - С.80-84.
  2. Иванов В.Г. Применение современных информационно-коммуникационных технологий в психотерапевтической и психологической практике (обзор зарубежных исследований) / Иванов В.Г., Лазарева Е.Ю., Николаев Е.Л. // Проблемы современного педагогического образования. Сер.: Педагогика и психология. 2017. Вып. 57. Ч. 6. С. 321-329.
  3. Иванов В.Г. К вопросу о психологическом консультировании в сети Интернет / Иванов В.Г., Николаев Е.Л. // Проблемы современного педагогического образования. Сер.: Педагогика и психология. 2017. Вып. 54. Ч. 5. С. 326-331.
  4. Николаев Е.Л. Проблемы духовного совершенствования в лечении психических расстройств / Николаев Е.Л. // Вестник психотерапии. 2005. № 14 (19). С. 9-20.
  5. Гречко Т.Ю. Основные патогенетические механизмы депрессий (обзор литературы) / Гречко Т.Ю., Семёнова Е.А. // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2010. № 39. С. 61-66.
  6. Силантьева Т. Виртуальная поддержка как опосредующее средство в ситуации неопределенности / Силантьева Т. // Психологическая помощь социально незащищенным лицам с использованием дистанционных технологий (интернет-консультирование и дистанционное обучение) : Материалы II международной научно-практической конференции, Москва, 20-22 февраля 2012г. / Под. ред. А.Б. Айсмонтаса, В.Ю. Меновщикова. -М.: МГППУ, 2011. - С.98 -106.
  7. Ширяев О.Ю. Способ оценки уровня социально-трудовой реабилитации у больных шизофренией / Ширяев О.Ю., Есауленко И.Э., Штаньков С.И. // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2015. № 59. С. 167-170.
  8. Asplund R. P. et al. Internet-based stress management for distressed managers: results from a randomised controlled trial //Occupational and environmental medicine. 2018. V. 75. №. 2. Р. 105-113. doi: 10.1136/oemed-2017-104458.
  9. Carolan S. et al. Increasing engagement with an occupational digital stress management program through the use of an online facilitated discussion group: Results of a pilot randomised controlled trial //Internet interventions. 2017. V. 10. P. 1-11. doi.org/10.1016/j.invent.2017.08.001
  10. Gupta A., Agrawal A. Internet counselling and psychological services //Social Science International. 2012. V. 28. N. 1. P. 105.
  11. Lindsäter E. et al. Internet-based cognitive behavioral therapy for chronic stress: a randomized controlled trial //Psychotherapy and psychosomatics. 2018. V. 87. N. 5. P. 296-305. doi.org/10.1159/000490742
  12. MacDonell K. W., Prinz R. J. A review of technology-based youth and family-focused interventions //Clinical child and family psychology review. 2017. V. 20. N. 2. P. 185-200. doi.org/10.1007/s10567-016-0218-x
  13. Servant D. et al. Interest of computer-based cognitive behavioral stress management. Feasability of the Serena ctif program //L'Encephale. 2016. V. 42. N. 5. С. 415-420. doi: 10.1016/j.encep.2016.03.010

Statistics

Views

Abstract - 8

PDF (Russian) - 1

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies