DOMINANTOFLACTATION: MYTHORREALITYFORFUTUREMOTHERS?

Abstract


The attention of doctors of various specialties - neonatologists, pediatricians, nutritionists is attracted by the modern concept of "Programming nutrition in the first 1000 days of life." This is the antenatal period and the first 2 years of a child’s life. The influence of nutrition during this period on the formation of the foundation of health has been proved [1]. Currently, the concept is becoming increasingly important in connection with the growth of allergic diseases, metabolic syndrome in children and adults. Therefore, the preservation, duration of breastfeeding and its effect on the health of children is of great importance. The composition of human milk is unique. It contains all the necessary substances for optimal growth and development of the child. But finally, the composition of breast milk has not been studied and at the present stage, its study and impact on the health of children and mothers are ongoing. A strong physiological and psychological connection between the mother and the child, which was established in utero, is preserved after birth due to breastfeeding and forms long-term health. In our country, as well as throughout the world, the downward trend in breastfeeding continues. In this regard, it is very important in preparing for motherhood and shaping the correct nutritional behavior of the child to convince the expectant mother of the benefits and advantages of breastfeeding. It is necessary to actively promote breastfeeding, the duration of which depends mainly on the development of the "lactation dominant" even before the birth of the baby. The article discusses the attitude of high school students as potential mothers to children, breastfeeding, shows the willingness to breastfeed and the need to develop a "lactation dominant".

Full Text

Актуальность. По данным ВОЗ, ежегодно примерно 16 миллионов девушек рожают в возрасте 15-19 лет, около миллиона - до 15 лет. Примерно 3 миллиона девушек-подростков подвергаются абортам. Самый сложный этап в воспитании ребенка - подростковый. Семьи, в которых установлены доброжелательные отношения, этот период проходят намного мягче. В иной неблагоприятной обстановке в этом возрасте появляются грубость, упрямство, непослушание, вредные привычки, ранняя половая жизнь. Подростки подвергаются стрессам, суициду. И, естественно, у девочек-подростков не формируется будущая модель семьи, теряется понятие настоящего материнства и тем более, доминанты лактации - психологической установки будущей матери на кормление ребенка грудью. С первых дней беременности за здоровьем женщины и ее будущего ребенка наблюдает акушер-гинеколог, а после рождения - педиатр. Очень важно в подготовке к материнству и формировании правильного пищевого поведения ребенка убедить будущую маму в пользе и преимуществе (ГВ). Поэтому еще до рождения ребенка у беременной женщины должна быть выработана «доминанта лактации» [1,2,3]. Важна роль импритинга - ребенок с первых секунд появления на свет в течение первого часа жизни «запечатляет» свою маму. От нее он получает любовь, заботу, ласку, внимание, уход, что формирует привязанность ребенка к матери. И самое главное, что может и должна дать мама своему ребенку с первых минут жизни - ценное грудное молоко. К сожалению, несмотря на рождение долгожданного ребенка, многие мамы отказываются от кормления ребенка грудью и необдуманно, необоснованно переводят детей на искусственное вскармливание. Грудное молоко является идеальным питанием для малыша с первых дней его жизни. Материнское молоко - ценный дар, которым наделила природа женщину. Оно не требует больших материальных средств и высоких технологий. У детей, которые вскармливались грудным молоком, формируется хороший иммунитет, снижается риск развития различных заболеваний - сахарного диабета, ожирения, атопии. Они имеют более высокий уровень интеллектуального развития. ГВ оказывает благоприятное воздействие на нервную систему и психику ребенка. Дети, находящиеся на ГВ, в будущем более коммуникабельны и сами становятся хорошими родителями [4,5]. Несмотря на множество факторов, оказывающих влияние на распространенность и продолжительность ГВ, ведущим является психологический настрой женщины на длительную лактацию. Доминанта лактации - стойкая убежденность женщины в неоспоримых преимуществах ГВ и уверенность, что она сможет кормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью огромную роль играет и психологическая установка мамы: её настроение, поддержка близких людей, домашняя обстановка. Совокупность этих факторов способствуют образованию и выделению грудного молока. Весь этот процесс непосредственно регулируется такими гормонами как, пролактин и окситоцин. Напротив, подавляется лактация, уменьшается выработка этих гормонов при стрессе, тревоге, эмоциональной подавленности [6,7,8]. В формировании доминанты лактации огромную роль играют педиатры, акушеры-гинекологи. На занятиях в школах молодой матери в женских консультациях, родильных домах, центрах поддержки ГВ, детских поликлиниках необходимо подробно рассказывать о преимуществах ГВ. К сожалению, на современном этапе сложилась тенденция к нивелированию важности факта воспитания девочек в отношении их подготовки к созданию семьи, рождению детей и кормлению их грудью, утрачиваются русские семейные традиции в подготовке и воспитании девочек для будущего становления хорошими женами и матерями. Многие отечественные ученые (А.Я.Варга, Р.В. Овчарова, В.С.Мухина, С.Ю.Мещерякова и др.) придерживаются этой концепции. В стадиях формирования материнства наиболее важная - взаимоотношения матери и ребенка в первый год жизни при сохранении ГВ. Современные мамы не понимают необходимость этой модели поведения для личностного интеллектуального, психологического развития ребенка [9,10]. Цель исследования - изучить степень психологической готовности современных девушек к материнству в плане желания кормить своих будущих детей грудным молоком. Материал и методы исследования. Для реализации цели составлена анкета и опрошено методом случайной выборки 160 школьниц - учащихся 10-11 классов, среди которых половина были в возрасте 16 лет, менее половины (42%) - 17 лет и всего 9% -18-ти лет. Полученные результаты и их обсуждение. Практически у половины респонденток в семье по одному родному брату или сестре. Каждая третья респондентка - единственный ребенок в семье. Намного реже встречались многодетные семьи - у 8% по 3 ребенка и у троих анкетируемых - 4 ребенка. Несмотря на то, что 2/3 респонденток были старшими детьми в семье, помощниками в воспитании младших и имеющими уже небольшой опыт общения с детьми, каждая пятая из них не любит детей. Проследив этапы материнства у старшеклассниц, в детстве большинство любили играть с куклами (85%), половина из них «ухаживала» за ними, «кормила», но лишь немногие (всего 15%) при этом представляли себя в роли матери, проявляя любовь в виде укачивания, ласки. Среди респонденток только 2/3 знают о том, что они кормились грудью. Вероятно, доверительных отношений между матерью и дочкой, влияющих на формирование материнства в будущем, в этих семьях не сложилось. На это также указывают полученные данные о том, что большинство старшеклассниц уже знают о том, что детей грудного возраста необходимо кормить молоком матери, но не из уст матери. Из числа анкетируемых 1/3 ни разу не обсуждала с мамой вопрос грудного вскармливания (ГВ). Информацию они получили либо общаясь с ровесницами, либо из СМИ, реже - из опыта кормления младших детей в семье. По данным нашего анкетирования, почти все девушки (96%) теоретически считают, что современная мама должна кормить ребенка грудным молоком. Понятие «доминанта лактации» известно только 12% старшеклассниц. Несмотря на отсутствие проводимых мероприятий в школе по формированию института семьи, значительная роль которого отводится здоровому материнству, а значит, и рациональному ГВ, более половины респонденток были против такого рода мероприятий. Для своих детей в будущем каждая десятая анкетируемая выбирает искусственное вскармливание (смеси или коровье и козье молоко). Выводы. Проведенное анкетирование показало, что в современных семьях недостаточно уделяется внимания вопросам воспитания девушек-старшеклассниц в русских традициях, не сформирована правильная модель будущей семьи и роль в ней грудного вскармливания, доминанты лактации, а значит, здорового поколения. Рекомендации: психологам, педиатрам, педагогам в общеобразовательных школах старшеклассникам необходимо проводить беседы, лекции-презентации, видеоуроки по пропаганде ГВ с целью выработки доминанты лактации у будущих матерей.

About the authors

L V Moshurova

Voronezh State Medical University


V S Ledneva

Voronezh State Medical University


M Yu Leshcheva

Voronezh State Medical University


References

  1. Жданова С.И., Малиновская Ю.В., Юнусова Э.Ф.Формирование лактации на ранних этапах. факторы риска и профилактика гипогалактии [Текст] / С.И. Жданова., Ю.В. Малиновская., Э.Ф. Юнусова // Медицинский совет. 2018. № 11. С. 39-44.
  2. Кулакова Г.А., Соловьёва Н.А., Курмаева Е.А. Грудное вскармливание как проблема XXI века [Текст] //Г.А.Кулакова, Н.А.Соловьёва, Е.А. Курмаева // Вопросы современной педиатрии. 2014. Т. 13. № 3. С. 93-96.
  3. Каширская Е.И., Каменева О.П., Черемина Н.И., Полянина Э.З. К вопросу поддержки грудного вскармливания: от теории к практике [Текст] / Е.И. Каширская., О.П. Каменева., Н.И. Черемина., Э.З. Полянина // Медицинский совет. 2020. № 1. С. 24-29.
  4. Гмошинская М.В., Алешина И.В.Система подготовки беременных женщин к полноценной и длительной лактации[Текст] / М.В. Гмошинская., И.В. Алешина // Фарматека. 2020. Т. 27. № 1. С. 55-58.
  5. Грибанова Д.Я. Грудное вскармливание: психологический аспект [Текст] / Д.Я. Грибанова // В сборнике: Актуальные проблемы развития личности в современном обществе. Материалы международной научно-практической конференции. Под редакцией Д.Я. Грибановой. 2019. С. 176-181.
  6. Абольян Л.В. Результаты оценки распространенности и длительности грудного вскармливания в Чеченской республике и республике Ингушетия [Текст] / Л.В. Абольян, П.М. Евлоева, Е.И. Бартенева // Вопросы детской диетологии. - 2013. - Т. 11, № 3. - С. 32-38.
  7. Гмошинская М.В. Грудное вскармливание: трудности в организации и пути преодоления [Текст] / М.В. Гмошинская // Педиатрическая фармакология. - 2012. - Т. 9, № 4. - С. 70-72.
  8. Е.А. Чухланцева. Материнство: феноменология и особенности формирования в онтогенезе [Текст] / Е.А.Чухланцева, Р.М. Фатыхова// Педагогический журнал Башкортостана- Уфа, 2014.-С.131-137.
  9. Гмошинская М.В. Поддержка грудного вскармливания: системный подход [Текст] / М.В. Гмошинская // Вопросы детской диетологии. - 2012. - Т. 10, № 5. - С. 57-63.
  10. Пути решения проблемы сохранения и поддержки грудного вскармливания [Текст] // Е.И. Каширская, У.А. Озорнина, Е.И. Снитко, И.В. Вязовая // Астраханский медицинский журнал. 2019. Т. 14. № 2. С. 15-24.

Statistics

Views

Abstract - 4

PDF (Russian) - 1

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies