OSOBENNOSTI KOMPLEKSNOY OTsENKI FUNKTsIONAL'NYKh POKAZATELEY ZDOROV'Ya KURSANTOV VORONEZhSKOGO INSTITUTA MVD ROSSII V DINAMIKE OBUChENIYa

Abstract


Проблема, сформулированная в заглавии этой статьи, в последнее время привлекает самый пристальный интерес в связи с общей тенденцией снижения уровня здоровья обучающейся молодежи. Авторами предпринята попытка определить значение этой проблемы, проанализировать ее причины, а также представить свое понимание здоровье сберегающего подхода к развитию современной системы высшего образования системы МВД России.

Full Text

Актуальность. На современном этапе реформирования системы МВД России актуальны вопросы профессионального долголетия и здоровья личного состава. В системе высшего образования значительное внимание уделяется медико-биологическому и психолого-педагогическому сопровождению профессиональной подготовки будущих сотрудников ОВД. Здоровье курсантов - это неотъемлемая составляющая образовательного процесса, так как является основой успешного овладения ими необходимым объемом знаний, умений и навыков, формирования профессиональных компетенций и мотивации на здоровый образ жизни. Мониторинг состояния здоровья курсантов является эффективной системой контроля адаптации организма к условиям учебы и служебной подготовки. В процессе обучения в ВУЗах системы МВД России на курсантов действует комплекс различных факторов учебного процесса и служебно-боевой подготовки. Для осуществления учебной деятельности курсант должен приспособиться к воздействию этого сложного комплекса условий и факторов. Обучение в ВУЗе требует напряжения психических и физиологических регуляторных механизмов. Сложность обучения, особенно в начальном периоде, определяется особенностями организации в ВУЗе учебного процесса, интенсивными информационными, эмоциональными и физическими нагрузками, необходимостью налаживать новые социальные отношения в коллективе и коренным изменением уклада жизни. В период сессии большинство курсантов находится в состоянии напряжения и перенапряжения, около одной трети - в состоянии срыва адаптации. В этой связи необходимо совершенствовать систему мер по сохранению и восстановлению здоровья курсантов в период обучения. Материал и методы исследования. Объектом исследования являлись курсанты юридического факультета Воронежского института МВД России, которые были разделены на две группы в зависимости от года обучения: группа наблюдения второго курса (ГН 2) и группа наблюдения четвертого курса (ГН 4). Для оценки факторов, которые, по мнению курсантов, оказывали максимальное влияние на уровень здоровья, использовались разработанные нами анкеты. Анализ психофизиологических показателей проводился с помощью аппаратно-программного комплекса «Истоки Здоровья» (ООО ЦМП «Истоки здоровья», Рязань, 2010). Для статистической обработки результатов исследования был использован пакет прикладных программ STATISTICA 10.0 фирмы StatSoftInc. для персонального компьютера в системе Windows. Использованы методы научно-теоретического анализа особенностей учебно-профессиональных факторов, оказывающих влияние на курсантов в процессе обучения и оценки функциональных показателей здоровья курсантов в динамике обучения. Полученные результаты и их обсуждение. В качестве метода определения основных функциональных характеристик центральной нервной системы (ЦНС) (возбудимость, реактивность, подвижность, устойчивость реагирования) был использован анализ временных показателей простой зрительно-моторной реакции (Лоскутова Т.Д., 1986). Предложенная методика позволяет количественно оценить текущее функциональное состояние ЦНС, используя вероятностные характеристики сенсомоторной реакции. Имеются многочисленные данные, указывающие на связь устойчивости физиологических показателей с работоспособностью человека. Выявлено, что состояние ЦНС наиболее устойчиво в активном режиме. Снижение уровня бодрствования, начало утомления вызывают резкое снижение устойчивости состояния с увеличением значений статистических показателей вариации. Форма распределения последовательных значений времени простой зрительно-моторной реакции варьирует в соответствии с изменением функционального состояния ЦНС. Это соответствие позволяет определить три количественных критерия, характеризующих теоретически возможные варианты форм кривой, отражающих функциональное состояние центральной нервной системы: функциональный уровень системы (ФУС), устойчивость реакции (УР), уровень функциональных возможностей (УФВ). В результате тестирования с учетом индивидуальных данных обследуемого вычислялся интегральный показатель - функциональные резервы ЦНС (ФР ЦНС), позволяющий дать объективную количественную оценку текущему функциональному состоянию ЦНС. Имеются многочисленные данные, указывающие на связь устойчивости физиологических показателей с работоспособностью человека. Выявлено, что состояние ЦНС наиболее устойчиво в активном режиме. Снижение уровня бодрствования, начало утомления вызывают резкое снижение устойчивости состояния, с увеличением значений статистических показателей вариации. Форма распределения последовательных значений времени простой зрительно-моторной реакции варьирует в соответствии с изменением функционального состояния ЦНС. Это соответствие позволяет определить три количественных критерия, характеризующих теоретически возможные варианты форм кривой, отражающих функциональное состояние центральной нервной системы: функциональный уровень системы (ФУС), устойчивость реакции (УР), уровень функциональных возможностей (УФВ). В результате тестирования с учетом индивидуальных данных обследуемого вычислялся интегральный показатель - функциональные резервы ЦНС (ФР ЦНС), позволяющий дать объективную количественную оценку текущему функциональному состоянию ЦНС. Наиболее ранние изменения в деятельности ЦНС проявляются нарушением устойчивости нервных процессов, что характеризуется снижением умственной работоспособности. Нормальные значения ФР ЦНС, свидетельствующие о гармоничном взаимодействии структур мозга и достаточно высоком уровне неспецифической активации ЦНС, были получены у 44 % курсантов ГН 2 и 62% курсантов ГН 4. Значения ФР ЦНС ниже среднего, возникающие на начальных стадиях развития утомления, при астенизации организма на фоне ряда заболеваний или в период реконвалесценции, отмечались у 18% обследованных ГН 2 и 16 % курсантов ГН 4. У 38% (ГН 2) и 22 % (ГН 4) обучающихся было выявлено снижение уровня ФР ЦНС, что характеризуется преобладанием тормозных процессов в ЦНС, снижением умственной работоспособности, такое состояние возникает при длительном переутомлении. Учитывая актуальность проблемы охраны нервно-психического здоровья курсантов, было проведено обследование эмоционального состояния и личностных особенностей обучающихся с помощью модифицированного теста Люшера. Результаты психологической диагностики показали, что в коррекции нуждаются 26% курсантов второго курса и 18% - четвертого. Отмечены различия в распространенности высокого уровня тревожности и сниженной стрессоустойчивости в плане полового диморфизма. В обеих группах процент курсантов мужского пола с указанными отклонениями достоверно выше, чем девушек. Выявленные половые различия, вероятно, связаны с тем, что эмбриональный тестостерон влияет на темпы роста полушарий головного мозга и ответственен за возможные различия мужского и женского головного мозга. В частности, высокий уровень тестостерона замедляет темп развития левого полушария, в результате чего в мужском эмбриогенезе создаются более благоприятные условия для развития правого полушария. Вследствие этого появляются половые различия в развитии определенных способностей, а именно преимущественное развитие левополушарных вербальных способностей у девочек и правополушарных пространственных - у мальчиков. Учитывая, что в основе формирования многих функциональных и хронических нарушений здоровья определенное место занимают отклонения эмоциональной сферы, своевременная коррекция повышенной тревожности является весьма актуальной. Анализ результатов ЭКГ показал, что в 53% и 68% случаев (ГН 2 и ГН 4 соответственно) отсутствовали изменения, что согласуется с результатами популяционных исследований. У 28% и 17% курсантов (ГН 2 и ГН 4 соответственно) отмечались синдромы, которые относят к вариантам возрастной нормы: синусовая аритмия (дыхательная); от-рицательные зубцы Т в однополюсных грудных отведениях (V1-V2). Данные синдромы отмечались как самостоятельно, так и в сочетании с другими изменениями на ЭКГ. Анализ полученных результатов показал, что на ЭКГ наиболее часто отмечались нарушения функции автоматизма (табл. 1). Таблица 1 Динамика электрокардиографических изменений в обследованных группах Показатели ГН 2 (n=314) ГН 4 (n= 311) абс. % абс. % Синусовая тахикардия 6 1,9 4 1,3 Синусовая брадикардия 2 0,6 1 0,3 Синусовая аритмия 3 0,9 3 0,1 Миграция водителя ритма 2 0,6 4 1,3 Предсердные ритмы 5 1,6 6 2,0 Укорочение интервала PQ 5 1,6 1 0,3 Неполная блокада правой ножки пучка Гиса 14 4,5 11 3,5 Полная блокада правой ножки пучка Гиса 1 0,3 - - АV-блокада 1 степени - - 1 0,3 Суправентри кулярная экстрасистолия - - 1 0,3 Желудочковая экстрасистолия 5 0,6 3 0,1 Нарушения реполяризации 16 5,0 11 3,5 Всего изменений ЭКГ 59 18,8 46 15,0 Анализ результатов измерения артериального давления показал, что средние величины систолического и диастолического давления у 81,4% обследованных находятся в пределах физиологической нормы. Отмечена тенденция к увеличению гипертензивных реакций в динамике обучения с 5,8% до 11,5% случаев соответственно (р=0,038). Изучение распределения результатов по группам наблюдения показывает отсутствие статистически значимых различий между ними (р ≥ 0,05), это дает основание предположить, что формирование функциональных нарушений следует рассматривать как проявления «затягивания» процесса адаптации курсантов к обучению в институте в течение первых четырех семестров, что, вероятно, связано с затруднениями психофизиологической адаптации к особым условиям жизнедеятельности, необходимостью ограничения степени личной свободы, недостаточным уровнем социальной зрелости, новой системой отношений в коллективе. По данным проведенного анонимного анкетирования курсанты наиболее тяжело переносили интенсивную учебную нагрузку (сложность учебного материала), недостаточный сон (который в дни несения суточного наряда не превышает 4 часов), психоэмоциональные факторы (в том числе осуществление принципа единоначалия - осознанное подчинение своей воли и желаний воле другого человека). При этом соблюдение ими распорядка дня, строгая дисциплина, контроль со стороны командиров учебных подразделений формировали у молодых людей с первых дней их пребывания в ВУЗе высокую профилактическую активность. Выводы. Результаты проведенной работы позволили определить основные направления для разработки программы по оптимизации профилактической и оздоровительной работы в образовательных учреждениях системы МВД. Приоритетными направлениями деятельности руководства ВУЗа по сохранению и укреплению здоровья курсантов должны стать формирование у них мотивации к профилактическому поведению, создание условий для ведения курсантами здорового образа жизни, повышение качества профессионального и медицинского отбора абитуриентов, создание мотивационных основ для профилактической деятельности руководителей всех уровней в отношении сохранения коллективного здоровья обучаемых. Процесс обучения, формирующий здоровье обучаемых, возможен при создании благоприятной образовательной среды для поддержания личностного развития каждого курсанта, учитывающей соответствие учебных программ его психофизиологическим особенностям. Для этого необходимо осуществлять оценку влияния учебной программы на интеллектуальное и личностное развитие курсанта с учетом его эмоционально-волевых и интеллектуальных усилий, на каждом занятии создавать условия для самостоятельного выбора студентом способов работы, типов задания, вида и форм учебного материала, использовать разнообразные формы занятий, а также современные методы и технологии обучения. Данная работа, безусловно, не исчерпывает выбранную тему, которая требует дальнейшего более глубокого изучения.

About the authors

S V Bakhtina

Federal state Healthcare Institution "Medical and sanitary unit of the Ministry of Internal Affairs of Russia"


N A Fokina

Federal state Healthcare Institution "Medical and sanitary unit of the Ministry of Internal Affairs of Russia"


References

  1. Баевский Р.М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / Р.М.Баевский, А.П.Берсенева. - М.: Медицина, 1997. - 205 с.
  2. Фокина Н.А. Современные технологии оценки и коррекции ранних нарушений здоровья школьников младших классов в условиях интенсификации образовательного процесса: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.08 /Фокина Наталия Анатольевна. - Воронеж, 2010 - 24 с.
  3. Передельский С.В. Медико-социальная характеристика курсантов Военного университета Министерства обороны РФ и совершенствование организации оказания им медицинской помощи: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.33 / Передельский Сергей Владимирович. - М., 2009 - 24 с.
  4. Денисов Н.Л. Факторы, влияющие на адаптацию к условиям учебной среды студентов гражданского и курсантов военного вузов: автореф. дис. … канд. мед. наук: 03.03.01 / Денисов Николай Львович. - Томск, 2010 - 22 с.

Statistics

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 0

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies