CORRELATION ANALYSIS OF COMORBIDITY IN CHILDREN ON THE EXAMPLE OF BRONCHIAL ASTHMA AND CHRONIC GASTRODUODENITIS

Full Text

Актуальность. В настоящее время существует большое количество статистических методов, используемых в клинической медицине. Однако, до сих пор проблематичен выбор метода, который позволяет получить наиболее достоверные результаты при оценке клинических и лабораторных показателей [1], [2]. На примере ниже описанного исследования хотелось обратить внимание на корректность использования непараметрических методов (Спирмена и Кендалла) корреляционного анализа при небольшом количестве наблюдений и отсутствии данных о характере зависимости между исследуемыми показателями [2]. Материалы и методы исследования. Под наблюдением находилось 19 детей с сочетанной патологией (бронхиальная астма и хронический гастродуоденит) в возрасте от 4-х до 15 лет (9,53,5 лет), среди них 12 мальчиков и 7 девочек. Рис. 1. Зависимость показателей Ig E желудочного содержимого от Ig E крови Обработка данных проводилась с использованием прикладного пакета Statistica 5.0 for Windows. Полученные результаты и их обсуждение. Средние значения (M) и стандартные отклонения (SD) показателей Ig E крови и желудочного содержимого у детей (n) исследуемой группы приведены в таблице 1. Таблица 1 Средние значения (M) и стандартные отклонения (SD) Ig E (МЕ/мл) крови и желудочного содержимого у детей (n) исследуемой группы Показатель n M SD Ig E крови 19 417,48 497,46 Ig E желудочного содержимого 19 15,14 10,93 Исходя из данных приведенных в таблице 1 распределение Ig E крови с точки зрения статистики не относится к нормальному (SD>M). Поэтому, распределение показателей Ig E у детей исследуемой группы более уместно охарактеризовать используя такие понятия как медиана (50-й процентиль) и 25-й и 75-й процентили (верхний и нижний квартили) (см. таблицу 2). Таблица 2 25-й, 50-й и 75-й процентили распределения Ig E (МЕ/мл) крови у детей (n) исследуемой группы Показатель n процентиль 25 50 Ig E крови 19 12,69 151,44 Ig E желудочного содержимого 19 7,76 14,10 Для получения статистически достоверных данных при корреляционном анализе необходимо использовать не «традиционный» коэффициент корреляции Пирсона, а непараметрические коэффициенты ранговой корреляции Спирмена и Кендалла, которые удовлетворяют следующим условиям: распределение изучаемых показателей не должно быть нормальным; зависимость между величинами не должна быть линейной. В данном случае при использовании обоих непараметрических методов (коэффициент корреляции Спирмена и коэффициент корреляции Кендалла) была обнаружена статистически достоверная зависимость между значениями Ig E крови и желудочного содержимого у детей, что отражено в таблице №3. Таблица 3 Значения коэффициентов корреляции и уровень значимости (p) у детей исследуемой группы Коэффициент корреляции Спирмена 0,607 (r) Кендалла 0,450 (r) Выводы. Таким образом, существует статистически достоверная прямая связь между показателями Ig E крови и желудочного содержимого, что имеет практическое значение в обследовании детей с сочетанной патологией со стороны органов дыхания и пищеварительного тракта на предмет аллергического поражения [3] с целью выработки тактики последующего лечения.

About the authors

L V Moshurova

VORONEZH STATE MEDICAL UNIVERSITY

A V Pochivalov

VORONEZH STATE MEDICAL UNIVERSITY

A A Zvyagin

VORONEZH STATE MEDICAL UNIVERSITY

G N Brezhnev

VORONEZH STATE MEDICAL UNIVERSITY

References