REVELATION OF EMOTIONAL TRAITS AND SUICIDAL RISKS AMONG VORONEZH N.N. BURDENKO STATE MEDICAL ACADEMY STUDENTS AND TUTORS WITH THE HELP OF GRAPHOLOGIC EXAMINATION

Abstract

The article deals with the issue of how to reveal medical students and tutors emotional traits with the help of graphologic examination.

Full Text

Цель работы – выявление психологических особенностей личностей, посредством изучения почерка. Состояние здоровья студентов вузов привлекает все большее внимание специалистов различных областей медицины. Это обусловлено ролью, которую играет данная социальная группа в обществе. Среди проблем, связанных с охраной здоровья студентов, значительное место занимают нервно-психические расстройства. При сравнении психического здоровья различных групп населения оказалось, что в отношении студенчества эта проблема наиболее актуальна. Напряженный темп жизни и учебы предъявляет повышенные требования к компенсаторным механизмам психики, срыв которых приводит к возникновению стресса, психологическим и социальным конфликтам и, что сегодня особенно актуально, употреблению психоактивных веществ (ПАВ). В этой области проводятся широкие психопатологические, генетические и социально-психологические исследования. Согласно исследованию, проведенному Американской Медицинской Ассоциацией, студенты-медики, страдающие депрессией, зачастую считают это состояние постыдным для будущего врача. «Студенты-медики сталкиваются с депрессией, эмоциональным выгоранием и другими психическими проблемами чаще, чем остальные люди, при этом их психическое здоровье ухудшается на протяжении учебы. У будущих врачей чаще встречаются суицидальные мысли и попытки, чаще происходит эмоциональное выгорание, а качество жизни у них ниже чем, у других людей того же пола и возраста», - пишут авторы исследования. Любопытно, что при этом студенты-медики получают профессиональную помощь реже, чем люди, далекие от медицины. Вероятно, это связано с тем, что студенты, изучающие медицину, стыдятся своей депрессии. Они беспокоятся, что депрессия может помешать им получить место в ординатуре или отрицательно скажется на обучении. В 2009 году Thomas L. Schwenk в Мичиганском Университете (США) провел исследование распространенности депрессии и суицидальных мыслей у студентов-медиков. Исследование касалось отношения к депрессии у студентов, которых затрагивала или не затрагивала эта проблема: анкетирование проводилось по специально созданному опроснику, ответы дали 65,7% студентов (505 из 769). Среднетяжелая и тяжелая депрессия выявлена у 14,3% студентов. Девушки страдали этими формами депрессии чаще, чем юноши (18% и 9% соответственно); 4,4% студентов думали о самоубийстве хотя бы раз во время обучения на медицинском факультете. Студенты 1-го и 2 курсов думали о суициде реже, чем студенты 3-го и 4 курсов (1,4% и 7,9%). Студенты, страдающие депрессией, чаще, чем те, кто ее не испытывал, считали, что рискованно признаваться в своем состоянии кому-либо, так как депрессия говорит о неумении справиться с ситуацией. Студенты со среднетяжелой и тяжелой формами депрессии чаще считали, что товарищи по учебе не будут считаться с их мнением, если узнают об их состоянии. Юноши чаще, чем девушки считали, что будущий врач с депрессией может навредить пациенту (36,3% и 20,1%). Младшие курсы чаще, чем старшекурсники считали, что обратившись за помощью, они почувствуют себя глупее (34,1% и 22,9%). Студенты с более серьезной депрессией менее всего склонны обращаться за профессиональной помощью. По прогнозам ВОЗ, к 2020 году депрессия выйдет на первое место в мире среди всех заболеваний, обогнав сегодняшних лидеров - инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания. Женщины заболевают депрессией в два раза чаще, чем мужчины (20-26% против 8-12%). По данным ВОЗ 50% страдающих депрессией, вообще не обращаются за медицинской помощью, а из оставшихся только 25-30% попадают на прием к психиатру. Оценка статистических данных ВОЗ за последние десятилетия показала, что еще не так давно пик заболеваний депрессией приходился на возраст между 30 и 40 годами, но на сегодняшний день депрессия резко "помолодела" и ей часто заболевают люди до 25 лет. Нам кажется, что в настоящий момент очень важно применение различных новых методик, направленных на оценку эмоционального состояния студентов, это позволяет более точно и качественно анализировать психическое состояние в условиях ВУЗа. Метод графологического анализа эмоциональной сферы представляется одним из перспективных направлений для обследования и самообследования студентов. Кроме того, этот метод интересен для студентов и субъективно является психологически нейтральным. Одним из крупнейших современных ученых в области графологического изучения психологических особенностей личности в почерке И. Гольдберг, 2008 «Психология почерка», приведена графологическая экспертиза: защищенность от субъективности или какого-либо влияния тестируемого – высокая; возможность заранее подготовиться или искусственно изменить результат - невозможно, изменения только ухудшат заключение; как влияет необычная для тестируемого обстановка, в которой проводится тест на результат тестирования - достоверность повышается (тестируемый отвлекается – почерк становится естественнее); возможность повторных тестирований - имеется тот же уровень достоверности; психотравма как результат тестирования - минимальна: «тестирование» отсутствует по определению и заключается в написании текста свободного содержания; возможность оперативного повтора тестирования (в случае необходимости срочных уточнений) – имеется, информативна; как изменяется эффект от повтора или продления тестирования - увеличивается: тестируемый устает и, почерк становится естественнее. Нам показалось интересным проанализировать возможности данной методики. Перед проведением исследования было дано стандартное задание – написать «письмо к другу». Исследование проведено среди студентов 1 курса ВГМА: подробно проанализированы почерки 10 студентов. Полученные сведения разбиты на показатели сравнения, затем испытуемые в виде теста указали на особенности своего характера, отметив себя как экстраверт – интроверт, импульсивный – неимпульсивный, гибкий – негибкий, чувствительный к критике – нечувствительный и другие, относящиеся именно к ним. Данные сравнили с показателями, полученными при анализе почерка и тестов. Количество совпадений составило 86%. Следовательно, погрешность графологического анализа составляет в среднем 10 – 15%. В данной работе взяты образцы 17 почерков преподавателей, 10 из которых являются преподавателями ВГМА, остальные – учителя старших классов среднеобразовательных учреждений (МОУ СОШ). Также в работу были включены почерки 32 студентов 1-2 курса (3 – студенты ВГУ, 7 – студенты ВГАСУ, 22 – студенты ВГМА). При составлении характеристики студентов ВГМА у 14 из 22 была выявлена умеренно широкая верхняя зона. Это указывает на хорошо развитую духовную и интеллектуальную сферу (фрейдовская классификация, М. Пульвер, И.Гольдберг «Психология почерка», 2008г). Такие же показатели у студентов других ВУЗов: у студентов ВГУ – 1 из 2, у студентов ВГАСУ – 2 из 7. У преподавателей этот показатель равен 12 из 17. Рис.1 - Умеренно широкая верхняя зона Верхней зоной являются все элементы, находящиеся выше уровня строки. Это петли прописных букв в и б, также заглавные буквы. Размер верхней зоны определяется сопоставлением с двумя другими: нижней и средней (по нижней реже). Хорошо развитая верхняя зона говорит о предрасположенности личности к духовным и интеллектуальным сферам, к философским рассуждениям и т.п. Но важно помнить, что чрезмерная верхняя зона говорит об обратном – недостатка в данных областях. И. Гольдберг, 2008 «Психология почерка» приведена таблица подробно расписывающая три зоны почерка (см. табл. 1., рис. 2). Таблица 1 - Зоны букв Рис.2 - Депрессивное состояние Анализ показал, что у 17 студентов из 32 было выявлено депрессивное состояние (В. Надеждина, 2009), у преподавателей – 6 из 17. Рис. 3 - Образец почерка испытуемого с сильной эмоциональной восприимчивостью, психической нестабильностью На рис.3 отображен почерк одного из студентов ВГМА. При интерпретации данного образца, можно выделить следующее: заметный переменный размер букв в одних и тех же словах свидетельствует о том, что у пишущего сильная эмоциональная восприимчивость, психическая нестабильность; слабо выраженный межбуквенный интервал говорит о внутреннем беспокойстве личности, его стремлении выделиться, а также двойственности человека; неодинаковый межстрочный интервал указывает на то, что человек непостоянен в использовании времени и своих материальных средств, все его решения зависят от настроения; переменный наклон показывает, что человек нерешителен, ему трудно определиться в собственных действиях, из-за чего шансы на победу резко снижены. Все из перечисленного действительно можно отнести к автору. Но так как нестабильность проявляется и в наклоне, и в интервалах, и в размерах, то можно с большей вероятностью указать на факт, того, что человек в данный момент испытывает сильный стресс, который даже мог перейти в хронический; испытуемый находится в депрессии, и в зависимости от времени изменения почерка в нестабильную сторону, учитывая это можно указать глубину депрессии. Соответственно: чем больше (по времени) личность находится в состоянии депрессии, тем глубже залегла проблема, от которой страдает человек. На рис.2 у представленного в полной версии образца почерка очень короткое правое поле. В совокупности это указывает на то, что проблема связана с произошедшим в прошлом, т.е. произошло некое событие, о котором сожалеет испытуемый, и на данный момент не может справиться с этой проблемой или «отпустить» прошлое, чтобы двигаться дальше (И. Гольдберг «Язык Почерка или Проблемы на бумаге», 2008). Похожие моменты были отмечены при исследовании почерков других испытуемых, данные сведения отражены в статистической диаграмме ниже. Склонность к суициду была выявлена у 5 студентов из 32 и 3 преподавателей из 17 (см. рис. 4, 5). Рис. 4 - Образец почерка испытуемого с предрасположенностью к суициду. На рис. 4. изображен почерк человека, у которого есть предрасположенность к суициду. Этот человек находится в депрессии. У него есть неуравновешенность в наклоне и в линиях строк. Переменный наклон, межстрочный интервал, межбуквенный интервал подтверждает вышесказанное. Межбуквенные связки то очень большие, то слишком маленькие, и маленькие на столько, что буквы налегают друг на друга, при этом остается достаточно свободного места. Некоторые буквы выскакивают из слов, то в верхнюю, то в нижнюю зону, что также свидетельствует о двуличности пишущего, а в сочетании с вышесказанным о возможном наличие депрессии в структуре эндогенного процесса. В совокупности нам предстает картина-почерк личности с предрасположенностью к суициду Данные составлены на основе книги И. Гольдберг Психология почерка, 2008 (рис. 5). Рис. 5 - Распределение студентов и преподавателей по склонности к суициду Ниже представлены почерки студентов (рис. 6, 7). Черными чертами показаны буквы р, которые имеют дальнейшую интерпретацию. Рис.6 - Образец почерка испытуемого склонного к спорам. Рис.6 - Образец почерка испытуемого склонного к эмоциональной вспыльчивости. У образцов на рис.6 и рис. 7 есть верхний отросток, который выходит из средней зоны и переходит в верхнюю (концепция личности З. Фрейда, М. Пульвер). Это означает, что человек склонен к спорам в интеллектуальной деятельности, даже если у него нет веских доводов. Таким людям очень сложно сдерживать свои мысли, идеи, предложения или амбиции (В. Надеждина, 2009). Нижние отростки буквы р у каждого образца не похожи и трактуются по-разному: - рис. 6 нижний отросток умеренной длины, общий наклон буквы отличается от других, так как немного смещен в левую сторону. Это указывает на то, что человек по своему характеру неагрессивный, ведет более-менее спокойный образ жизни, но есть небольшая озлобленность к прошлому – это, возможно, неудачный опыт, крупная ссора с близким человеком, неудача в каком-либо начинании; - рис. 6 нижний отросток ярко выражен, петлеобразной формы, достаточно широкий (ширина определяется при сравнении ширины самой петли, с головой данной буквы, расположенной в средней зоне). Данные сведенья показывают, что пишущий эмоционально-вспыльчивый. Чрезмерно широкие петли, говорят о сильной самокритике со своей стороны. Очень импульсивный человек, эмоционально несдержанный. Статистическая диаграмма на наличие длинных отростков буквы р: Для подтверждения полученных сведений, нами было проведено тестирование студентов с помощью шкал Гамильтона (21 вопрос) и Монтгомери – Асберга (10 вопросов) для оценки депрессии. Всего исследовано 13 студентов. Возраст участников указан в виде диаграммы: После выполнения теста было подсчитано количество баллов по двум шкалам у каждого испытуемого. Затем проведены вычисления среднего балла по каждой шкале среди всех участвующих. Полученные данные отражены в следующей диаграмме: На основе ответов испытуемых, была проведена статистическая работа. По полученным результатам преобладают следующие симптомы: Мы считаем, что метод графологии может использоваться в комплексе с другими методиками, направленного на оценку психоэмоционального состояния у студентов. Графологический метод является информативным в плане обследования и самообследования студентов, так как он дает их субъективную оценку своего состояния и, практически, действует как проективная методика.