ALCOHOL ADDICTION REVELATION AND PREVENTION AMONG MEDICAL ACADEMY STUDENTS

Abstract

The article deals with the issue of how to reveal Psycho-Active Substances (PAS) addiction among Voronezh N.N. Burdenko State Medical Academy students.

Full Text

Цель исследования: получение информации о распространенности употребления психоактивных веществ (ПАВ), в частности алкоголя, в среде студентов-медиков младших и старших курсов медицинских вузов в Воронеже и Ростове. Согласно исследованию Всемирной организации здравоохранения, уровень потребления спиртного на душу населения РФ составляет 15,76 литра в год. По этому показателю Россия занимает четвертое место в мире, уступая Молдавии, Чехии и Венгрии. Относительно безопасным уровнем специалисты ВОЗ называют 8 литров алкоголя на душу населения, среднемировой показатель составляет 6,1 литра. По данным Минздравсоцразвития, на 2009 год уровень потребления алкоголя на душу населения страны составил 18 литров. Специалисты Росстата выяснили, что в 2010 году россияне выпили около 4,5 миллиарда бутылок водки (31,5 бутылки на каждого жителя РФ, включая детей). Употребление психоактивных веществ (ПАВ) представляет серьезную угрозу стабильности и развитию общества, здоровью и благополучию нации по масштабам своего распространения, величине экономических, экологических, демографических и нравственных потерь (Лелевич В.В., Козловский А.В., 2006). В массовом сознании и бытовой культуре молодежи, в том числе и студенческой, нередко формируется устойчивый социально-психологический стереотип, согласно которому потребление некоторых ПАВ рассматривается как допустимый и модно-образцовый стандарт поведения, проявление привычного образа жизни, традиций или обязательного ритуала. По данным авторов (Gerstenkorn A., Suwala M., 2004), изучающих распространение ПАВ в среде студентов, в частности и в медицинских вузах, констатируется распространение негативных образцов поведения. Студенты-медики, которые по роду своей деятельности должны выступать в обществе как промоутеры лидеры – здоровья, а их поведение должно быть направлено на минимизацию негативных явлений, связанных с распространением ПАВ среди населения, иногда сами подают отрицательный пример употребления различных ПАВ (Вагнер Э.Ф., Уолдрон Х.Б., 2006). В настоящее время все большее значение среди мероприятий, направленных на укрепление здоровья студенческой молодежи, приобретает профилактика алкоголизма. Одним из важных критериев негативного стиля жизни студентов является распространение потребления алкоголя и отношение к нему в социальной группе. Материал и методы исследования. В 2011 году на базе кафедры психиатрии с наркологией нами проведено исследование по выявлению личностных особенностей зависимости от ПАВ у студентов 1 курса педиатрического факультета и 6 курса лечебного факультета медицинской академии им. Н.Н. Бурденко. Акцент делался на употребление студентами алкоголя. В исследовании использовались 2 взаимоподтверждающие шкалы, «ПАС» (35 вопросов) и «CAGE» (4 вопроса). Валидность анкеты ПАС подтверждена на заведомо известных тяжелых потребителях алкоголя, пациентах наркологического отделения клиники НИИ наркологии МЗ РФ. Полученные результаты и их обсуждение. Результаты исследования по 1-му курсу в 2011 году были следующие: всего в анкетировании приняли участие 204 человек, из них - категорически отказались от тестирования, ничем не мотивировав - 37 человек (18,1% от общего числа тестируемых). По шкале ПАС выявлено: наличие 15 и более показателей у 28 человек - 31,7% от общего количества тестируемых, имеют признаки хронической алкогольной интоксикации (ХАИ), что предполагает высокую вероятность длительного и регулярного употребления алкоголя в опасных для здоровья дозах - утрата контроля над потребляемым количеством, срыв базального метаболизма печени с гиперпродукцией ацетальдегида, тяжелые похмельные или аб-стинентные состояния. Критерием ХАИ служит наличие большого ко-личества положительных ответов о симптомах постинтоксикационного алкогольного состояния (15 и более симптомов) (рисунок 1). Рис. 1 - Показатели (в %) количества студентов 1 курса педиатриче-ского факультета ВГМА с признаками ХАИ (2011 г.). Для сравнения частоты выявления признаков алкогольной зависимости среди студентов первого курса нами был проведено тестирование у студентов 1 курса стоматологического факультета Ростовского медицинского университета. Всего в анкетировании приняли участие 205 человек, из них категорически отказались от тестирования, ничем не мотивировав 49 человек - 23,9% от общего числа тестируемых. По шкале ПАС выявлено: наличие 15 и более показателей у 36 человек - 56,16% от общего количества тестируемых с признаками хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) (рисунок 2). Рис. 2 - Показатели (в %) количества студентов 1 курса Ростовского медицинского университета с признаками ХАИ (2011 г.). Сравнительный анализ выявленных показателей на зависимость от алкоголя среди студентов 1 курса медицинских вузов Воронежа и Ростова, имеющих признаки ХАИ выше нормы показал (рисунок 3): Рис. 3 - Показатели (в %) количества студентов 1 курса: Ростовского медицинского университета и ВГМА с признаками ХАИ (2011 г.). Благодаря тесным научным контактам между учеными медицинских вузов Воронежа и Ростова и в связи с недостаточной изученностью ситуации, актуальным является сравнительное изучение проблем распространения ПАВ в молодежной среде двух городов РФ, старших и младших курсов. Нами предпринята попытка унифицировать методологию и провести исследование, направленное на выявление степени распространенности употребления ПАВ и отношения к ним студентов-медиков 2-х крупных медицинских вузов. Считается, что позитивное студенческое окружение и доказательные знания, полученные во время обучения, значительно уменьшают распространенность алкогольной зависимости среди студентов-медиков. Однако, в наших исследованиях для почти пятой части респондентов обучение в медицинском вузе не повлияло на отношение к алкоголю, что видно из представленных данных. Анализируя полученные данные видно, что в Ростовском медицинском университете алкогольная зависимость среди студентов несколько выше, чем у студентов ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Это значит, что проводимая на воронежской кафедре психиатрии с наркологией работа по пропаганде здорового образа жизни и воспитательная работа среди студентов имеет положительный эффект, а также дает необходимые знания по поводу употребления алкоголя и других вредных психоактивных веществ. При исследовании в 2011 году студентов 6 курса ВГМА: всего приняло участие 346 человек, 29 групп лечебного факультета. Категорически отказались тестироваться - 24 человека (6,9%). Результаты по шкале ПАС: наличие 15 и более признаков выявлено у 84 человек (23,9%), предполагающее высокую вероятность длительного, регулярного употребления алкоголя (рисунок 4). Рис. 4 - Показатели (в %) количества студентов 6 курса ВГМА с признаками ХАИ (2011 г.). Для сравнительного анализа представлены результаты проведенного в 2010 году исследования этих же студентов, обучавшихся тогда на 5-м курсе: всего приняло участие 348 человек. Результаты по шкале ПАС: наличие 15 и более признаков по шкале ПАС выявилось у 76 человек - 21,8% от общего количества тестируемых, а анонимные результаты показали еще 16 человек - 4,6% от общего числа тестируемых, таким образом всего 26,4% студентов имели признаки зависимости от алкоголя (рисунок 5). Рис. 5 - Показатели (в %) количества студентов 5 курса ВГМА с признаками ХАИ в 2010г. Исходя из полученных результатов видно, что полностью употреблять алкоголь студенты не отказались, но в результате проведённой с ним работы выраженность проблем, связанных с употреблением алкоголя значительно снизилась. При анализе результатов по 1-му, 5 и 6 курсу ВГМА можно сказать о том, что употребление алкоголя среди студентов старшекурсников значительно выше по степени выраженности в сравнении с 1-м курсом. Из проведенного опроса среди студентов г. Ростова практически никто не отметил негативное отношение к алкоголю, считают, что алкоголь можно употреблять, но лишь в определенных случаях и в небольших количествах, знать свою меру, соответственно, не учитывая негативные последствия употребления алкоголя для здоровья. Таким образом, проведено изучение отношения студенческой молодежи 2-х медицинских вузов Воронежа и Ростова к распространению и потреблению ПАВ (алкоголя). В исследовании приняли участие студенты 1 и 6 курсов медицинских вузов. Для части студентов-медиков доказательные знания, полученные в процессе учебы, не формируют их активную позицию по предубеждению потребления алкоголя. Результаты исследования имеют практическое значение, поскольку могут быть использованы учреждениями образования и другими заинтересованными при разработке адекватных и эффективных государственных и региональных программ профилактики употребления алкоголя среди молодежи с целью снижения распространения алкогольной зависимости. К сожалению, нередко зависимости от ПАВ наблюдаются и у представителей медицинских профессий. Однако, единичные эпидемиологиче-ские исследования на эту тему не позволяют полно охарактеризовать складывающуюся ситуацию, а проблема лечения зависимостей среди медицинских работников практически не обсуждается (J.T. Marcinkowski, 2006). Будущие медики, которые будут разрабатывать и применять профилактические меры для своих пациентов должны знать о последствиях употребления ПАВ. Поэтому, начатые эпидемиологические исследования требуют продолжения с учетом выявленных и предполагаемых факторов риска. Выводы: 1) наиболее частым проявлением употреблением ПАВ среди студентов-медиков является потребление алкоголя; 2) для части студентов-медиков доказательные знания, полученные в процессе учебы, не всегда формируют их активную позицию по предубеждению потребления ПАВ самими и окружением; 3) распространенность ПАВ среди студентов-медиков предполагает создание условий для внедрения изменений в профилактические программы и программы преподавания гигиенических дисциплин для будущих врачей и промоутеров здоровья.
×

References

  1. Отчет о наркопотреблении и незаконном обороте наркотиков в Республике Беларусь /В.В. Лелевич – Минск, 2006.
  2. Вагнер. Алкогольная и наркозависимость у подростков: пути преодоления. М. – 2006.
  3. Gers. Picie alkoholu przez studentow medycyny. 2006.
  4. Гречко Т.Ю. Социально-гигиенические аспекты алкогольной за-висимости среди студентов медицинского вуза., дисс. канд. мед. наук / Т.Ю. Гречко. – Воронеж, 2004.
  5. И. В. Чеснокова СУТОЧНЫЙ ПРОФИЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ВЕГЕТАТИВНЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ// Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2012. №45. С 10-17

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies