BALANCE FUNCTION INDICES IN ELDERLY AND OLD MEN WITH EQUAL AGEING RATES


Cite item

Abstract

In the article, a comparative description of the balance function indices in elderly and old men with normal and slightly early ageing rates has been given. The study results allowed to make a conclusion that worsening of mechanisms of postural control at old age occurred independent from processes connected with ageing rates.

Full Text

Исследования особенностей постуральной системы управления у людей пожилого и старческого возраста продолжают оставаться одной из актуальных проблем геронтологии и гериатрии и всего комплекса наук о стареющем человеке. Сегодня активно внедряется новый, качественный способ диагностики состояния постуральной системы управления человека, основанный на анализе стабилограмм, по величине скорости движения общего центра массы (ОЦМ), и получивший название показателя функции равновесия (ПФР). ПФР являются интегральным выражением эффективности постуральной системы управления, и расширяет возможности для исследователей, позволяя внести элементы стандартизации в постурологию [6]. Целью данной работы являлась сравнительная оценка ПФР у мужчин пожилого и старческого возраста, с нормальным и слегка преждевременным темпами старения. Материалы и методы исследования. Было обследовано 80 мужчин в возрасте 60-86 лет (средний возраст 73,7±8,2). Для вычисления темпа старения (ТС) обследованных использовали формулы определения биологического (БВ) и должного биологического (ДБВ) возрастов по методике В.П. Войтенко, 3-й вариант [4]. Темп старения определяли по формуле: ТС = БВ – ДБВ. Исходя из возрастной классификации [3] и классификации темпа старения ТС [1] все обследованные мужчины были разбиты на две группы (когортное исследование). В первую группу - группу исследования (36 человек) вошли мужчины в возрасте 65-74 года (пожилой возраст). Во вторую группу – группу сравнения (44 человека) вошли мужчины в возрасте 75-85 лет (старческий возраст). При этом показатели ТС обследуемых мужчин, в группах исследования, не превышали +10, что соответствовало нормальному (ТС до +5) и слегка преждевременному ТС (ТС от +5 до +10) [1]. Для оценки функционального состояния постуральной системы управления человека использовали компьютерный стабилографический комплекс «Стабилотест» СТ- 01, разработанный ЗАО «ВНИИАМП ВИТА» [5]. Исследования проводились в следующих функциональных пробах: - с открытыми глазами, в таком положении ведущие афферентные каналы: зрительный, проприоцептивный и вестибулярный работают со своими естественными приоритетами и внутренними обратными связями; - с закрытыми глазами, что соответствует блокированию биологической обратной связи зрительной модальности и повышает нагрузки на остальные афферентные каналы. - при максимальном повороте головы вправо и влево с открытыми и закрытыми глазами. Данные тесты включают комплекс рефлекторных реакций, с включением вестибулярного аппарата и проприорецепции, а также с участием зрительного анализатора, или его блокировкой. Использование данных функциональных проб позволяет выявить изменения функции равновесия у пожилых людей, связанные с нарушением кровообращения в вертебробазилярном бассейне, а также, влияние постурального контроля на изменение положения и движения головы и шеи [7]. Исходя из показателя Vср в различных функциональных пробах, математическим способом рассчитали ПФР по методики Л. А. Лучихина и др. 2006 г. [6]. В связи с тем, что при анализе статистики, во всех выборках обнаружено нормальное распределение показателей, то для сравнения групп использовали t-критерий Стьюдента для непарных выборок [2]. Полученные результаты и их обсуждение. Сравнительная оценка ПФР у мужчин пожилого и старческого возраста, с нормальным и слегка преждевременным ТС (рисунок) выявила достоверное снижение ПФР в группе сравнения по сравнению с группой исследования (p < 0,001). Проведенные результаты исследования доказывают важность поворотов головы и шеи в постуральном контроле у мужчин в старческого возраста. Снижение ПФР в старческом возрасте может свидетельствовать о снижение физиологических механизмов участвующих в постуральном контроле [6], а также о снижении в старческом возрасте функции вестибулярной системы. О снижении в старческом возрасте вестибулярной системы отмечают исследования других авторов [8]. Таким образом, в старческом возрасте, даже при нормальном и слегка преждевременном ТС, происходит нарушение механизмов постурального контроля, в том числе при повороте головы и шеи, а также снижение функционирования вестибулярной системы. Полученные результаты исследований позволяют сделать вывод, что снижение механизмов постурального контроля в старческом возрасте происходит, не зависимо от процессов связных с темпами старения. Рис 1. Значение показателя функции равновесия (условные единицы) у мужчин пожилого (группа исследования) и старческого (группа сравнения) возраста с нормальным с слегка преждевременным темпами старения. Примечание: *** обозначена статистическая достоверность различий между группой сравнения и группой исследования (p < 0,001)
×

About the authors

Alexandr Viktorovich Demin

Email: teddero@mail.ru

References

  1. Афанасьева Р.Ф. Биологический возраст как критерий оценки условий труда (на примере производства титановых сплавов) / Р.Ф. Афанасьева, Л. В. Прокопенко // Медицина труда и промышленная экология. – 2009. - № 2. - С. 1-5.
  2. Бююль А. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей: Пер с нем / А. Бююль, П. Цефель. – Спб.: ООО «ДиаСофтЮП», 2005. - 608 с.
  3. Карюхин Э.В. Старение населения: демографические показатели / Э.В. Карюхин // Клиническая геронтология. – 2000. - № 1. – С. 56-61.
  4. Маркин Л.Д. Определение биологического возраста методом по В.П. Войтенко : уч.-метод. пособие для студентов медиков и психологов / Л.Д. Маркин. – Владивосток, 2001. – 29 с.
  5. Матвеев Е.В. Компьютерный стабилометрический диагностический и реабилитационный комплекс «Стабилотест» / Е.В. Матвеев, А.А. Васильев, Д.В. Алешкин // Медицинская техника. — 2000. — № 6. — С. 47—51.
  6. Постурографическая экспресс-диагностика функционального состояния системы равновесия в вестибулологии / Л.А. Лучихин, А.В. Скворцов, Н. А. Кононова, А. В. Востоков // Вестник оториноларингологии. – 2006. - № 1. – С. 13-17.
  7. Jancová J. Measuring the balance control system—review / J. Jancová // Acta medica (Hradec Králové). - 2008. - Vol. 51, № 3. – P. 129–137.
  8. Rosenhall U. Degenerative changes in the human vestibular sensory epithelia / U. Rosenhall and W. Rubin // Acta Otolaryngologia. – 1975. - Vol. 79. - № 1-2. – P. 67-80.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies