Tray for single-step impression of upper and lower jaws in the partial absence of teeth
- Authors: Yagodkina SV1, Gridina MA1
-
Affiliations:
- Voronej state medical academy
- Issue: Vol 6, No 2 (2003)
- Pages: 82-84
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2070-9277/article/view/1397
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-9277-2003-6-2-82-84
Cite item
Full Text
Abstract
The original device to make impression of upper and lower jaws in the partial absence of teeth has been described along with the principles of its application.
Full Text
При изготовлении коронок, вкладок, съемных протезов и других ортопедических конструкций одним из клинических этапов является снятие оттисков. Оттиском называется обратное (негативное) изображение поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и границах. Оттиски снимают для получения диагностических, контрольных, рабочих (основных) и вспомогательных моделей челюстей, снятия анатомических оттисков используются гипс, альгинатные, силиконовые массы, а также специальные ложки для верхней и нижней челюстей, различных размеров, металлические и пластмассовые. Чем разнообразней их выбор, тем большими возможностями располагает врач для снятия оттисков. Цель исследования: сокращение времени при одномоментном получении оттисков с верхней и нижней челюстей в положении центральной окклюзии, уменьшение времени изготовления оттисков и экономии оттискного материала Материал и методы исследования. Традиционная технология изготовления несъемных зубных протезов (штампованно-паянных, цельнолитых, металлокерамических). предусматривает проведение следующих клинико- лабораторных этапов: подбор ложек и снятие оттисков с верхней и нижней челюстей; отливка моделей челюстей; изготовление восковых базисов с прикусными валиками; определение центрального соотношения челюстей (прикуса); загипсовка моделей в окклюдатор и изготовление протезов; проверка конструкций протезов во рту больного; окончательное изготовление протезов и наложение их больному. Получение оттисков производится отдельно с каждой челюсти. Затем техник отливает две модели (одна с рабочей челюсти, другая с зубов антогонистов) для сопоставления их в положении центральной окклюзии. На моделях изготавливают из воска базисы с прикусными валиками. После этого врач в следующее посещение больного определяет центральную окклюзию, а дальше техник гипсует модели в центральной окклюзии в окклюдатор, использованные валики из воска выбрасываются. К недостаткам при проведении перечисленных этапов можно отнести, это дополнительная затрата времени врача и зубного техника, расходование вспомагательных материалов, и проведение дополнительных манипуляций пациенту. Известен способ получения одномоментного оттиска с обеих челюстей, где для получения оттиска используются ложки для одномоментного снятия оттисков Полученные результаты и их обсуждение. Показания для применения данной методики: пациент испытывает страх и напряжение на приеме у врача стоматолога. Для сокращения времени пребывания на приеме у врача, а так же (конструкция ложки для получения стоматологических оттисков дает возможность получить одномоментно оттиски с обеих челюстей в положении центральной окклюзии) для сокращения этапа изготовления протезов несъемной конструкции, экономии оттискного материала была предложена ложка для одномоментного снятия оттиска при частичном отсутствии зубов. Рабочая поверхность ложки расширяется в виде борта вертикально в области дефекта зубного ряда с вестибулярной и оральной поверхности, а перемычки располагаются горизонтально по отношению к рабочей поверхности и соединяют борта рабочей поверхности. При двусторонних включенных дефектах зубного ряда вестибулярной и с оральной поверхности, и располагается в области дефекта с правой и левой сторон от срединной линии лица. Для экономии оттискной массы при одностороннем расположении борта вертикального в области дефекта зубного ряда. Устройство состоит из рукоятки рабочей поверхности которая расширяется в виде борта вертикально в области дефекта зубного ряда с вестибулярной поверхности 2, рабочей поверхности, которая расширяется в виде борта вертикально в области дефекта зубного ряда с оральной поверхности 3, перемычек 4, которые расположены горизонтально по отношению к рабочей поверхности и их соединяют, сквозного паза 5, который находится между бортом и перемычками по форме альвеолярного отростка (см. рис. 1 и 2). Рис. 1 Ложка одномоментного снятия оттиска при частичном отсутствии зубов. Рис. 2. Внешний вид устройства, после выполнения манипуляции снятия оттиска. В работе использовались альгинатные массы (например «YPEEN» «HYDRORGUM», «KROMOPAN» и др. Методика получения оттисков включала в себя: антисептическую обработку зубов (раствором фурацилина), Перед снятием оттиска производится подбор ложки по размеру Для этого ложка вводится в полость рта и располагается так, чтобы сопряжение между наружной и внутренней бортами располагались позади зубного ряда. Далее пациенту предлагается сомкнуть несколько раз зубы в центральной окклюзии, при этом контролируется беспрепятственность смыкания челюстей и уровня расположения ложки по отношению к зубным рядам. Ложка выводится из полости рта. После подбора ложки приготовленная оттискная масса «YPEEN» укладывается в сквозной паз между наружным и внутренним краем ложки, она вводится в полость рта и пациенту предлагается медленно сомкнуть зубные ряды, при этом контролируется размещение ложки в полости рта по ручке ложки, которая должна быть расположена по линии смыкания губ совпадать со срединной линией лица. После полимеризации оттискной массы пациенту предлагается открыть рот и ложка с эластичным оттиском выводится из полости рта. При получении оттисков для изготовления металлических штампованных зубных протезов достаточно небольшое количество альгинатной массы. Далее зубной техник производит отливку моделей верхней и нижней челюстей с фиксацией их в окклюдаторе известным способом. Анализ работы врачей показал, что использование предложенной ложки сокращает время пребывания пациента в кресле и дает экономию оттискных материалов и вспомогательных (воска) на 32%.×
About the authors
S V Yagodkina
Voronej state medical academy
M A Gridina
Voronej state medical academy
References
- Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии В.Ю.Курляндского. М.: Медгиз, 1961, с.52-53;
- Зубопротезная техника. В.Н.Копейкин, Л.M.Демнер, М.: Медицина, 1985, с.116-118
- А.С.Щербаков, В.Н.Трезубов, Е.Н.Гаврилов, Е.Н.Жулев Ортопедическая стоматология: Учебник. 5-ое издание, 1997, с.86-92