AGE DYNAMICS OF MORBIDITY IN CHILDREN AND ADOLESCENTS DANYM ALL-RUSSIA CLINICAL EXAMINATION 2002GOD

Abstract


The dynamics of growth of morbidity in children aged 0 to 17 years on the results of the All-Russian children's clinical examination in 2002 revealed three age peak of incidence increase, associated with changes in social settings baby lifestyle. Shown a significant increase in the level of pathology of the musculoskeletal system, gastrointestinal tract, the visual organ during the school years. Conclusions about the significant influence of the environment on intra incidence of this pathology.

Full Text

Диспансеризацию можно назвать основным методом профилактической работы с детским населением. [1,2] Исходя из этого, а также опираясь на статистические данные последних лет, свидетельствующие о неуклонном росте заболеваемости детей[3,5], в 2002 согласно приказу МЗ РФ от15.03.2002г. №81 «О проведении Всероссийской диспансеризации детей в 2002году» проведено углубленное всестороннее обследование состояния здоровья детского населения РФ.[4] В процессе школьного обучения происходит ухудшение здоровья детей, что отмечено многими авторами. [3,6] Ведущими факторами риска развития заболеваний у детей являются: · внутришкольная среда 21-27 %; · антропотехногенные загрязнения среды - 57 %; · социально-гигиенические условия жизни детей - 25-40 %; · медицинское обеспечение (до 25 %); Ухудшению состояния здоровья детей и подростков способствуют: · учащение стрессовых ситуаций в повседневной жизни детей; · ухудшение питания детей, как в образовательном учреждении, так и в семье; · повышение нагрузки на организм ребенка факторов экологического риска; · увеличения воздействия на ребенка факторов социального риска; · существующие недостатки организации медицинской помощи; · низкий уровень санитарно-эпидемиологического состояния и других условий обучения в учреждениях образования и воспитания. Данные Всероссийской диспансеризации подтверждают отрицательную возрастную динамику здоровья детей под влиянием внутришкольных факторов образа жизни. Материал и методы исследования .Методика работы заключалась в анализе возрастной динамики хронической патологии и заболеваемости детей и подростков в целом и по отдельным классам патологии на основе данных Всероссийской диспансеризации. Производилась статистическая обработка Медицинской карты Всероссийской диспансерзации (учетная форма №30-д/у-вр) в электронном варианте. Анализировались данные, полученные в ходе осмотров детского населения, приписанного к поликлинике Детской городской больницы г. Тамбова. Всего использовано данных о 17871 ребенке в возрасте от 0 до 17 лет. Результаты и их обсуждение. Согласно полученным данным, возрастная динамика уровня хронической патологии у детей имеет следующие особенности: 1. Основной период роста и накопления хронической патологии приходится на период с 2 до 8 лет. 2. В возрасте 11-15 лет образуется плато. 3. После 15 лет отмечается относительное снижение числа хронических больных. Рисунок 1. Рисунок 2. Приведенный на рис.2 график позволяет выявить три основных пика прироста количества детей с хронической патологией. Они приходятся на следующие возрастные периоды: 2-3 года, 6-7 лет, 10-11 лет. Все указанные периоды отмечены серьезными изменениями социального статуса и образа жизни ребенка. В 2-3 года происходит переход от домашнего воспитания к посещению организованного коллектива. С 6-7 лет ребенок начинает посещать школу. В возрасте11-12 лет происходит переход от начального обучения к общеобразовательной школе с резким увеличением школьных нагрузок. Рисунок 3. В заболеваемости детей до 7 лет доминируют болезни органов дыхания. В промежутке от 2 до 7 лет нарастание общей заболеваемости идет именно за счет этого класса патологии Рисунок 4. В школьный период происходит заметный рост заболеваемости в первую очередь за счет скачка патологии костно- мышечной системы, достигающей уровня 372 промилле. Увеличивается и заболеваемость болезнями верхних дыхательных путей, но динамика роста не столь высока. Основной причиной роста патологии костно- мышечной системы следует назвать факторы, обусловленные школьной средой- малоподвижный образ жизни в сочетании с высокой учебной нагрузкой. Со 134 промилле у дошкольников до 191 у школьников растет заболеваемость патологией ЖКТ. На 5-е место у школьников выходит патология органа зрения-171 промилле. У дошкольников этот показатель не превышает 110 промилле. Выводы. 1.Возрстная динамика прироста заболеваемости детского населения не равномерна. Отмечены три возрастных пика: 2-3 года, 6-7 лет, 11-12 лет. 2. Все три пика прироста заболеваемости приходятся на время изменения социального статуса ребенка- поступление в детское дошкольное учреждение, школу, переход от начальной к общеобразовательной школе. 3. Все три пика совпадают с периодами значительного увеличения информационной нагрузки на ребенка. 4. За время школьного обучения происходит смена доминирующей патологии. На место заболеваний органов дыхания приходит костно- мышечная патология. 5. За время школьного обучения отмечается существенный рост заболеваний ЖКТ и глаза. 6. Данные роста заболеваемости по отдельным классам патологии позволяют сделать выводы о существенном влиянии внутришкольной среды на состояние здоровья ребенка.

About the authors

A V Chernyshev

MLPU "Children's Hospital" in Tambov


References

  1. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения: В 2 т. /Ю.П.Лисицын, Е.Н.Шиган, И.С.Случайко и др.; Под ред. Ю.П.Лисицына.-М.: Медицина, 1987.- 432 с.
  2. Инструкция по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов /Министерство здравоохранения и медицинской промышленности РФ, НИИ гигиены и профилактики заболеваний детей, подростков и молодежи ГКСЭН РФ.- М., 1995.- 95 с.
  3. Кучма В.Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников: для медицинских и педагогических работников, образовательных учреждений, лечебно-профилактических учреждений, санитарно-эпидемиологической службы /В.Р.Кучма, Г.Н.Сердюковская, А.К.Демин.- М.: Российская ассоциация общественного здоровья, 2000.- 152 с.
  4. О проведении Всероссийской диспансеризации детей в 2002 году: Приказ МЗ от 15.03.2002. №81.- 2002.- 2с.
  5. Корсунский А.А. Справка к коллегии «Об итогах Всероссийской диспансеризации детей 2002 года» /А.А.Корсунский; Коллегия Минздрава РФ от 23 апреля 2003 г.- Режим доступа: http//www.minzdrav-rf.ru/in.htm.rubr_19e&doc_1539
  6. Валеева Э.Р. Заболеваемость школьников г. Казани/ Э. Р. Валеева// Здоровье населения и среда обитания. Информационный бюллетень.- 2002.- №10(115).- с.20

Statistics

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 1

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies