Assessment of the degree of influence of medico-biological and socio-hygienic features of population on the development of cerebro-vascular pathology

Abstract

Major risk factors in the development of cerebro-vascular pathology are: metabolism, blood supply, sleep character, number of cigarettes smoked, BP decrease, age, financial standing, work history, negative events, professional group and weight.

Full Text

Социально-экономические реформы, проводимые в последнее десятилетие, привели к ухудшению материально-экономических условий жизни большинства российских граждан. Как следствие, обострились многие социально-гигиенические проблемы, связанные с охраной здоровья населения, среди которых цереброваскулярные заболевания, которые являются одной из ведущих причин временной потери трудоспособности, выхода на инвалидность и смертности. По данным отечественных авторов, смертность от сосудистых поражений мозга составляет 19 % в структуре общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим, актуальной задачей является изучения социально-гигиенических факторов, влияющих на возникновение, течение и исход данных заболеваний. Для оценки значимости медико-биологических и социально-гигиенических характеристик населения производилось вычисление коэффициентов корреляции, характеризующих степень взаимосвязи анализируемых характеристик с фактом развития цереброваскулярной патологии. На основе полученных данных производилось ранжирование медико-биологических и социально-гигиенических характеристик по степени их влияния на ведущий показатель. Результаты расчетов приведены в таблице, из которой видно, что на развитие цереброваскулярной патологии наибольшее влияние оказывают такие факторы, как «врач-специалист, давший рекомендации» (1-е место в ранговом ряду факторов), «врач-специалист, к которому обращались за консультацией» (2-е место), «врач-специалист, поставивший диагноз» (3-е место), «мероприятия по улучшению метаболических процессов головного мозга» (4-е место), «мероприятия по улучшению кровоснабжения головного мозга» (5-е место), «длительность заболевания» (6-е место), «характер сна» (7-е место), «количество выкуриваемых сигарет» (8-е место), «снижение уровня АД» (9-е место), «возраст» (13-е место), «материальное положение» (17-е место), «стаж на последнем месте работы» (19-е место), «негативные события» (20-е место), «профессиональная группа» (22-е место), «вес» (25-е место) и другие. Таблица Оценка значимости медико-биологических и социально-гигиенических характеристик населения по степени их влияния на развитие цереброваскулярной патологии Наименование показателя r Рангр 1 2 3 Возраст 0,3184* 13 Пол 0,0071 54 Рост 0,0777* 37 Вес 0,1672* 25 Образование -0,1178* 33 Таблица (продолжение) 1 2 3 Проф группа -0,2288* 22 Инвалидность -0,0791* 36 Место работы -0,1413* 29 Общий стаж 0,2303* 21 Стаж на последнем месте 0,2538* 19 Режим труда 0,0177 50 Физическая нагрузка на работе 0,0543 42 Вид нагрузки -0,0084 53 Условия труда -0,0395 43 Семейное положение 0,1364* 30 Жилищно-бытовые условия 0,0314 44 Материальное положение 0,2919* 17 Режим питания -0,0184 49 Часов спите -0,1182* 32 Характер сна -0,3980* 7 Гимнастика -0,0777* 38 Алкоголь 0,0792* 35 Отношения в семье 0,0291 45 Негативные события 0,2520* 20 Курение 0,0200 48 Число сигарет 0,3712* 8 Длительность заболевания -0,4207* 6 Состояние здоровья 0,0546 41 Самолечение 0,0148 51 К кому обращались 0,5011* 2 Кто дал рекомендации 0,5304* 1 Поставил диагноз 0,4979* 3 Снижение АД 0,3519* 9 Кровоснабжение 0,4517* 5 Метаболизм 0,4530* 4 Контроль АД 0,1344* 31 Прием препаратов 0,3284* 12 Диспансерный учет -0,1542* 28 Влияние погоды 0,1676* 24 Посещение врача -0,0601 39 Сколько раз лечились -0,3373* 10 Таблица (продолжение) 1 2 3 Дней нетрудоспособности -0,0591 40 Оценка уч. врача -0,3100* 15 Оценка невропатолога -0,2539* 18 Оценка врача больницы -0,3118* 14 Оценка среднего м/п -0,3098* 16 Оценка младшего м/п -0,3363* 11 Медикаменты 0,1654* 26 Самоконтроль 0,1562* 27 Лечение -0,2059* 23 Переобучение 0,0238 46 Трудоустройство 0,0238 47 Мат. помощь -0,1106* 34 Жил.-быт. условия -0,0116 52 * - взаимосвязь достоверна при 95%-ом уровне значимости. Таким образом, основными факторами риска развития цереброваскулярной патологии являются: метаболизм, кровоснабжение, характер сна, число выкуриваемых сигарет, снижение АД, возраст, материальное положение, трудовой стаж, негативные события, профессиональная группа, вес.