Protection of Reproductive health of Population in the RF Official Legislative acts and regulations

Abstract

Legislative acts and regulations dealing with the issues of maternity and childhood have become the subject to analysis. It was concluded that the Government made every effort to develop legislative basis for reproductive health protection in population, for preservation of the gene pool of the nation.

Full Text

Состояние репродуктивного здоровья населения продолжает оставаться одной из наиболее острых медико-социальных проблем в нашей стране. В условиях экономического кризиса, падения рождаемости и высокого уровня общей смертности населения проблемы охраны репродуктивного здоровья населения приобретают особую социальную значимость. Почти ни в одном из регионов в России не происходит даже простого воспроизводства населения. С 1992 года в России отмечен отрицательный естественный прирост населения. Аналогичная закономерность прослеживается и в Воронежской области: уровень рождаемости за период с 1992 по 1999 годы снизился с 9,5‰ до 7,1‰; соответственно отрицательный естественный прирост увеличился за этот временной интервал с -4,9‰ до -10,2‰. В связи с этим большое внимание государственных структур управления здравоохранения было обращено на поиск путей по сохранению репродуктивного здоровья населения, планирования семьи, медико-социальной помощи населению. Формирование Россией государственной политики по защите материнства и детства основывается на ратификации Россией международных документов. В Российской федерации за последнее десятилетие были приняты ряд законов и законодательных актов в области охраны репродуктивных прав граждан, в частности: утверждена Конституция Российской Федерации (1993 г), кодекс законов о труде Российской Федерации с дополнениями (1971, 1992, 1996 гг.), семейный кодекс Российской Федерации (1995г.), основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (1993 г), закон Российской Федерации «О государственных пособиях гражданам, имеющих детей» №81-ФЗ (1995 г). Этими законодательными актами предусматриваются меры по обеспечению правовой, материальной поддержки материнства и детства, охране труда и здоровья женщин, защите интересов, прав и здоровья семьи, созданию условий для воспитания детей. Концепция безопасного материнства сформулирована в 80-х годах ВОЗ как совокупность социально-экономических, правовых и медицинских мероприятий, способствующих рождению желанных детей в оптимальные возрастные периоды без отрицательного влияния на здоровье женщин, сохраняющие ее жизнь, предупреждающих инвалидность, обеспечивающих воспитание рожденных детей, сочетание материнства, семейных, домашних обязанностей и трудовой деятельности. Программа ВОЗ «Мать и дитя: обеспечение благополучного материнства в мире» определяет 4 основных аспекта проблемы: планирование семьи; дородовый уход; безопасные роды; интенсивная акушерская помощь, предусматривающая адекватное наблюдение и обследование. Известно, что в основе благоприятного исхода родов для матери и плода, профилактики заболеваемости новорожденного лежит правильная организация медицинской помощи беременной. Сущность профилактики осложнений беременности и перинатальной патологии заключается в том, чтобы создать беременной такие социально-гигиенические условия, которые давали бы возможность сохранить ее здоровье и благоприятно развиваться плоду. Как свидетельствуют данные официальной статистики, ухудшение показателей воспроизводства населения России происходит на фоне понижения качества здоровья беременных женщин. За последние 10 лет более чем в 6 раз выросла анемия беременных, почти в 4 раза - заболевания мочеполовой системы, в 2 раза - болезни системы кровообращения, гестозы - в 1,8 раза. Другим важнейшим фактором, влияющим на здоровье женщин, являются условия труда. По данным Государственного комитета Российской Федерации по статистике, в неблагоприятных условиях работают 3,6 млн. женщин, а 285 тысяч - трудятся в особо тяжелых условиях. В результате реализации Федеральной целевой программы «Безопасное материнство» в 1996 году Государственной думой утверждены проекты федеральных законов: «…об увеличении размера пособия женщинам, вставшим на учет в связи с беременностью в ранние сроки до размера минимальной заработной платы»; «…о предоставлении отпуска по беременности и родам при многоплодной беременности с 28 недель беременности»; «…о предоставлении беременным женщинам возможности медицинского обследования в рабочее время с сохранением заработной платы по основному месту работы». В Конституции Российской Федерации в ст.38, ч.1 отмечено: «Материнство и детство, семья находятся под защитой государства». Указ Президента Российской Федерации «О президентской программе «Дети России» от 18.08.1994г. за №1696 - продолжение государственной политики охраны репродуктивного здоровья населения. Действующие с 1994 года федеральные программы «Безопасное материнство», «Планирование семьи» призваны способствовать преодолению кризиса в развитии брачно-семейных отношений, улучшению состояния здоровья женщин и детей. В принятом 28.03.1996г. в Воронежской области законе «Об охране здоровья населения и о здравоохранении в Воронежской области» в статье 5 указано, что одним из основных принципов охраны здоровья населения области является приоритет в охране здоровья матерей и детей; приоритет профилактических мер в сфере охраны здоровья населения. В статье 13 закона отмечено, что в компетенцию органа управления здравоохранением Воронежской области входит организация и проведение медицинских мероприятий по охране семьи, материнства, отцовства и детства. Особо охраняется законодательством труд беременных женщин. В целях обеспечения более благоприятных условий для выполнения функций материнства установлено недопущение к работе в ночное время, к сверхурочным работам, работам в выходные, а также направление в командировку (ст.162 КЗОТ РФ). В соответствии со ст. 164 КЗОТ РФ беременным женщинам на основании врачебного заключения снижаются нормы выработки, обслуживания, либо они переводятся на время беременности на другую, более легкую работу с сохранением прежнего заработка по прежней работе. В соответствии со ст. 23 Основ государство обеспечивает беременным женщинам право на работу в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья. Таким образом, государство прилагает огромное усилие на формирование законодательной базы по охране репродуктивного здоровья населения, для сохранения генофонда нации.