USE OF THE METHOD OF THE IMMUNOFERMENTAL ANALYSIS IN DIAGNOSTICS OF PARASITIC DISEASES
- Authors: Chubirko MI1, Berezina YU.2, Azarenkova IK2
-
Affiliations:
- Voronezh N.N.Burdenko State Medical Academy
- Federal Budget Health Institution «Center of Hygiene and Epidemiology in the Voronezh Region»
- Issue: No 58 (2014)
- Pages: 122-126
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/1990-472X/article/view/4725
- DOI: https://doi.org/10.18499/1990-472X-2014-0-58-122-126
Cite item
Full Text
Abstract
The article is devoted of laboratory diagnosis parasitic diseases by using the method immunoassay for detection and quantification of antibodies in the blood of surveyed.
Full Text
Актуальность. Паразитарные болезни человека имеют большую социальную и экономическую значимость, являются серьезной проблемой для практического здравоохранения. Актуальность проблемы паразитозов общепризнана и обусловлена широким распространением инвазий среди населения, формированием стойких природных очагов, выраженной и длительной утратой здоровья, значительными экономическими потерями. Большое количество видов возбудителей паразитарных болезней, разнообразие путей и факторов их передачи указывают на необходимость постоянного совершенствования системы эпидемиологического мониторинга с учетом местных природно-климатических, а также социальных условий жизни и деятельности населения. Материал и методы исследования. В клинической практике серологические методы исследования являются дополняющими к комплексу клинико-инструментальных (эхинококкозы, токсокароз) и паразитологических (описторхоз, трихинеллез) показателей для целей дифференциальной диагностики паразитарного заболевания от заболевания со сходной клинической картиной. Иммуноноферментный анализ является одним из методов серологической диагностики. Он основан на специфическом взаимодействии антигена и антитела с предварительной иммобилизацией (фиксацией) одного из компонентов реакции (антигена или антител) на твердофазном носителе и выявления образовавшегося комплекса АГ-АТ посредством ферментной метки (конъюгат). Выявление образовавшегося комплекса осуществляется по изменению окраски (оптической плотности) субстратной смеси. Для выявления антител к антигенам гельминтов у людей иммуноферментным методом используется сыворотка крови обследуемого человека. Результаты и их обсуждение: Особенностью большинства паразитарных болезней является многообразное патологическое воздействие на состояние здоровья населения, хроническое течение, не сопровождающееся развитием острых симптомов, но являющееся причиной задержки психического и физического развития детей, снижения работоспособности, вызывающее выраженную аллергизацию, которая сопровождается подавлением иммунитета, способствует развитию вторичных инфекционных и неифекционных заболеваний. В паразитологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» проводятся исследования сыворотки крови на следующие гельминтозы: аскаридоз, токсокароз, энинококкоз, трихинеллез, описторхоз. Для анализов используются тест-системы производимые фирмой ЗАО «Вектор-Бест». Аскаридоз - один из наиболее часто встречающихся паразитозов. По мнению экспертов аскаридозом страдает не менее 25% всего населения Земли. Источником инвазии служит пораженный аскаридозом больной, выделяющий с испражнениями огромное количество яиц. Механизм заражения аскаридозом - фекально-оральный. Факторами передачи аскаридоза могут служить загрязненные созревшими яйцами аскарид ягоды, овощи, фрукты, вода и другие пищевые продукты, игрушки, руки, посуда, и так далее - любые загрязненные предметы домашнего обихода. Данные об исследованиях сывороток крови на аскаридоз за период 2011-2013гг приведены в таблице 1. Таблица 1. Исследование сывороток крови на аскаридоз Аскаридоз Исследований всего С наличием антител 2011г. 186 23 2012г. 179 23 2013г. 205 35 Таким образом, за анализируемый период было исследовано 570 сывороток из них с наличием антител 81, что составляет 14%. Токсокароз- вызывается мигрирующими личинками аскаридат собак Toxocara canis. Инвазия с длительным рецидивирующим течением, полимирфными. Источником инвазии для человека в синантропном очаге являются собаки. Человек не может быть источником инвазии при токсокарозе, так как в его организме не развиваются половозрелые особи паразита. Для токсокароза характерен пероральный путь заражения. Данные об исследованиях сыворотки крови на токсокароз за период 2011-2013гг приведены в таблице 2. Таблица 2. Исследование сывороток крови на токсокароз Токсокароз Исследований всего С наличием антител 2011г. 308 74 2012г. 240 60 2013г. 415 54 Всего 963 188 Таким образом, за анализируемый период было исследовано 963 сыворотки на токсокароз из них с наличием антител 188, что составляет 19,5%. Трихинеллез - гельминтоз, вызываемый миграцией и инкапсуляцией личинок нематод - трихинелл в поперечнополосатых мышцах. Спектр клинических проявлений варьирует от бессимптомной инфекции до фульминантного летального заболевания. Источником инвазии служит целый ряд диких и домашних животных (свиньи, кабаны, медведи). Основным фактором заражения является недостаточно проваренное или прожаренное мясо. Данные об исследованиях сыворотки крови на трихинеллез за период 2011-2013 гг приведены в таблице 3. Таблица 3. Исследование сывороток крови на трихинеллез Трихинеллез Исследований всего С наличием антител 2011г. 120 14 2012г. 141 2 2013г. 129 0 Всего 390 16 Таким образом, за анализируемый период было исследовано 390 сывороток на трихинеллез из них с наличием антител 16, что составляет 4,1%. Описторхоз - трематодоз билиарной системы, проявляющийся на ранних этапах заболевания аллергическими симптомами, а в хронической стадии - патологией желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы, спленомегалией, лейкоцитозом и эозинофилией. Заражение человека происходит при употреблении необеззараженной рыбы семейства карповых, содержащей жизнеспособных личинок описторхиса. Данные об исследованиях сыворотки крови на описторхоз за период 2011-2013 гг приведены в таблице 4. Таблица 4. Исследование сывороток крови на описторхоз Описторхоз Исследований всего С наличием антител 2011г. 144 5 2012г. 161 3 2013г. 466 13 Всего 771 21 Таким образом, за анализируемый период было исследовано 480 сывороток на описторхоз из них с наличием антител 10, что составляет 2%. Эхинококкоз - заболевание, вызываемое паразитированием личиночной стадии эхинококка (E. granulesus) у человека. Дефинитивными хозяевами являются хищные млекопитающие, в кишечнике которых паразитирует половозрелая стадия в виде мелкой цестоды. Выделяющиеся с фекалиями зараженных животных яйца загрязняют окружающую среду и служат причиной заражения промежуточных хозяев. Человек промежуточный хозяин. Данные об исследованиях сыворотки крови на эхинококкоз за период 2011-2013 гг приведены в таблице 5. Таблица 5. Исследование сывороток крови на эхинококкоз Эхинококкоз Исследований всего С наличием антител 2011г. 849 111 2012г. 854 43 2013г. 844 87 Всего 2547 241 Таким образом, за анализируемый период было исследовано 2547 сывороток на эхинококкоз из них с наличием антител 241, что составляет 9,4%. Всего за истекший период (2011-2013гг) в паразитологической лаборатории на гельминтозы было исследовано 5241 сыворотка. Рис.1 Структура серологических исследований за 2011-2013гг. Наибольший процент исследований приходится на эхинококкоз (рис.1.), это достигается за счет обследования лиц, подверженных наибольшему риску заражения - работники животноводческих хозяйств. Выводы. 1. В паразитологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» за 2011-2013гг было исследовано 5241 сыворотка крови. 2. Наибольшая доля исследований, в результате которых были обнаружены антитела, приходится на токсокароз - 19,5%. 3. Метод иммуноферментного анализа является дополнительным объективным методом диагностики гельминтозов.×
About the authors
M I Chubirko
Voronezh N.N.Burdenko State Medical Academy
Email: vrnglav@mail.ru
Y UA Berezina
Federal Budget Health Institution «Center of Hygiene and Epidemiology in the Voronezh Region»
Email: par@sanep.vrn.ru
I K Azarenkova
Federal Budget Health Institution «Center of Hygiene and Epidemiology in the Voronezh Region»
Email: par@sanep.vrn.ru
References
- Генис Д.Е. Медицинская паразитология / Д.Е. Генис. - Москва : Медицина, 1979.
- МУ 3.2.1173 Серологические методы лабораторной диагностики паразитарных заболеваний. - Москва : Минздрав России, 2003.
- МУ 3.2.1756-03 Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. - Москва, 2005.
- Сергиев В.П. Атлас клинической паразитологии и тропической медицины / В.П. Сергиев. - Москва : Авторская академия, 2010.
- Яфаев Р.Х. Медицинская паразитология / Р.Х. Яфаев. - Санкт-Петергбург, Фолиант, 2011.