KLINIChESKAYa EFFEKTIVNOST' DIFFERENTsIROVANNOGO LEChENIYa BRONKhIAL'NOY ASTMY (soobshchenie 2)

Abstract

Full Text

Клиническая эффективность комбинации базового лечения с иммунотерапией рузамом и тимогеном. Ранее было показано, что комбинация низкоиммуногенной вакцины с тимомиметиком тимогеном обусловливает преимущественное устранение иммунологических расстройств, относительно групп пациентов, получающих одно из фармакологических иммунотропных воздействий. Представляло определенный интерес изучить клиническую эффективность данной комбинации препаратов (см. табл. 1, рис. 1) Таблица 1 Устранение клинических симптомов бронхиальной астмы после дифференцированного лечения с рузамом и тимогеном в днях Симптомы Традиционная терапия (ТТ) ТТ+ рузам и тимоген Улучшение самочувствия 15,2±1,1 13,8±1,0 * Приступы удушья 18,6±0,75 17,2±0,8 Кашель 16,2±1,2 15,0±1,4 Одышка 16,0±1,1 15,1±1,1 Хрипы в лёгких 18,5±1,2 17,0±1,2 * Рис. 1. Клиническая эффективность традиционного лечения бронхиальной астмы с рузамом и тимогеном Знаком * обозначена достоверность различий между группами исследования при р<0,05 Как следует из данных рис. 1, клиническая действенность лечения оказалась невысокой, поскольку у больных достоверно снизились лишь сухие и влажные хрипы в легких. При этом при оценке продолжительности наличия симптомов математически значимо сократился период улучшения общего состояния, на 1,4 дня и аускультативных изменений в легких на 1,5 дня. Клиническая эффективность комбинации базового лечения с иммунотерапией рузамом и гемодезом. Гемодез сам по себе, как препарат, наделенный мощными антитоксикационными свойствами, способностью модулировать иммунологические реакции достаточно активен при данной патологии. Поэтому представляло особый интерес изучить его эффективность на фоне низкоиммуногенной вакцины - рузама (табл.2, рис. 2). Таблица 2 Устранение клинических симптомов бронхиальной астмы после дифференцированного лечения с рузамом и гемодезом в днях Симптомы Традиционная терапия (ТТ) ТТ+ рузам и гемодез Улучшение самочувствия 15,2±1,1 13,7±1,4 * Приступы удушья 18,6±0,75 17,1±1,2 Кашель 16,2±1,2 14,4±1,2 * Одышка 16,0±1,1 13,9±1,1 * Хрипы в лёгких 18,5±1,2 17,3±1,2 * Рис. 2. Клиническая эффективность традиционного лечения бронхиальной астмы с рузамом Знаком * обозначена достоверность различий между группами исследования при р<0,05 Как следует из данных рис. 2 и табл. 2, по 3 показателям из 5 (приступам удушья, кашлю, легочным хрипам отмечалась достоверная динамика. В тоже время при определении продолжительности сохранения симптомов у больных достоверные вариации были зарегистрированы в 4 случаях - улучшению состояния, кашлю, одышки, хрипам. Клиническая эффективность комбинации базового лечения с иммунотерапией рузамом и левамизолом. Поскольку в спектре действия синтетического тимометика левамизола значатся адьювантные свойства, ожидалось, что его комбинация с рузамом окажется достаточно эффективной. Таблица 2 Устранение клинических симптомов бронхиальной астмы после дифференцированного лечения с рузамом и левамизолом в днях Симптомы Традиционная терапия (ТТ) ТТ+ рузам и левамизол Улучшение самочувствия 15,2±1,1 14,8±0,95 Приступы удушья 18,6±0,75 18,0±1,1 Кашель 16,2±1,2 15,0±1,1 Одышка 16,0±1,1 15,2±1,3 Хрипы в лёгких 18,5±1,2 17,2±0,9 * Рис. 3. Клиническая эффективность традиционного лечения бронхиальной астмы с рузамом и левамизолом Знаком * обозначена достоверность различий между группами исследования при р<0,05 Однако, как следует из данных рис. 3, табл. 3, она мало отличалась от таковой, достигнутой при введении сочетания базового лечения с низкоиммуногенной вакциной. Лишь по наличию хрипов в легких по двум видам анализа - проценту наличия симптома его протяженности в днях были достигнуты позитивные изменения у больных. Клиническая эффективность комбинации базового лечения с иммунотерапией рузамом и нуклеинатом натрия. Данные рис. 4 и табл. 4 свидетельствуют, что дополнительное назначение больным с бронхиальной астмой нуклеинового препарата обусловливает нормализацию 4 основных клинических симптомов из 5 - улучшению общего состояния пациентов, снижению развития приступов удушья, кашля, сухих и влажных хрипов в легких. В тоже время при оценке продолжительности сохранения симптомов в днях достоверная динамика установлена так же по 4 показателям. Таблица 4 Устранение клинических симптомов бронхиальной астмы после дифференцированного лечения с рузамом и нуклеинатом натрия в днях Симптомы Традиционная терапия (ТТ) ТТ+ рузам и нуклеинат натрия Улучшение самочувствия 15,2±1,1 14,1±1,2 Приступы удушья 18,6±0,75 16,2±1,1 * Кашель 16,2±1,2 14,4±1,0 * Одышка 16,0±1,1 14,8±1,1 * Хрипы в лёгких 18,5±1,2 17,2±0,93 * Рис. 4. Клиническая эффективность традиционного лечения бронхиальной астмы с рузамом и нуклеинатом натрия Знаком * обозначена достоверность различий между группами исследования при р<0,05 Клиническая эффективность комбинации базового лечения с иммунотерапией рузамом и ридостином. В данном случае, как следует из рис. 5, клиническая эффективность высокомолекулярного препарата дрожжевой рибонуклеиновой кислоты - ридостина оказалась невысокой. У больных с бронхиальной астмой на 9% возросло снижение приступов удушья, на 13% - наличие хрипов в легких. По времени сохранения симптомов - уменьшение приступов удушья сократилось с 18,6±0,75 до 16,3±0,97 дня, определение хрипов в легких - с 18,5±1,2 до 17,2±1,1 при p<0,05 в обоих случаях (табл. 5). Таким образом, дополнительное назначение пациентам с данным заболеванием иммуномодуляторов с различным механизмом действия, как на фоне одного неиммунотропного лечения, так и иммунотерапии рузамом обусловливает в разной степени повышение в разной степени суммарной эффективности комплексного лечения. Таблица 5 Устранение клинических симптомов бронхиальной астмы после дифференцированного лечения с рузамом и ридостином в днях Симптомы Традиционная терапия (ТТ) ТТ+ рузам и ридостин Улучшение самочувствия 15,2±1,1 14,1±1,3 Приступы удушья 18,6±0,75 16,3±0,97 * Кашель 16,2±1,2 15,3±1,1 Одышка 16,0±1,1 14,7±1,0 Хрипы в лёгких 18,5±1,2 17,2±1,1 * Рис. 5. Клиническая эффективность традиционного лечения бронхиальной астмы с рузамом и ридостином Знаком * обозначена достоверность различий между группами исследования при р<0,05
×

References

  1. Княжеская Н.П., Потапова М.О. Место комбинированного препарата серетид с позиций современных рекомендаций по лечению бронхиальной астмы. Практическая пульмонология. 2003. № 1. С. 18-21.
  2. Туев А.В., Мишланов В.Ю. Бронхиальная астма: иммунитет, гемостаз, лечение. Пермь, 2001.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies