MECHANISMS OF PREVENTIVE ACTION OF PHYSICAL FACTORS AT NONSPECIFIC DISEASES EASY
- Authors: Ushakov IB1, Priests VI1, The Bulavin BB1
-
Affiliations:
- N.N. Burdenko VSMA
- Issue: No 14 (2003)
- Pages: 102-105
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/1990-472X/article/view/754
- DOI: https://doi.org/10.18499/1990-472X-2003-0-14-102-105
Cite item
Full Text
Abstract
Factors, in the greatest measure possessing protective influence at a chronic inflammation, to the greatest degree activate growth and division of a connecting fabric in easy. Stimulation of restoration does not render the expressed protective influence at an inflammation. These data prove the communication{connection} marked earlier between activation of process of restoration of a connecting fabric and preventive action of physical factors at a sharp inflammation.
Full Text
В последнее десятилетие наблюдается неблагоприятная динамика эпидемиологических данных относительно неспецифических заболеваний легких (НЗЛ). Одним из путей оптимизации борьбы с НЗЛ является широкое использование профилактики, целью которой является уменьшение первичной заболеваемости (первичная профилактика) и удлинение безрецидивного периода течения хронических заболеваний, что создает благоприятные условия для восстановления (вторичная профилактика). Унифицированный характер тканевых и клеточных реакций, несмотря на различие видов воспаления (острое, хроническое), разницу использованных факторов и пр., предполагает определенную унифицированность и механизмов их профилактического действия. При исследовании действия ультрафиолетового облучения (УФО) на интактных животных и животных с воспалением легких были установлено: УФО способно вызвать в коже пролиферативное воспаление, в значительной мере определяющее системность реакций организма (кровь, легкие); роль пролиферативного воспаления в оказываемом УФО лечебном действии при НЗЛ. Важнейшим в этом отношении являются полученные факты, показавшие, что имитационное моделирование в коже пролиферативного воспаления с помощью вазелинового масла обусловило изменения в легких, сходное с тем, которое оказывает УФО. Из этих данных следует важный вывод о значении соединительно-тканной пролиферации. Для рассмотрения этого вопроса гистологически и гистохимически исследованы изменения в коже в зависимости от длительности периода после окончания действия УФО. Обнаруженные данные свидетельствуют о том, что под влиянием УФО происходит развитие и последующее торможение экссудативных и пролиферативных реакций, касающихся эпителиальной части кожи. Пролиферативные процессы в соединительной ткани кожи отражают развитие (начало облучения) и угасание экссудативных реакций, образование рыхлой соединительной ткани с ее созреванием и трансформацию в плотную неоформленную (45 сут после УФО). Указанная последовательность изменений имеет системный характер и касается, в частности, легких, а также клеток крови. Сравнительное исследование изменений в клетках крови и в легких после действия других использованных для профилактики неспецифических заболеваний легких (НЗЛ) влияний показало развитие в этих случаях сходных изменений, характеризующих действие УФО на здоровых животных. Изучено, в частности, действие фармакологического комплекса, ультразвука (УЗ), электрического поля ультравысокой частоты (ЭП УВЧ). Это подтверждается (табл.) увеличением содержания ДНК в лимфоцитах крови, возрастанием содержания катионных белков, активности пероксидазы и кислой фосфатазы, а также проницаемости лизосомных и периксидазосомных мембран сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов (разной выраженности). Фармакологический комплекс в наибольшей мере увеличивает содержание ДНК и в наименьшей оказывает влияние на указанные ферменты и проницаемость мембран. Идентичными были изменения и в ткани легких. Выраженность их, однако, различна. При использовании УЗ интенсивностью 0,8 Вт/см2 более выражен экссудативный компонент. В этом случае и при применении электрического поля ультравысокой частоты существенно меньше отмечались пролиферативные изменения. При УФО в дозе 0,5 МЭД и при использовании фармакологического комплекса экссудативные реакции тормозятся. Выраженность соединительно-тканной пролиферации незначительна при применении фармакологического комплекса и существенна при использовании УФО и УЗ интенсивностью 0,005 Вт/см2. Этому, как обнаружено ранее, соответствует протективное действие данных факторов. Таким образом, протективному влиянию различных факторов соответствовала сходная активация под их действием соединительно-тканной пролиферации. Большей активации пролиферации соответствовала большая эффективность протективного действия факторов и наоборот. В исследованиях на животных с предшествующими процессами воспаления и восстановления разной длительности и тяжести в различные сроки после действия УФО (по схеме), УЗ (0,005 Вт/см2), гальванический ток (ГТ) (0,1 мА/см2) и ЭП УВЧ (7,5 Вт) верифицированы развивающиеся тканевые изменения легких (до моделирования референтного хронического воспаления). Независимо от специфики предшествующего состояния и использованных факторов обнаружены два основных типа изменений в легких. Первый из них характеризуется торможением воспаления: уменьшались распространенность и выраженность альтеративно-экссудативных изменений, снижалась плотность клеточной инфильтрации в различных участках легких. Это характерно для действия ГТ и ЭП УВЧ в различные сроки после их использования. Плотность клеточной инфильтрации в первом случае уменьшалась, например, перибронхиально с 0,42±0,01 усл. ед. до 0,33±0,01 усл. ед. (P<0,001), периваскулярно с 0,42±0,01 усл. ед. до 0,32±0,01 усл. ед. (P<0,001) и в межальвеолярных перегородках с 0,42±0,01 усл. ед. до 0,32±0,01 усл. ед. (P<0,001) спустя 15 дней после применения фактора. При использовании ЭП УВЧ (при том же сроке после действия) этот показатель уменьшался перибронхиально до 0,28±0,01 усл. ед. (P<0,001), периваскулярно до 0,29±0,01 усл. ед. (P<0,001) и в межальвеолярных перегородках до 0,26±0,01 усл. ед. (P<0,001). В большей мере противовоспалительное влияние свойственно ЭП УВЧ, УЗ влияния на альтеративно-экссудативные изменения, по существу, не оказывает, а УФО, напротив, увеличивает их выраженность. Второй тип изменений заключается в активации соединительнотканной пролиферации с усилением склерозирования. Это было свойственно УЗ и УФО. В сравнении с течением восстановления без действия факторов под влиянием последних более выражено развитие коллагеновых волокон очагово (участки бывшего гистолиза) и диффузно (вокруг бронхов, в межальвеолярных перегородках) (Гурин, 1996). Во всех случаях под действием физических факторов гистохимически определяется стимуляция анаболических тканевых реакций (эпителий бронхов, эндотелий сосудов, клетки перегородок). Таким образом, факторы, в наибольшей мере обладающие протективным влиянием при хроническом воспалении (УФО, УЗ), в наибольшей степени активируют соединительно-тканную пролиферацию в легких в преморбидном периоде. Стимуляция восстановления (ГТ, ЭП УВЧ) в преморбидном периоде не оказывает выраженного протективного влияния при воспалении. Эти данные обосновывают отмеченную ранее связь между активацией соединительнотканной пролиферации и профилактическим действием физических факторов при остром воспалении. Пролиферация в эпителиальной ткани (например, при действии ГНЛ) не оказывает столь существенного профилактического действия.×
About the authors
I B Ushakov
N.N. Burdenko VSMA
V I Priests
N.N. Burdenko VSMA
B B The Bulavin
N.N. Burdenko VSMA
References
- Гурин Н.Г. Ультразвук в лечении больных с хобл. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебн. физ. культуры. - 1996. - № 3. - С. 24-27.